新疆慢阻肺急性加重伴焦慮抑郁患者與中醫(yī)證型之間的相關性研究
本文關鍵詞: 慢性阻塞性肺病急性加重 中醫(yī)證型 焦慮狀態(tài) 抑郁狀態(tài) 出處:《新疆醫(yī)科大學》2017年碩士論文 論文類型:學位論文
【摘要】:目的:探討新疆AECOPD伴焦慮抑郁狀態(tài)患者不同中醫(yī)證型的分布規(guī)律,及AECOPD急性發(fā)作的嚴重程度與焦慮抑郁之間的相關性。方法:本研究為小樣本橫斷面研究,收集2016年1月至2016年12月新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院AECOPD合并焦慮和(或)抑郁狀態(tài)患者369例。調查并記錄患者性別、年齡、民族、文化程度、肺功能及基礎疾病史等信息,并由科室兩名副高級以上職稱醫(yī)師進行中醫(yī)辯證、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)及漢密爾頓抑郁量表(HAMD)等完成評定,并應用SPSS statistics17.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析。結果:1)年齡方面:將369例入組患者的年齡按40-50歲,50-60歲,60-70歲,70-80歲,分為4個不同年齡段,40-50歲患者以輕度焦慮為主,50-60歲患者以輕、中、重度焦慮為主,60-70歲患者以中、重度焦慮為主,70-80歲患者以重度焦慮為主;各年齡段均以輕度抑郁為主,其中70-80歲患者最多,共73例,占輕度抑郁患者的45.91%,其次為60-70歲患者共46例,占28.93%,50-60歲患者26例,占16.35%,40-50歲患者14例,占8.81%;年齡越大,焦慮、抑郁程度越嚴重,2)性別方面:男性192例,占52.03%,女性177例,占49.97%,不同性別AECOPD伴焦慮和(或)抑郁狀態(tài)的發(fā)生無差異。3)民族方面:漢族273例,占73.98%,維吾爾族53例,占14.36%,回族23例,占6.23%,其他民族20例,占5.42%,各民族患者均以輕度焦慮、重度抑郁為主,不同民族AECOPD伴焦慮和(或)抑郁狀態(tài)的發(fā)生無差異。4)文化程度方面:全部入組患者小學、初中文化程度居多,共180例,占48.78%,以中度焦慮為主,其次為中專、高中文化程度共84例,占22.76%,以重度焦慮為主,大專、本科文化程度共66例,占17.89%,以重度焦慮為主,研究生文化程度4例,占1.08%,以輕度焦慮為主,全部患者以輕度抑郁為主,文化程度越低,焦慮、抑郁程度越嚴重。5)肺功能:分級中Ⅰ級48例,占13.01%,以輕度焦慮、輕中度抑郁為主,Ⅱ級155例,占42.01%,以中度焦慮、輕度抑郁為主,Ⅲ級115例,占31.17%,重度焦慮、輕度抑郁為主,Ⅳ級51例,占13.82%,以重度焦慮、重度抑郁為主,各級患者中醫(yī)證型均以痰濁壅肺型為主,肺功能越差,焦慮、抑郁的嚴重程度越重;6)中醫(yī)證型:入組患者中醫(yī)證型以痰濁壅肺型為主,其次是燥邪傷肺型、痰熱郁肺型、痰瘀互結型、陽虛水泛型,其中燥邪傷肺型82例,占22.22%,以重度焦慮、輕度抑郁為主,痰濁壅肺型178例,占48.24%,以重度焦慮、輕度抑郁為主,痰熱郁肺型64例,占17.34%,以重度焦慮、輕度抑郁為主,痰瘀互結型23例,占6.24%,以重度焦慮、重度抑郁為主,陽虛水泛型22例,占5.96%,以重度焦慮、中度抑郁為主,不同中醫(yī)證型焦慮抑郁程度不同。7)焦慮、抑郁程度:全部入組患者中焦慮狀態(tài)嚴重程度以重度焦慮為主,占34.69%,其次為中度、輕度、極重度焦慮,分別占30.89%、18.97%、15.45%;抑郁狀態(tài)嚴重程度以輕度抑郁為主,占43.09%,其次為中度抑郁,占31.98%,再次為重度抑郁,占24.93%;輕度、重度及極重度焦慮患者中醫(yī)證型分布依次為痰濁壅肺型燥邪傷肺型痰熱郁肺型痰瘀互結型陽虛水泛型,中度焦慮患者中醫(yī)證型分布依次為痰濁壅肺型痰熱郁肺型燥邪傷肺型陽虛水泛型痰瘀互結型;輕度及重度抑郁患者中醫(yī)證型分布依次為痰濁壅肺型燥邪傷肺型痰熱郁肺型痰瘀互結型陽虛水泛型,中度抑郁患者中醫(yī)證型分布依次為痰濁壅肺型燥邪傷肺型痰熱郁肺型陽虛水泛型痰瘀互結型,不同焦慮、抑郁程度患者的中醫(yī)證型不同。結論:1)AECOPD伴焦慮抑郁患者主要為70-80歲的老年患者,年齡越大,文化程度越低,焦慮抑郁嚴重程度越高,但不同性別、不同民族與AECOPD伴焦慮抑郁嚴重程度無差異。2)肺功能越差,焦慮、抑郁程度越嚴重。3)AECOPD伴焦慮抑郁中醫(yī)證型的相關性在于其中醫(yī)證型分布依次為痰濁壅肺型燥邪傷肺型痰熱郁肺型痰瘀互結型陽虛水泛型,不同證型患者焦慮、抑郁嚴重程度不同,不同焦慮、抑郁程度患者的中醫(yī)證型不同,在中醫(yī)辯證論治中應當結合不同的證型給予不同的抗焦慮、抑郁治療。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R259
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,本文編號:1523841
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