本文關鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘的馮興華教授辨治痛風臨床經(jīng)驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《北京中醫(yī)藥大學》 2013年

基于數(shù)據(jù)挖掘的馮興華教授辨治痛風臨床經(jīng)驗研究

張羽  

【摘要】：目的：探討馮興華教授治療痛風的辨證思路、用藥規(guī)律等,總結并傳承名中醫(yī)臨床經(jīng)驗。 方法：通過收集門診就診為原發(fā)性痛風的病例58例,累及就診次數(shù)108次,記錄患者每次就診的一般情況、癥狀、體征、理化檢查、診斷、中醫(yī)證型、方劑及具體藥物并存檔,運用Epidate3.1軟件建立電子數(shù)據(jù)庫,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行頻數(shù)分析和聚類分析,采用WEKA3.7數(shù)據(jù)挖掘軟件進行關聯(lián)規(guī)則分析。 結果：1.經(jīng)描述性統(tǒng)計,本次研究病例中痛風患者的主要證素有：濕熱57(52.78%)、脾虛49(45.37%)、痰濕18(16.67%)。主要證候有：濕熱蘊結57(75.93%)、脾虛濕盛49(60.19%)、脾虛痰凝16(23.15%)、濕熱痰阻10(14.81%)。導師主要使用的方劑有：四妙丸65(82.41%)、四君子湯45(51.85%)、二陳湯17(22.22%)、當歸拈痛湯11(10.19%)。主要用藥有三類,清熱藥、利水滲濕藥和補虛藥,清熱藥共使用504次(占28.93%),利水滲濕藥共使用415次(占23.82%),補虛藥共使用281次(占16.13%)。2.基于“支持度-置信度”理論的研究結果顯示：濕熱蘊結與四妙丸關系密切,置信度為0.89；脾虛濕盛與四君子湯關系密切,置信度為0.86；脾虛痰凝、痰濕凝滯和濕熱痰阻與二陳湯關系密切,置信度分別為1、1、0.80；氣郁痰阻與二陳湯、柴胡疏肝散關系密切,置信度分別為0.89、0.78；氣虛風濕痹阻與四君子湯、玉屏風散關系密切,置信度均為1。與濕熱關系密切的藥物有：黃柏、蒼術、土茯苓、生薏米、金銀花、連翹、草薢,置信度分別為0.96、0.93、0.93、0.88、0.88、0.84、0.82；與脾虛關系密切的藥物有：白術、陳皮、茯苓、澤瀉、生薏米、生黃芪、枳殼,置信度分別為0.98、0.96、0.92、0.88、0.82、0.76、0.71;與痰濕關系密切的藥物有：陳皮、半夏、白術、秦艽、茯苓、生黃芪、枳殼,置信度分別為：1、1、0.83、0.72、0.72、0.72、0.72。關節(jié)局部紅、腫、熱、痛與清熱藥及利水滲濕藥關系密切,關節(jié)局部結節(jié)與補虛藥及利水滲濕藥關系密切,腎結石與理氣藥、利水滲濕藥關系密切。藥物二項關聯(lián)顯示：茯苓與白術、黨參與白術、金錢草與石葦、枳殼與陳皮、黨參與茯芩、防己與蒼術關系密切,置信度分別為1、1、1、0.98、0.92、0.93、0.92。3.聚類分析聚二類結果顯示,導師常用的兩類藥物包含以四妙丸為主的清熱解毒利濕藥,另一類是以四君子湯為主的益氣健脾,理氣通淋藥。聚四類結果將青風藤單獨歸為一類,并將清熱利濕藥又細分為兩類.一類偏于利濕消腫,一類偏于清熱解毒。結論：1.本病臨床主要證素為濕熱、脾虛、痰濕。主要證候有：濕熱蘊結、脾虛濕盛、脾虛痰凝、濕熱痰阻。2.本病在治療上強調(diào)“從脾論治”和分期而治,高尿酸血癥、間歇期和慢性期“治病求本”,以健脾利濕為主輔以清利濕熱、祛痰泄?jié)帷⒒钛龅龋杭毙云凇凹眲t指其標”,以清熱利濕為主。3.選方上根據(jù)標本緩急的不同,分別選用清熱利濕的四妙丸和健脾益氣的四君子湯為主4.強調(diào)個體化治療,不固守一方,根據(jù)病情變化加減用藥。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R259;R249.2
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 路潔;魏華;;路志正教授論治痛風的學術思想[J];浙江中醫(yī)學院學報;2005年06期

2 謝幼紅;王北;;周乃玉治療痛風的經(jīng)驗[J];北京中醫(yī);2006年06期

3 石瑞舫;;路志正治療痛風痹經(jīng)驗[J];河北中醫(yī);2011年07期

4 王建明;張艷珍;閻小萍;;結合西醫(yī)分期,分型辨治痛風初探[J];環(huán)球中醫(yī)藥;2012年04期

5 邵繼紅,徐耀初,莫寶慶,沈洪兵;痛風與高尿酸血癥的流行病學研究進展[J];疾病控制雜志;2004年02期

6 吳亦琴;陳明明;趙宗惠;邵世和;;中藥羌活的研究進展[J];檢驗醫(yī)學教育;2005年01期

7 曹玉璋;楊怡坤;;房定亞教授治療痛風性關節(jié)炎經(jīng)驗[J];北京中醫(yī)藥大學學報(中醫(yī)臨床版);2009年06期

8 劉燊仡;胡悅;;胡蔭奇治療痛風經(jīng)驗[J];遼寧中醫(yī)雜志;2011年10期

9 張瑞芬;趙晶;;痛風發(fā)病機制研究進展[J];實用藥物與臨床;2007年04期

10 鄒和建;姜林娣;;2012年美國風濕病學會痛風治療指南評析[J];內(nèi)科理論與實踐;2012年06期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李芳芳;;數(shù)據(jù)倉庫技術在遠程教育中的應用[J];安徽科技;2007年01期

2 陳雙萍;范泉;韓寧林;周大勇;李雪苓;王凱;代君;張宗銘;;熱毒清口服液對內(nèi)毒素性發(fā)熱家兔體溫的影響[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年03期

3 王勝;;中風病急性期從氣虛立論辨析[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年04期

4 李大劍;李偉莉;周軍;陸耘;劉春麗;;生化糖漿配合利凡諾引產(chǎn)臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2006年06期

5 江鵬;;黃芪聯(lián)合疏血通治療原發(fā)性腎病綜合征臨床研究[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年02期

6 劉春麗;;梁文珍治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年12期

7 周軍;李大劍;沈玉蓮;王瓊;;針藥結合對終止妊娠10～15周齡孕婦流產(chǎn)臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年12期

8 周復輝;易增興;羅亨凡;;辛味中藥化學成分的分析[J];安徽農(nóng)業(yè)科學;2006年12期

9 張小斌;;摘蕾打頂與多效唑處理對桔梗生長性狀及總皂甙含量的影響[J];安徽農(nóng)業(yè)科學;2008年11期

10 唐超禮;魏圓圓;;基于數(shù)據(jù)挖掘的植保預測系統(tǒng)[J];安徽農(nóng)業(yè)科學;2008年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王漢明;朱曉密;趙雅君;;430例復發(fā)性口瘡臨床特征和治療分析[A];世界中聯(lián)耳鼻喉口腔專業(yè)委員會換屆大會及第三次學術年會暨中華中醫(yī)藥學會耳鼻喉科分會第十七次學術交流會暨廣東省中醫(yī)及中西醫(yī)結合學會耳鼻喉科學術交流會論文匯編[C];2011年

2 季向東;王群松;朱文嫻;;利竅益智湯治療輕度認知障礙臨床研究[A];中國中西醫(yī)結合學會精神疾病專業(yè)委員會第十一屆學術年會論文匯編[C];2012年

3 蔡李芬;樓麗華;趙虹;汪芬華;;樓麗華教授治療乳頭溢液經(jīng)驗[A];第十二次全國中醫(yī)、中西醫(yī)結合乳房病學術會議論文集[C];2011年

4 蔡皓;馬曉青;劉曉;劉靜靜;李松林;宗杜強;蔡寶昌;;硫磺熏蒸前后中藥金銀花的HPLC指紋圖譜比較和聚類分析[A];中華中醫(yī)藥學會中藥炮制分會2011年學術年會論文集[C];2011年

5 劉曉;馬曉青;蔡皓;劉靜靜;宗杜強;蔡寶昌;;硫磺熏蒸前后中藥金銀花中金屬元素及微量元素的ICP-AES檢測[A];中華中醫(yī)藥學會中藥炮制分會2011年學術年會論文集[C];2011年

6 沈曉慶;降雪;賈天柱;;黃連的研究進展[A];中華中醫(yī)藥學會中藥炮制分會2011年學術年會論文集[C];2011年

7 龔芳紅;賀松;張德純;郭亞楠;;菊花水煎液對長雙歧桿菌促生長作用的探討[A];重慶市預防醫(yī)學會2009年論文集[C];2009年

8 苗蕾;姚華;孫玉萍;李莉;伊惠霞;;血清脂聯(lián)素水平與新疆維吾爾族高尿酸血癥的相關性[A];達能營養(yǎng)中心第十三屆學術研討會“膳食脂肪與健康”論文集[C];2010年

9 吳覓昊;戴昌裕;;基于數(shù)據(jù)倉庫的軍事無線電管理統(tǒng)計分析技術應用[A];中國電子學會第十六屆信息論學術年會論文集[C];2009年

10 戰(zhàn)美玲;楊藝飛;萬麗艷;;加味四妙散配合西藥治療急性痛風性關節(jié)炎32例臨床觀察[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2009年學術研討會論文專輯[C];2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫冰;平性藥藥性理論及其應用規(guī)律研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

2 鄭君;基于文獻的中藥毒性認識變化規(guī)律研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

3 楊波;植物類中藥寒熱藥性與化學成分相關性的文獻研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

4 馬佳美;疏肝補腎養(yǎng)心法對疲勞所致學習記憶力下降作用的機理研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

5 宋佳;經(jīng)方50味藥物在明代13位醫(yī)家中的用量規(guī)律研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2011年

6 郭禮;中風偏枯的證治規(guī)律研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2011年

7 張勝;控制人參在復方中功效發(fā)揮方向的多因素研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

8 譚圣琰;控制五味子在復方中功效發(fā)揮方向的多因素研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

9 陳西平;影響黃連在復方中功效發(fā)揮方向的多因素研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

10 周瀅;控制山藥在復方中功效發(fā)揮方向的多因素研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2011年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈莉莉;跳擴散模型下幾種奇異期權的保險精算定價研究[D];山東科技大學;2010年

2 張曉瑜;中藥專利審查標準研究[D];華東政法大學;2010年

3 曾祥莉;ETL在經(jīng)濟普查信息發(fā)布系統(tǒng)中的應用研究[D];哈爾濱工程大學;2010年

4 李偉光;基于BP神經(jīng)網(wǎng)絡的數(shù)據(jù)庫模式匹配方法研究[D];哈爾濱工程大學;2010年

5 李曉光;數(shù)據(jù)挖掘技術在高校招生和教務管理中的應用[D];哈爾濱工程大學;2010年

6 王圣瑾;雞高尿酸血癥模型的建立和復方中草藥對模型雞療效觀察[D];安徽農(nóng)業(yè)大學;2010年

7 曹萍;Agent電子商務推薦系統(tǒng)下協(xié)同過濾技術研究[D];遼寧工程技術大學;2009年

8 代波;中藥五號栓治療宮頸糜爛濕熱下注證臨床觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

9 羅瑤;加減人參五味子湯防治小兒反復呼吸道感染（肺脾氣虛型）的臨床療效觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

10 黃益桃;醫(yī)用臭氧治療慢性膝關節(jié)滑膜炎（濕熱內(nèi)蘊證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學;2010年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王憶黎,嚴余明;痛風從毒論治的體會[J];中國醫(yī)藥學報;2002年06期

2 梁慧英;馮興華;;馮興華教授對強直性脊柱炎病因病機認識的探析[J];中華中醫(yī)藥雜志;2011年09期

3 王晨毅;原發(fā)性痛風病因相關因素探討[J];郴州醫(yī)專學報;1999年01期

4 林鳳平;任開明;宋恩峰;胡家才;吳凡;;核因子-κB與單核細胞趨化因子-1在尿酸性腎病大鼠腎臟中的表達及意義[J];中國醫(yī)師雜志;2006年05期

5 陳秀明;蘇友新;;痛風“內(nèi)濕致痹”淺識[J];福建中醫(yī)藥;2011年01期

6 杜蕙,陳順樂,王元,徐力青;上海市黃浦區(qū)社區(qū)高尿酸血癥與痛風流行病學調(diào)查[J];中華風濕病學雜志;1998年02期

7 曹吉慧;趙桂森;馮延江;;青風藤的化學成分與藥理作用[J];國外醫(yī)藥(植物藥分冊);2008年02期

8 李嬈嬈;羌活中的2個抗菌活性成分[J];國外醫(yī)學(中醫(yī)中藥分冊);2003年05期

9 宋逸民;羌活在婦科疾病中的應用[J];河北中醫(yī);2002年01期

10 石瑞舫;;路志正治療痛風痹經(jīng)驗[J];河北中醫(yī);2011年07期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賀經(jīng);程力華;;痛風病是吃出來的嗎[J];家庭醫(yī)學;2007年06期

2 武清濤;;漫談痛風病中醫(yī)的辨證施治[J];中國醫(yī)藥指南;2007年S1期

3 張偉峰;;茶飲加泡浴 痛風得緩解[J];茶.健康天地;2009年06期

4 孫亞萍;周杰;王立紅;;痛風病人健康教育的方法和效果[J];中國醫(yī)療前沿;2009年22期

5 王宏志;王學慶;;中藥痛風婷治療痛風的療效觀察[J];黑龍江中醫(yī)藥;2010年02期

6 萬機;痛風病是怎么回事?怎么治?(上)[J];開卷有益.求醫(yī)問藥;1995年01期

7 陳育民;;痛風重在防[J];健康博覽;1996年02期

8 黃存垣;;痛風病的治療[J];老友;2003年08期

9 蔡克難;;痛風[J];祝您健康;2003年02期

10 李明蕾,吳承玉;痛風的中醫(yī)研究思路探討[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2004年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 聶明龍;;論痛風[A];第四次全國民間傳統(tǒng)診療技術與驗方整理研究學術會論文集[C];2011年

2 楊倉良;;從“毒”論治痛風[A];首屆中國中西醫(yī)結合風濕病西北學術會議暨培訓班論文匯編[C];2011年

3 黃仰模;田黎;;《金匱要略》痛風病治療探要[A];仲景醫(yī)學求真（續(xù)二）——中華中醫(yī)藥學會第十六屆仲景學說學術研討會論文集[C];2008年

4 黃仰模;田黎;;《金匱要略》痛風病治療探要[A];全國第七屆中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文匯編[C];2008年

5 郭景哲;;高原痛風病中醫(yī)辨證分型初探(附34例分析)[A];第九次全國中西醫(yī)結合創(chuàng)傷骨科學術大會論文匯編[C];2001年

6 楊錫燕;潘杰;;曹克光治療痛風病臨床經(jīng)驗初探[A];第六次全國中西醫(yī)結合養(yǎng)生學與康復醫(yī)學學術研討會論文集[C];2009年

7 張恩霖;;痛風病臨床誤診情況及分析[A];第四屆全國中西醫(yī)結合風濕類疾病學術會議論文匯編[C];2000年

8 陳雅碩;葉志中;李博;李劍松;張麗君;;痛風合并糖代謝異常的危險因素分析[A];全國第八屆中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文匯編[C];2010年

9 高霞;高嵐;張淑杰;董微;戴菲;;痛風病人的中西醫(yī)結合護理體會[A];吉林省護理學會2008學術年會暨護理技能培訓班論文匯編[C];2008年

10 易春玲;;足反射療法治療30例痛風病的一點體會[A];湖北省暨武漢市病理生理學會第十二屆學術年會論文匯編[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;[N];上海中醫(yī)藥報;2007年

2 上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院 張明副主任醫(yī)師;[N];上海中醫(yī)藥報;2003年

3 健康時報記者　 趙紹華;[N];健康時報;2006年

4 中華中醫(yī)藥學會 溫長路;[N];中國中醫(yī)藥報;2008年

5 周 穎;[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

6 張帆;[N];大眾衛(wèi)生報;2008年

7 白云;[N];大眾衛(wèi)生報;2007年

8 副主任醫(yī)師 林祖鑫;[N];家庭醫(yī)生報;2004年

9 上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院腎臟內(nèi)科 教授 陳楠 李曉;[N];家庭醫(yī)生報;2006年

10 王玉明;[N];家庭醫(yī)生報;2007年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 阮氏惠;越南河內(nèi)市291例原發(fā)性痛風患者的證候分布及用藥特點探討[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

2 雷瑗琳;吉海旺教授學術思想總結及治療痛風性關節(jié)炎臨床研究[D];中國中醫(yī)科學院;2012年

3 李志煒;痛風內(nèi)服外敷方對急性痛風性關節(jié)炎的臨床與IL-1β、XOD相關研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2011年

4 張榮坤;痛風病的證治與方劑配伍規(guī)律研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2009年

5 陳祥;四妙散顆粒治療濕熱蘊結型急性痛風性節(jié)炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2009年

6 王海隆;補腎強脊顆粒對強直性脊柱炎患者臨床及外周血CD4～+T細胞AICD影響的實驗研究[D];中國中醫(yī)科學院;2007年

7 趙恒立;六味痛風飲防治痛風性關節(jié)炎作用機理的實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2009年

8 黎創(chuàng);名中醫(yī)治療高尿酸血癥的處方挖掘及臨床驗證[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

9 王占奎;清瀉濁毒法對實驗性高尿酸血癥和急性痛風性關節(jié)炎的影響及機理研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年

10 國偉婷;5'-磷酸腺苷誘導低溫治療急性痛風性關節(jié)炎的實驗研究[D];青島大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張羽;基于數(shù)據(jù)挖掘的馮興華教授辨治痛風臨床經(jīng)驗研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2013年

2 陳佳;超聲對痛風患者心血管系統(tǒng)功能評價的臨床研究[D];川北醫(yī)學院;2012年

3 劉云達;中醫(yī)體質(zhì)與痛風預防的文獻研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

4 王學慶;中藥痛風婷系列治療痛風的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2010年

5 劉題章;痛風泰顆粒對兔滑膜細胞表達炎癥因子的影響及其臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

6 蔣莉;Toll樣受體在痛風發(fā)病機制中的作用研究[D];川北醫(yī)學院;2010年

7 李敏;痛風患者血脂、脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物和炎癥因子水平研究[D];川北醫(yī)學院;2011年

8 董艷;IL-18在痛風炎癥中的作用研究[D];華中科技大學;2011年

9 姚小燕;痛風/高尿酸血癥患者甲狀腺激素水平的相關性研究[D];天津醫(yī)科大學;2012年

10 張琨;染色體4q25區(qū)痛風易感基因的篩查[D];青島大學;2011年

  本文關鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘的馮興華教授辨治痛風臨床經(jīng)驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：155412