瘀腎合治方藥輔助治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的文獻(xiàn)研究與分析
本文關(guān)鍵詞: 瘀腎合治 方藥輔助治療 膝骨關(guān)節(jié)炎 隨機(jī)對照試驗 文獻(xiàn)研究 Meta分析 出處:《中華中醫(yī)藥雜志》2017年11期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:系統(tǒng)評價瘀腎合治方藥輔助治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的臨床療效及安全性。方法:計算機(jī)檢索中國知網(wǎng)(CNKI)、維普(VIP)、萬方及中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫及國外Pub Med、EMbase、MEDLINE、Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫;手工檢索廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館館藏期刊,檢索時限截至2017年7月;搜集瘀腎合治方藥輔助治療KOA相關(guān)隨機(jī)對照(RCT)研究文獻(xiàn)。參照Cochrane系統(tǒng)評價方法進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、資料提取及方法學(xué)質(zhì)量測評;采用軟件Rev Man 5.3進(jìn)行Meta分析,并結(jié)合軟件GRADEpro?GDT對本研究證據(jù)質(zhì)量進(jìn)行評價。結(jié)果:共納入17項RCT研究文獻(xiàn),合計1 607例患者;Meta分析結(jié)果提示:(1)療效評價:瘀腎合治方藥輔助治療KOA臨床總有效率高于對照組;在骨性關(guān)節(jié)炎量表WOMAC總評分、疼痛、關(guān)節(jié)僵硬與生理功能評分以及腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(IL-1β)、超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)等指標(biāo)的改善方面均優(yōu)于對照組(P0.01);(2)安全性評價:兩組尚未存在嚴(yán)重不良反應(yīng)事件報道;(3)證據(jù)分級:參考GRADE證據(jù)等級評估分析,本系統(tǒng)評價其測評級別提示"低質(zhì)量或"極低質(zhì)量"。結(jié)論:現(xiàn)有證據(jù)表明,瘀腎合治方藥輔助治療KOA療效確切,不良反應(yīng)較少,可以有效改善KOA癥狀;但由于本研究存在一定局限性,仍需高質(zhì)量臨床研究予以佐證。
[Abstract]:Objective: To evaluate the renal blood stasis treatment prescription of adjuvant treatment of knee osteoarthritis (KOA) clinical efficacy and safety. Methods: computer retrieval China HowNet (CNKI), VIP, Wanfang (VIP) and China biomedical literature database and foreign Pub Med, EMbase, MEDLINE, Cochrane Library database; manual retrieval Guangzhou University of Chinese Medicine library journals were searched by the end of July 2017; collecting blood stasis treatment prescription of adjuvant treatment of renal KOA related randomized (RCT) literature. According to the Cochrane system evaluation method of literature screening, data extraction and assessment of methodological quality; by using the software Rev Man 5.3 Meta analysis, combined with the software GRADEpro GDT to evaluate? In this study the quality of evidence. Results: 17 RCT studies were included, with a total of 1607 cases; Meta analysis showed that: (1) the curative effect evaluation: treatment of kidney blood stasis medicine auxiliary treatment of KOA clinical total Efficiency was higher than the control group; the pain in osteoarthritis scale, WOMAC score, joint stiffness and physiological function score, tumor necrosis factor alpha (TNF- alpha), interleukin -1 beta (IL-1 beta), high sensitive C- reactive protein (hs-CRP) as index were better than those of the control group (P0.01); (2) safety evaluation: two groups are not yet reported serious adverse events; (3): GRADE reference evidence grading evaluation and analysis level of evidence, the system of evaluation of the measurement level that "low quality or" low quality ". Conclusion: the available evidence suggests that blood stasis kidney treatment curative effect adjuvant treatment of KOA is effective, less adverse reaction, can effectively improve the symptoms of KOA; but since this study has some limitations, still need high quality clinical research evidence.
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院(廣東省中醫(yī)院);廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院骨與關(guān)節(jié)退變及損傷研究團(tuán)隊;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(No.81473698) 國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項目(No.SATCM-2015-BZ115,No.SATCM-2015-BZ173) 廣東省財政廳項目(No.[2014]157號) 廣東省中醫(yī)院中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)研究專項(No.YN2015MS15,No.YN2018QN)~~
【分類號】:R274.9
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本文編號:1494483
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