本文關(guān)鍵詞： 膽汁反流性胃炎 疏肝和胃 肝胃不和證 臨床療效　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：觀察疏肝和胃法治療肝胃不和型膽汁反流性胃炎的臨床療效。方法：本研究搜集膽汁反流性胃炎(Bile reflux gastritis)病例44例,且同時(shí)中醫(yī)辨證符合肝胃不和型,將其隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各22例,兩組患者在性別、年齡、病程、病情包括治療前胃鏡下膽汁反流程度及治療前中醫(yī)癥狀總積分上無(wú)明顯差異,具有可比性(p0.05)。分別予以治療組中藥疏肝和胃法進(jìn)行治療,每日1劑,早晚分服；予以對(duì)照組莫沙比利分散片5mg,每日3次,飯前30分鐘口服,奧美拉唑膠囊20mg,于每日早晨起床后及晚上睡前口服。以4周為1療程,兩組療程均為2個(gè)療程。治療期間分別觀察和記錄患者的臨床癥狀及體征,2個(gè)療程結(jié)束后對(duì)兩組的結(jié)果進(jìn)行比較,分別比較兩組總療效、治療后中醫(yī)臨床癥狀改善情況、中醫(yī)癥狀總積分來(lái)作出綜合評(píng)定。采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”(x±s)表示,首先進(jìn)行正態(tài)性和方差齊性檢驗(yàn),若檢驗(yàn)符合正態(tài)分布且方差齊,則組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn),而組間比較采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的成組t檢驗(yàn)。若為非正態(tài)分布、方差不齊,采用非參數(shù)檢驗(yàn)(秩和檢驗(yàn))。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)表示,采用x2檢驗(yàn)。等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1.兩療程過(guò)后,兩組總有效率結(jié)果為治療組86.36%,對(duì)照組77.27%,可見(jiàn)BRG中藥治療組療效優(yōu)于西藥對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.在改善中醫(yī)總體證候積分上,治療組療效均優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。3.對(duì)于各癥狀而言,治療組可明顯改善除口苦外的其他癥狀,而對(duì)照組對(duì)于燒心、善太息、不欲食、精神抑郁均無(wú)明顯改善作用。結(jié)論：疏肝和胃法在治療肝胃不和型BRG的臨床療效可靠,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng),安全性高,同時(shí)能夠較為明顯的改善患者的生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical efficacy of the method of soothing the liver and stomach in the treatment of hepatogastric disharmony bile reflux gastritis. Methods: this study collected the bile reflux gastritis (Bile reflux gastritis). 44 cases. At the same time, TCM syndrome differentiation accords with the type of disharmony of liver and stomach, and it is randomly divided into treatment group and control group, 22 cases each, the two groups of patients in gender, age, course of disease. There was no significant difference in the degree of bile reflux under gastroscope before treatment and the total score of TCM symptoms before treatment. The patients in the treatment group were treated with traditional Chinese medicine to soothe the liver and stomach respectively. Take 1 dose daily, morning and evening; The control group was given 5 mg of moxapride dispersible tablets 3 times a day 30 minutes before meal and 20 mg of omeprazole capsule. The patients were taken orally after getting up in the morning and before going to bed in the evening. The course of treatment was 4 weeks. The clinical symptoms and signs of the two groups were observed and recorded during the treatment, and the results of the two groups were compared after the two courses of treatment, and the total curative effects of the two groups were compared respectively. After treatment, the clinical symptoms of TCM were improved, and the total score of TCM symptoms was evaluated. The statistical software SPSS 17.0 was used for statistical analysis. The measurement data were expressed as "mean 鹵standard deviation" (x 鹵s). First, the homogeneity test of normality and variance was carried out. If the test was consistent with normal distribution and the variance was homogeneous, the matched t test was used in the comparison within the group. In the case of non-normal distribution and uneven variance, non-parametric test (rank sum test) was used. The counting data were represented by the number of cases. Using x2 test. Grade data with rank sum test. P0.05 as the difference was statistically significant. Results: 1. After two courses of treatment, the total effective rate of the two groups was 86.36%. The control group 77.27 can be seen that the BRG traditional Chinese medicine treatment group is better than the western medicine control group, the difference is statistically significant in improving the integral of the overall syndromes of traditional Chinese medicine (TCM). The curative effect of the treatment group is better than that of the control group (P 0.05N. 3). For each symptom, the treatment group can obviously improve the other symptoms except bitter mouth, while the control group has the advantages of heartburn, good information and no desire to eat. Conclusion: the method of soothing the liver and stomach in the treatment of hepatogastric disharmony type BRG has a reliable clinical effect, no obvious adverse reactions, and high safety. At the same time, it can obviously improve the quality of life of patients.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R259

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