本文選題：潰瘍性結腸炎　切入點：加味玉屏風散　出處：《南京中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的采用隨機、對照臨床設計方法,評價加味玉屏風散維持潰瘍性結腸炎緩解的臨床療效及安全性,制定潰瘍性結腸炎緩解期治療方案方法選取江蘇省中醫(yī)院收治的潰瘍性結腸炎緩解期患者,并且中醫(yī)證型符合肺脾氣虛證,共60例,將其分為治療組30例,對照組30例。治療組予加味玉屏風散聯(lián)合西藥治療,對照組予西藥治療。48周為總療程,觀察復發(fā)率、中醫(yī)證候療效、腸鏡評分、Mayo評分等。結果在復發(fā)率方面,治療組30例中4例復發(fā),復發(fā)率為13.33%,對照組30例中有13例復發(fā),復發(fā)率為43.33%。兩組經卡方檢驗比較(P0.05),治療組優(yōu)于對照組。在中醫(yī)證候療效方面,治療組總有效率86.67%；對照組總有效率56.67%,兩組經卡方檢驗有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。在腸鏡積分、黏膜組織學積分、Mayo評分方面,治療組療效均優(yōu)于對照組(P0.05)。中醫(yī)癥狀療效方面,兩組在治療前后對改善畏風自汗、腹脹、食欲減退、神疲乏力、氣短懶言比較有統(tǒng)計學差異(P0.05),表明治療組與對照組對于緩解患者臨床癥狀均有療效。組間比較,兩組在改善食欲減退、氣短懶言癥狀方面均無明顯差異(P0.05)；但在腹瀉、膿血便,腹痛、畏風自汗、腹脹、里急后重、神疲乏力癥狀方面存在差異性(P0.05),表明治療組改善腹痛、畏風自汗、腹脹、里急后重、神疲乏力癥狀的療效優(yōu)于對照組,在維持大便次數(shù)正常,減少膿血便發(fā)生方面療效優(yōu)于對照組。生存質量方面治療組療效優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組安全性指標在治療前后無差異(P0.05)。結論加味玉屏風散維持潰瘍性結腸炎緩解具有一定的臨床療效和安全性,臨床療效優(yōu)于單用西藥治療,值得臨床進一步研究及推廣應用。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical efficacy and safety of modified Yupingfeng Powder in maintaining the remission of ulcerative colitis by randomized, controlled clinical design. 60 cases of ulcerative colitis were divided into two groups: 30 cases in the treatment group, 60 cases in accordance with the syndrome of deficiency of lung and spleen qi, and 30 cases in the treatment group, which were selected from Jiangsu Provincial Hospital of traditional Chinese Medicine to treat ulcerative colitis in remission stage. There were 30 cases in the control group. The treatment group was treated with Jiawei Yupingfeng powder combined with western medicine, while the control group was treated with western medicine for a total course of 48 weeks. The recurrence rate, the curative effect of TCM syndromes, the score of endoscopy and Mayo were observed. In the treatment group, 4 cases recurred and the recurrence rate was 13.33%, while in the control group, 13 cases recurred and the recurrence rate was 43.33%. The treatment group was superior to the control group in the curative effect of TCM syndrome. The total effective rate of the treatment group was 86.67 and the total effective rate of the control group was 56.67. The two groups had statistical significance by chi-square test. The curative effect of the treatment group was better than that of the control group. The curative effect of the treatment group was better than that of the control group (P 0.05). In terms of the effect of TCM symptom, the two groups were better than the control group before and after treatment on the improvement of fear of wind and sweating, abdominal distention, loss of appetite and fatigue. There was significant difference in the comparison of Qi-short and lazy speech (P 0.05), which indicated that both the treatment group and the control group had curative effect on relieving the clinical symptoms of the patients. Compared between the two groups, there was no significant difference in the improvement of appetite and the symptoms of shortness of breath, but there was no significant difference between the two groups in the symptoms of diarrhea, pus and blood. There were differences in symptoms of abdominal pain, fear of wind and sweating, abdominal distension, acute and severe, fatigue symptoms in the treatment group (P 0.05), which indicated that the treatment group was better than the control group in improving abdominal pain, fear of wind and sweating, abdominal distension, acute and severe, and fatigue symptoms, and the effect of the treatment group was better than that of the control group. While maintaining a normal number of bowel movements, The curative effect of the treatment group is better than that of the control group in reducing the occurrence of pus and blood stool, and the curative effect of the treatment group is better than that of the control group in terms of quality of life. There is no difference in the safety index between the two groups before and after treatment. Conclusion the modified Yupingfeng Powder can maintain the remission of ulcerative colitis. Certain clinical efficacy and safety, The clinical effect is better than that of western medicine alone, which is worthy of further clinical study and application.
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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