中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭的古今文獻(xiàn)用藥規(guī)律研究
本文選題:中醫(yī)藥 切入點(diǎn):慢性心力衰竭 出處:《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:目的:通過(guò)對(duì)中醫(yī)四大經(jīng)典及其他中醫(yī)古籍和近現(xiàn)代與慢性心力衰竭相關(guān)的古代及現(xiàn)代文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理,對(duì)慢性心力衰竭進(jìn)行病名、病因病機(jī)、辨證分型及治療等方面進(jìn)行整理研究總結(jié),開拓中醫(yī)臨床治療慢性心力衰竭組方用藥思路,提高中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭的臨床療效,降低死亡率,提升患者的生活質(zhì)量。方法:首先收集中醫(yī)四大經(jīng)典及其他中醫(yī)古籍中有關(guān)慢性心衰的文獻(xiàn)記載,對(duì)慢性心力衰竭進(jìn)行病名、病因病機(jī)、辨證分型及治療等方面進(jìn)行整理研究。其次,通過(guò)檢索近現(xiàn)代與慢性心力衰竭相關(guān)的文獻(xiàn)。嚴(yán)格按照數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn),采用Access建立《中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)》。對(duì)《中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)》數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩個(gè)或多個(gè)變量的取值之間存在的某種規(guī)律性稱為關(guān)聯(lián),本研究中不同項(xiàng)之間的關(guān)聯(lián)通過(guò)在JetBrains Pycharm Community Edition 3.1.2軟件上使用Python編程語(yǔ)言實(shí)現(xiàn);并計(jì)算數(shù)據(jù)頻次、項(xiàng)集支持度、置信度等。結(jié)果:共檢索到符合要求的文獻(xiàn)48篇,包含慢性心力衰竭病例合計(jì)943例。其中氣虛血瘀324例(34.4%),氣陰兩虛276例(29.3%),痰飲阻肺87例(9.2%),心氣不足65例(6.9%),心腎陽(yáng)虛48例(5.1%),陽(yáng)虛水泛44例(4.7%),痰瘀互結(jié)31例(3.3%),陰虛血瘀25例(2.7%),血瘀水停24例(2.5%),陰竭陽(yáng)脫6例(0.6%),濕熱蘊(yùn)結(jié)6例(0.6%),氣滯血瘀5例(0.5%),其他2例(0.2%)。慢性心力衰竭藥物使用分布情況:使用頻率最高的是藥物是茯苓,共35次,使用率為66.04%,其次為丹參34次,使用率為64.15%,再其次為黃芪33次,使用率為62.26%,總體上治療慢性心力衰竭的常用藥有茯苓、丹參、黃芪、炙甘草、白術(shù)、桂枝、紅參、葶藶子、川芎、麥冬、赤芍、附子、五味子、當(dāng)歸、人參、豬苓、車前子、黨參、熟附子、干姜、澤瀉。慢性心力衰竭使用藥物類別從高到低依次為:補(bǔ)氣藥、溫陽(yáng)藥、利水藥、活血藥、養(yǎng)陰藥、其他。慢性心力衰竭使用藥物歸經(jīng)從高到低依次為:心經(jīng)、肺經(jīng)、’腎經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、其他。不同證型慢性心力衰竭使用藥對(duì)不同:氣虛血瘀型常使用黃芪+丹參,氣陰兩虛型常使用麥冬+人參+五味子,痰飲阻肺型常使用麻黃+葶藶子,心氣不足型常使用黃芪+桂枝,心腎陽(yáng)虛型常使用附子+桂枝,陽(yáng)虛水泛型常使用附子+茯苓。結(jié)論:慢性心力衰竭的主要證候分布由高到低依次為:氣虛血瘀,氣陰兩虛,痰飲阻肺,心氣不足,心腎陽(yáng)虛,陽(yáng)虛水泛。慢性心力衰竭藥物使用頻率由高到低依次為茯苓、丹參、黃芪、炙甘草、白術(shù)、桂枝、紅參、葶藶子、川芎、麥冬 赤芍、附子、五味子、當(dāng)歸、人參、豬苓、車前子、黨參、熟附子、干姜、澤瀉。慢性心力衰竭藥物類別從高到低依次為:補(bǔ)氣藥、溫陽(yáng)藥、利水藥、活血藥、養(yǎng)陰藥。慢性心力衰竭藥物歸經(jīng)從高到低依次為:心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)。治療氣虛血瘀型慢性心力衰竭常使用黃芪+丹參,治療氣陰兩虛型慢性心力衰竭常使用麥冬+人參+五味子,治療痰飲阻肺型慢性心力衰竭常使用麻黃+葶藶子,治療心氣不足型慢性心力衰竭常使用黃芪+桂枝,治療心腎陽(yáng)虛型慢性心力衰竭常使用附子+桂枝,治療陽(yáng)虛水泛型慢性心力衰竭常使用附子+茯苓。
[Abstract]:Objective : To summarize the four classics of traditional Chinese medicine and other ancient and modern literatures related to chronic heart failure , and summarize the clinical curative effect of Chinese medicine in treating chronic heart failure , reduce the mortality and improve the quality of life of patients .
Results : Forty - eight cases ( 34 . 4 % ) , 276 cases ( 29 . 3 % ) of Qi - deficiency blood stasis , 7 cases of Qi - yin deficiency ( 29 . 3 % ) , deficiency of qi - yin deficiency ( n = 44 ) ( 6 . 9 % ) , stagnation of phlegm - stasis ( n = 31 ) ( 5 . 1 % ) , deficiency of blood stasis ( n = 44 ) ( 6 . 9 % ) , stagnation of phlegm - stasis ( n = 31 ) ( 5 . 1 % ) , deficiency of yin - deficiency and blood stasis ( n = 44 ) ( 2 . 7 % ) , phlegm - stasis ( n = 31 ) ( 3 . 3 % ) , yin - deficiency and blood stasis ( n = 44 ) ( 6 . 9 % ) , phlegm - stasis ( n = 31 ) ( 3 . 3 % ) , yin - deficiency and blood stasis ( n = 44 ) ( 2 . 7 % ) , phlegm - stasis - stasis ( n = 31 ) ( 3 . 3 % ) , yin - deficiency and blood stasis ( n = 44 ) ( 2 . 7 % ) , phlegm - stasis - stasis ( n = 31 ) ( 3 . 3 % ) , yin - deficiency and blood stasis ( n = 44 ) ( 2 . 7 % ) . The invention relates to a medicament for treating chronic heart failure , which comprises the following components in sequence : heart meridian , lung meridian , The main symptoms and symptoms of chronic heart failure are as follows : Qi deficiency , blood stasis , qi and yin deficiency , phlegm retention , lung injury , deficiency of heart and kidney , deficiency of qi and yin , common use of Radix Astragali , Ramulus Cinnamomi , Radix Ginseng , Radix Aconiti Lateralis Preparata , Fructus Schisandrae Chinensis , Radix Angelicae Sinensis , Radix Ginseng , Rhizoma Zingiberis , Semen Plantaginis , Radix Codonopsis , Radix Ginseng , Rhizoma Zingiberis , and Alismatis Rhizoma . The kidney meridian , the liver meridian , the stomach meridian and the spleen meridians are used for the treatment of chronic heart failure due to qi deficiency and blood stasis , and the radix astragali and the red sage root are often used for the treatment of chronic heart failure due to deficiency of qi and yin .
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1680016
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