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穴位自血療法治療慢性蕁麻疹的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2018-03-05 15:36

  本文選題:穴位注射 切入點:自血療法 出處:《廣西中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的:通過采用Cochrane系統(tǒng)評價方法對目前穴位自血療法治療慢性蕁麻疹的有效性及安全性的現(xiàn)狀進(jìn)行評價,為穴位自血療法治療慢性蕁麻疹臨床實踐與研究提供依據(jù)。方法:通過電子檢索Pub Med、Cochrane Library、Embase中國知網(wǎng)、維普、萬方、中國生物期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫,檢索時間從數(shù)據(jù)庫建庫至2015年12月,收集穴位自血療法與空白、安慰劑或中藥和或西藥對照治療慢性蕁麻疹的隨機(jī)和半隨機(jī)對照臨床試驗,按照Cochrane Handbook 5.1.0標(biāo)準(zhǔn)對納入的研究進(jìn)行質(zhì)量評價和數(shù)據(jù)提取,使用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。對無法進(jìn)行Meta分析的研究,單篇逐一分析。結(jié)果:本研究最終納入8篇文獻(xiàn)(8個隨機(jī)對照試驗),合計937位CU患者。納入的研究中,其中5個明確說明使用隨機(jī)數(shù)表產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)列,3個說明使用隨機(jī)分組但未提及使用何種方法產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)列。所有研究均未提及分配隱藏。所有研究均報道了愈顯率和總有效率,6篇文獻(xiàn)報道了復(fù)發(fā)率,6篇文獻(xiàn)提及了不良反應(yīng)。穴位自血療法vs口服氯雷他定共有3個研究比較了CU療效的總有效率、愈顯率、復(fù)發(fā)率,Meta分析結(jié)果顯示,總有效率[RR=1.05,95%CI(0.97,1.13),P=0.21],兩組無顯著性差異;愈顯率[RR=1.12,95%CI(0.98,1.28),P=0.21]兩組無顯著性差異;復(fù)發(fā)率[RR=0.10,95%CI(0.04,0.28),P0.00001]差異有統(tǒng)計學(xué)意義,穴位自血療法的復(fù)發(fā)率僅為單純口服氯雷他定的1/10。結(jié)論:納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量偏低,存在發(fā)表偏倚,影響結(jié)果的可信度。但低級證據(jù)并不表示臨床價值,針對治療CU的穴位自血療法的臨床應(yīng)用還需結(jié)合實施者的臨床技術(shù)水平和患者自身條件與意愿來考量。穴位自血療法治療慢性蕁麻疹療效與安全性還需要大樣本、多中心、隨機(jī)雙盲臨床對照試驗來進(jìn)一步證實。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of acupoint self-blood therapy in the treatment of chronic urticaria by using Cochrane system. Methods: electronic retrieval of Pub MedCochrane Library Embase, Weip, Wanfang, and Chinese biological journal literature database, from the establishment of the database to December 2015, was carried out in order to provide the basis for clinical practice and research on the treatment of chronic urticaria by self-blood therapy at acupoints. The randomized and semi-randomized controlled clinical trials of acupoint self-blood therapy and blank, placebo or traditional Chinese medicine or western medicine for chronic urticaria were collected, and the quality evaluation and data extraction were performed according to Cochrane Handbook 5.1.0 standard. Rev Man 5.2 software was used for Meta analysis. For the study which could not be analyzed by Meta, one by one. Results: this study was included in 8 articles (8 randomized controlled trials, 937 patients with CU). Of these, 5 explicitly stated the use of random number tables to generate random sequences, 3 used random grouping but did not mention the method used to generate random sequences. All studies did not mention allocation and concealment. The total effective rate and the total effective rate were reported in 6 articles, including 6 references to adverse reactions. There were three studies comparing the total effective rate of CU in acupoint self-blood therapy vs oral loratadine. The results of Meta-analysis showed that the total effective rate [RRN1.0595] had no significant difference between the two groups, but there was no significant difference between the two groups [RRN1.1295CII 0.981.28P0.21], and the recurrence rate [RRN0.1095CIT 0.040.040.28P0.00001] had a significant difference between the two groups. The recurrence rate of acupoint self-blood therapy was only 1 / 10 of that of oral loratadine alone. Conclusion: the quality of methodology included in the literature is on the low side, publication bias exists, which affects the credibility of the results, but the low level of evidence does not mean the clinical value. The clinical application of acupoint self-blood therapy for CU needs to be considered in combination with the clinical technical level of the implementers and the patients' own condition and willingness. The efficacy and safety of acupoint self-blood therapy for chronic urticaria also need a large sample and multi-center. Randomized double blind clinical controlled trials were further confirmed.
【學(xué)位授予單位】:廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R246.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:1570849

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