本文關(guān)鍵詞： 慢性心力衰竭 益氣化瘀沖劑 臨床研究　出處：《華北理工大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的通過本研究客觀評價益氣化瘀沖劑治療慢性心力衰竭的臨床療效及安全性;證實LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰中醫(yī)的共同病機是氣虛血瘀所致的心氣動力與脈道順應(yīng)性下降,而益氣化瘀、活血通脈則是治療LVEF降低性心衰和LVEF保留性心衰的基本方法,為中醫(yī)藥治療慢性心力衰竭提供科學(xué)規(guī)范,臨床行之有效的方法手段。方法將240例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性心力衰竭患者隨機分為試驗組120例,對照組120例,兩組中均有LVEF降低性心衰患者80例,LVEF保留性心衰患者40例,兩組均在常規(guī)抗心力衰竭(貝那普利、酒石酸美托洛爾片等)西藥治療的基礎(chǔ)上,試驗組120例予益氣化瘀沖劑,l劑/d;對照組120例予安慰劑(顆粒沖劑),l劑/d;兩組沖劑均分早晚兩次開水沖服。2月為一個療程,一個療程以后分別評估兩組臨床療效及安全性。治療前后分別設(shè)立的指標(biāo)有:心功能、LVEF值、E/A檢測、中醫(yī)證候積分、下肢浮腫等觀察指標(biāo)及血尿便常規(guī)、肝功能腎功能等安全性指標(biāo),并通過統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果本試驗結(jié)束后,試驗組中有115例患者完成此次試驗,而對照組有112例。試驗組與對照組LVEF降低性心衰患者在心功能、LVEF、下肢浮腫情況方面均有改善,試驗組的改善情況明顯優(yōu)于對照組(P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗組與對照組LVEF保留性心衰患者在心功能、E/A檢測、下肢浮腫情況方面均有改善,試驗組優(yōu)于對照組(P0.05)。兩組患者中醫(yī)證候積分比較:試驗組在單項中醫(yī)證候除下肢浮腫方面(P=0.898)未有明顯差異外,余心悸喘息、體倦乏力、舌象及脈象等證候改善均優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論1益氣化瘀沖劑可顯著改善慢性心力衰竭患者心功能,LVEF值,E/A檢測及中醫(yī)氣虛血瘀證候等指標(biāo)。2益氣化瘀沖劑治療慢性心力衰竭具有安全性,值得臨床應(yīng)用及推廣。3氣虛血瘀所致的心氣動力與脈道順應(yīng)性下降是慢性心力衰竭最基本的中醫(yī)病機,益氣化瘀、活血通脈為基本治療法則。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of Yiqi Huayu granule in the treatment of chronic heart failure. It is proved that the common pathogenesis of LVEF in reducing CHF and LVEF reserving CHF is the decrease of heart qi and vein compliance caused by deficiency of qi and blood stasis, while invigorating qi and removing blood stasis and activating blood circulation and Tongmai are the basic methods to treat LVEF and LVEF reserved CHF. Methods 240 patients with chronic heart failure were randomly divided into trial group (n = 120) and control group (n = 120). In both groups, there were 80 patients with low LVEF and 40 patients with reserved heart failure. Both groups were treated with western medicine (benazepril, metoprolol tartrate, etc.). The experimental group (120 cases) received Yiqi Huayu granule (Yiqi Huayu granule) and the control group (120 cases) received placebo (granule granule / L / d); the two groups of granules were divided into two times in the morning and evening. February was a course of treatment. After one course of treatment, the clinical efficacy and safety of the two groups were evaluated. The indexes before and after treatment were as follows: LVEF value of cardiac function and E / A test, TCM syndrome score, lower limb edema and hematuria routine. Safety indexes such as liver function and kidney function were analyzed statistically by statistical software. Results after this experiment, 115 patients in the trial group completed the test. There were 112 cases in the control group. The patients in the test group and the control group had improved in terms of heart function, lower limb edema, and lower limb effusion, both in the experimental group and in the control group. The improvement of the treatment group was significantly better than that of the control group (P 0.05), and the difference was statistically significant. Comparison of TCM syndromes between the two groups: there was no significant difference in the single TCM syndromes in the test group except for the swelling of the lower extremities (P < 0. 898), the palpitations remained gasping, and the body was tired and weak. Conclusion (1) Yiqi Huayu granule can significantly improve the heart function and LVEF value of patients with chronic heart failure, and the index of Qi-deficiency and blood-stasis syndrome of traditional Chinese medicine, such as Yiqi Huayu granule, in treating chronic heart failure, is better than the control group in improving the syndromes, such as tongue and pulse, etc. Conclusion 1 Yiqi Huayu granule can significantly improve the cardiac function of patients with chronic heart failure. Heart failure is safe, It is worthy of clinical application and popularizing the decline of heart and vein compliance caused by qi deficiency and blood stasis, which is the basic TCM pathogenesis of chronic heart failure.
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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