發(fā)布時(shí)間：2018-03-19 16:53

  本文選題：艾灸　切入點(diǎn)：斑塊穩(wěn)定　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：心腦血管疾病是人類(lèi)健康的重大威脅之一,發(fā)病率和死亡率在所有疾病中都位于前列。其急性發(fā)病過(guò)程具有發(fā)作突然、癥狀危急、愈后差等特點(diǎn)；而慢性發(fā)病過(guò)程則需要長(zhǎng)期的藥物控制,為廣大患者的生活帶來(lái)極大的不便,也給醫(yī)療資源帶來(lái)很大負(fù)擔(dān)。隨著我國(guó)生活水平的提高、社會(huì)壓力的增大和我國(guó)老齡化問(wèn)題的日益加劇,心腦血管疾病更是成為我國(guó)醫(yī)療所面對(duì)的重大難題。動(dòng)脈粥樣硬化(Atherosclerosi s AS),是一種發(fā)生在大中動(dòng)脈附近的、以脂質(zhì)堆積、斑塊形成為特點(diǎn)的慢性病理過(guò)程,臨床上,AS的存在是多種心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,探索AS的發(fā)病機(jī)制、研究其病理過(guò)程中的重要致病因素,可以指導(dǎo)臨床更好的控制心腦血管疾病。經(jīng)過(guò)多年對(duì)AS發(fā)病機(jī)制的探索和研究,當(dāng)前眾多學(xué)說(shuō)均認(rèn)為AS的病理過(guò)程非常復(fù)雜,涉及脂質(zhì)代謝,血液動(dòng)力因素,內(nèi)皮損傷,炎癥反應(yīng)等機(jī)制。而越來(lái)越多的研究證實(shí),炎癥反應(yīng)在AS的形成過(guò)程中扮演著重要角色,這也是現(xiàn)階段AS相關(guān)研究的重要切入點(diǎn)。目前臨床上,用于控制AS的藥物主要包括降血脂藥物,如苯氧酸類(lèi)、煙酸類(lèi)及他汀類(lèi)；抗氧化劑及抗血小板聚集藥等,但長(zhǎng)期使用這些藥物,人體均會(huì)產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)。因此,尋求安全、無(wú)副作用的補(bǔ)充替代療法,也成為了對(duì)抗AS的必要途徑之一。艾灸療法,作為中醫(yī)療法的重要組成部分,長(zhǎng)期在祖國(guó)人民的醫(yī)療和養(yǎng)生領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用,國(guó)內(nèi)相關(guān)研究及本課題組前期研究均證明,艾灸可以通過(guò)調(diào)節(jié)脂肪、膽固醇代謝等途徑和抑制炎癥反應(yīng)等環(huán)節(jié)來(lái)抑制AS的病理發(fā)展。本實(shí)驗(yàn)旨在觀(guān)察艾灸對(duì)AS模型小鼠主動(dòng)脈、肝臟病理及炎癥因子的作用,探討艾灸在AS過(guò)程中的抗炎機(jī)制。目的：觀(guān)察艾灸對(duì)APOE-/-小鼠主動(dòng)脈內(nèi)相關(guān)指標(biāo)的影響,并從抑制炎癥反應(yīng),穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊等角度探討艾灸在防治動(dòng)脈粥樣硬化中的機(jī)制。方法：將48只采用高脂飲食喂養(yǎng)的載脂蛋白E基因敲除小鼠(APOE-/-小鼠)作為動(dòng)脈粥樣硬化模型,并隨機(jī)分為三組,艾灸組,模型組,藥物對(duì)照組。并將16只同齡相同遺傳背景的57BL/6小鼠作為空白對(duì)照組�？瞻捉M、模型組小鼠每天常規(guī)抓取、固定,并放置假艾灸裝置。艾灸組小鼠每天抓取固定,并艾灸膻中穴。藥物組小鼠每天采用辛伐他汀0.28mg/100g灌胃,所有干預(yù)20mmin/日,6日/周,干預(yù)14周后犧牲,取材檢測(cè)。Elisa法測(cè)定主動(dòng)脈內(nèi)VCAM-1、ICAM-1、TNF-α、IL-10、MMP-9的含量。油紅“O”染色觀(guān)察胸主動(dòng)脈病理及肝臟病理改變。結(jié)果：1.主動(dòng)脈內(nèi)生化指標(biāo)改變：與模型組相比,艾灸組,藥物組小鼠主動(dòng)脈內(nèi)VCAM-1、 ICAM-1、TNF-α、MMP-9含量明顯降低(p0.05),艾灸組,藥物組之間無(wú)明顯差異；與模型組相比,藥物組IL-10水平明顯升高有顯著性差異(p0.05),艾灸組小鼠主動(dòng)脈內(nèi)IL-10呈升高趨勢(shì),但無(wú)顯著性差異。2.胸主動(dòng)脈及肝臟病理改變：與空白組相比,模型組胸主動(dòng)脈可見(jiàn)明顯的AS斑塊,內(nèi)膜破壞,中膜增厚,平滑肌細(xì)胞破壞變性,管腔變狹窄。相比于模型組,艾灸組及藥物組主動(dòng)脈病變明顯減輕；肝臟病理可見(jiàn)肝細(xì)胞腫脹變性,炎性侵潤(rùn),脂肪滴,并有出血壞死的傾向。相比于模型組,艾灸組及藥物組主動(dòng)脈病變明顯減輕。3.艾灸和西藥兩種方式干預(yù)APOE-/-小鼠,都可減輕AS過(guò)程中主動(dòng)脈的病理進(jìn)程,西藥干預(yù)的作用要優(yōu)于艾灸的效果。結(jié)論：1.艾灸可以有效緩解動(dòng)脈粥樣硬化病變,抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊生長(zhǎng)；2.艾灸可以抑制體內(nèi)炎性反應(yīng),是防治動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制之一。3.艾灸對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化病變炎癥反應(yīng)具有早期干預(yù)的作用,并且具有穩(wěn)定斑塊的作用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R245

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本文編號(hào)：1635156