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《金匱要略》瓜蔞薤白三方治胸痹原意探析

發(fā)布時間:2018-03-15 18:09

  本文選題:瓜蔞薤白白酒湯 切入點:瓜蔞薤白半夏湯 出處:《中華中醫(yī)藥雜志》2017年05期  論文類型:期刊論文


【摘要】:《金匱要略》瓜蔞薤白三方一直被學(xué)界認為是治療胸痹痰證的重要經(jīng)方。但張仲景制瓜蔞薤白三方的原意可能不在于此:首先,從痰的歷史發(fā)展源流來看,秦漢至?xí)x并無后世獨立意義的病理概念之"痰"!督饏T要略》成書年代,多以"淡"代"痰","痰飲"當(dāng)作"淡飲","淡"主要形容水流動狀貌,更遑論明確提出"痰"這一概念;其次,瓜蔞薤白三方的主藥瓜蔞、薤白并不符合張仲景"病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之"的治療原則;最后,從章節(jié)順序看,瓜蔞薤白三方只出現(xiàn)在《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治第九》中,與痰飲水密切相關(guān)的《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治第十二》和《金匱要略·水氣病脈證并治第十四》并未見到應(yīng)用瓜蔞、薤白治療痰飲。通過分析《金匱要略》胸痹的病因病機,張仲景應(yīng)用瓜蔞薤白三方原意,并非專為胸痹之痰治而設(shè),而重在通陽宣痹。后代把瓜蔞薤白三方作為治療胸痹痰證的重要方劑,可理解為是對"痰"及其相關(guān)概念,以及對瓜蔞等藥物藥味藥性的認識不斷深化細化的結(jié)果。
[Abstract]:Guilou Xiebai Triple has always been regarded by scholars as an important Meridian prescription for treating phlegm syndrome of chest obstruction. But Zhang Zhongjing's original intention of making Guilou Xiebai Xiebai Triple may not be in this way: first of all, from the perspective of the history of phlegm development, Phlegm "phlegm" in Qin and Han dynasties and Jin Dynasty, which has no independent meaning in later generations. In the period of Golden Chamber, phlegm was mostly replaced by phlegm, phlegm was regarded as "light drink", and "light" mainly described the appearance of water flowing, let alone clearly put forward the concept of "phlegm"; Secondly, Guilou Xiebai's main medicine, Trichosanthes trichosanthis and Allium macrostemon, do not conform to the treatment principle of Zhang Zhongjing's "sick phlegm and drink, should be treated with warm medicine and medicine"; finally, from the perspective of chapter order, Guilou Xiebai only appeared in "synopsis of Golden Chamber, chest pain, short Qi Disease Syndrome 9th", The synopsis of Golden Chamber, phlegm and cough syndrome combined treatment 12th > and Golden Chamber synopsis 路water qi disease pulse syndrome 14th > which were closely related to phlegm and drinking water, had not been applied to Trichosanthes. Xiebai Xiebai treats phlegm and drink. By analyzing the etiology and pathogenesis of chest obstruction in synopsis of the Golden Chamber, Zhang Zhongjing's original intention of applying Guilou Xiebai Xiebai was not specially designed for phlegm treatment of chest obstruction. As an important prescription for treating phlegm syndrome of chest arthralgia, it can be understood as the result of deepening the understanding of phlegm and its related concepts, as well as the deepening understanding of the medicinal flavor of Trichosanthes and other drugs.
【作者單位】: 中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所;
【基金】:國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)項目(No.2014CB542903) 中國中醫(yī)科學(xué)院基本科研業(yè)務(wù)費自主選題研究項目(No.YZ-1668)~~
【分類號】:R222.3

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