本文關(guān)鍵詞： 人參湯 不穩(wěn)定型心絞痛 血漿致動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù) 血脂　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的意義:通過觀察人參湯對(duì)虛寒型UA患者治療前后臨床癥狀、體征、AIP、血脂、心電圖、中醫(yī)證候積分的影響,評(píng)價(jià)治療UA的臨床療效和安全性,并初步進(jìn)行人參湯治療UA的基礎(chǔ)理論探討,為其治療UA提供臨床及理論依據(jù)。研究方法:本課題按照病例納入標(biāo)準(zhǔn),采用隨機(jī)數(shù)字表法分組的對(duì)照臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方式,將觀察的66例病人,分為對(duì)照組32例和治療組34例。對(duì)照組采取西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療,治療組在西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上,加服人參湯干預(yù)(黨參、白術(shù)、干姜、甘草,各9g),連續(xù)服用2周。分別于患者治療的開始前以及治療2周后觀察其中醫(yī)證候、心電圖、血脂、AIP水平等療效性指標(biāo)以及血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、CRP等安全性指標(biāo),統(tǒng)計(jì)分析人參湯對(duì)療效性指標(biāo)及安全性指標(biāo)的影響,評(píng)價(jià)其治療虛寒型UA患者的臨床療效及安全性。結(jié)果:1、治療后兩組中醫(yī)證候積分均明顯下降,組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)差異(P0.001)。治療后積分兩組間比較有統(tǒng)計(jì)差異(P0.01)。治療后積分降低值兩組間比較,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)差異,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者證候療效,對(duì)照組總有效率為50.0%,治療組為85.3%,治療組明顯高于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)差異。2、兩組心電圖療效,P0.05,有統(tǒng)計(jì)差異,對(duì)照組的總有效率為50.0%,治療組的為82.4%,治療組明顯高于對(duì)照組。3、治療后兩組患者TC、LDL-C水平均下降,兩組間及組內(nèi)有統(tǒng)計(jì)差異。TC、LDL-C下降值經(jīng)組間比較,有統(tǒng)計(jì)差異,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。HDL-C水平治療前后兩組內(nèi)及組間無統(tǒng)計(jì)差異(P0.05)。治療后TG水平組間比較,P=0.0010.01,具有統(tǒng)計(jì)差異;對(duì)照組TG水平組內(nèi)比較,無統(tǒng)計(jì)差異;治療組TG水平組內(nèi)比較,P0.001,具有統(tǒng)計(jì)差異;TG降低值兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0010.01),治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。4、對(duì)照組AIP組內(nèi)比較無明顯差異(P=0.7350.05);治療組AIP組內(nèi)比較,P0.001,有明顯統(tǒng)計(jì)差異。治療后AIP兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)差異�；颊咧委熀驛IP降低值兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:1、本研究表明,西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療聯(lián)合人參湯干預(yù)更能夠改善虛寒型UA患者的中醫(yī)臨床證候,并促進(jìn)心電圖改變的恢復(fù)。2、人參湯干預(yù)對(duì)比單純西藥標(biāo)準(zhǔn)化治療,更能有效降低UA患者的血脂水平,提示人參湯在調(diào)脂治療方面有一定的作用。3、西藥聯(lián)合人參湯治療,對(duì)比單純西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療,能夠有效降低血漿致動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)水平,提示人參湯不僅可以降低LDL-C的濃度,同時(shí)能夠增加LDL-C的直徑大小,減少了 sLDL,從而降低UA患者的危險(xiǎn)性。4、本研究證實(shí)了人參湯治療虛寒型UA患者具有顯著療效性與很高的安全性。
[Abstract]:Objective : To evaluate the clinical efficacy and safety of the treatment of UA by observing the effects of ginseng decoction on the clinical symptoms , signs , AIP , blood lipid , electrocardiogram and TCM syndrome score before and after the treatment of patients with cold type UA . The results showed that the clinical efficacy and safety of the treatment group were significantly lower than those in the control group . The results showed that the total effective rate was 50.0 % in the treatment group and the treatment group was significantly higher than that of the control group . The total effective rate of the control group was 50.0 % , the treatment group was 82.4 % , the treatment group was significantly higher than that in the control group .

【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1452331