本文關(guān)鍵詞： 2型糖尿病 中醫(yī)證候 客觀指標(biāo)　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:通過對(duì)100例T2DM(Type 2 Diabetes Mellitus,2型糖尿病)患者的中醫(yī)證候、客觀指標(biāo)等內(nèi)容收集和統(tǒng)計(jì)分析,研究本病中醫(yī)證候的分布規(guī)律,同時(shí)探討本病中醫(yī)證候與客觀指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián),試圖為本病中醫(yī)證候的客觀化及治療提供可供參考依據(jù)。方法:本研究采用流行病學(xué)調(diào)查的方法,收集2016年1月期間在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科住院治療的100例調(diào)查對(duì)象,根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[1]嚴(yán)格歸納糖尿病中醫(yī)證候,記錄GLU(Fasting Blood Glucose,空腹血糖)、Hb A1c(Glycosylated Hemoglobin A1C,糖化血紅蛋白)等客觀指標(biāo)水平。應(yīng)用SPSS 22.0軟件錄入數(shù)據(jù),檢查后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,初步總結(jié)分析2型糖尿病患者中醫(yī)證候與客觀指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)。結(jié)果:1.2型糖尿病患者各中醫(yī)證候分布:氣陰兩虛型(35%)陰陽(yáng)兩虛型(18%)=血瘀氣滯型(18%)陰虛熱盛型(17%)痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型(12%);2.從性別上看:各證候間P0.05,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;3.從年齡上:血瘀氣滯型、陰陽(yáng)兩虛型與其余三組相比顯著偏高(P0.05或0.01),痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型與其余四型相比均顯著偏低(P0.05或0.01);4.從病程上:各證候病程按陰虛熱盛型痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型氣陰兩虛型血瘀氣滯型陰陽(yáng)兩虛型趨勢(shì)遞增,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05或0.01;5.從BMI(Body Mass Index,體重指數(shù))上:痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型與其余各證候比較顯著偏高(P0.05或0.01);6.從GLU上:氣陰兩虛型與陰陽(yáng)兩虛型、血瘀氣滯型相比顯著偏高(P0.05);7.從Hb A1c上看:氣陰兩虛型與血瘀氣滯型相比顯著偏高(P0.05);8.從血脂上看:(1)從TC(Total Cholesterol,總膽固醇)上看,痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型與陰虛熱盛型、陰陽(yáng)兩虛型、血瘀氣滯型相比明顯偏高(P0.05或0.01);陰虛熱盛型與痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型、氣陰兩虛型相比顯著偏低(P0.01)。(2)從TG(Triglyceride,甘油三酯)上看,痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型與其余各組比較顯著偏高(P0.01)。(3)從HDL-C(High-Density Lipoprotein Cholesterol,高密度脂蛋白)上看,各證候間P0.05,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)從LDL-C(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,低密度脂蛋白)上看,氣陰兩虛型與陰虛熱盛型、陰陽(yáng)兩虛型相比顯著偏高(P0.05或0.01);9.從IR(Insulin Resistance,胰島素抵抗)、C-P(Fasting C-Peptide,空腹C肽)上看,各證候間P0.05,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.2型糖尿病中醫(yī)證候的分布存在一定規(guī)律,臨床中以氣陰兩虛型患者居多;2.2型糖尿病各中醫(yī)證候間在年齡、病程、BMI、GLU、Hb A1c、TC、TG和LDL-C上存在差異,在性別、HDL-C、IR和C-P上未發(fā)現(xiàn)差異;3.TC水平較低可作為陰虛熱盛型的參考指標(biāo);發(fā)病年齡偏低或BMI、TC、尤TG水平一種或多種升高可作為痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型的參考指標(biāo);GLU、Hb A1c、LDL-C水平中一種或多種偏高可作為氣陰兩虛型的參考指標(biāo);4.痰濕(熱)內(nèi)蘊(yùn)型患者BMI、血脂異常尤為明顯,提示對(duì)本病合并高脂血癥患者可在辨證論治基礎(chǔ)加化痰降濁藥物,療效可能更佳。
[Abstract]:Objective: to collect and analyze the TCM syndromes and objective indexes of 100 patients with T2DMN Type 2 Diabetes Mellitus2 diabetes mellitus. To study the distribution of TCM syndromes and the relationship between TCM syndromes and objective indexes. Attempts to provide a reference for the objective and treatment of TCM syndromes of this disease. Methods: this study adopts the method of epidemiological investigation. In January 2016, 100 patients who were hospitalized in the Department of Endocrinology in the second affiliated Hospital of Dalian Medical University were collected. According to the guiding principles of Clinical Research on New drugs of traditional Chinese Medicine (trial), [1. The TCM syndrome of diabetes was summarized strictly, and GLU(Fasting Blood glucose was recorded. Objective indexes such as HbA1cCGlycosylated Hemoglobin A1C (glycosylated hemoglobin) were recorded by SPSS 22.0 software. Statistical analysis was performed after examination. The relationship between TCM syndromes and objective indexes in type 2 diabetes mellitus patients was preliminarily summarized and analyzed. Results the distribution of TCM syndromes in type 1.2 diabetes mellitus patients was as follows: Qi-yin deficiency type 35) yin and yang deficiency type 18). Blood stasis and Qi stagnation type 18) Yin deficiency and heat flourishing type Li 17) phlegm dampness (heat) internal type of 12 meters; 2. From the gender point of view, there was no significant difference among the syndromes (P0.05); 3. Age: blood stasis qi stagnation type, yin and yang deficiency type compared with the other three groups significantly higher than P05 or 0.01). Phlegm dampness (heat) accumulation type was significantly lower than the other four types (P0.05 or 0.01). 4. From the course of the disease: the course of each syndrome according to the Yin deficiency heat type phlegm dampness (heat) accumulation type Qi and Yin deficiency type blood stasis type Yin and Yang deficiency type trend increasing, the difference has statistical significance P05 or 0.01; 5. From BMI(Body Mass Index (BMI): phlegm dampness (heat) implied type was significantly higher than other syndromes (P0.05 or 0.01); 6. From GLU: compared with deficiency of Yin and Yin, deficiency of Yin and Yang, stagnation of Blood stasis and Qi, it was significantly higher than that of P0.05; 7. From the point of view of HB A1c, the deficiency of Qi and Yin was significantly higher than that of blood stasis and qi stagnation (P 0.05); From TC(Total Cholesteroll (total cholesterol), phlegm dampness (heat) accumulation type and Yin deficiency heat flourishing type, yin and yang deficiency type. The blood stasis and qi stagnation type was significantly higher than that of blood stasis qi stagnation type (P0.05 or 0.01). Deficiency of Yin heat, phlegm and dampness (heat) accumulation type, deficiency of qi and yin type were significantly lower than that of deficiency of qi and yin (P0.01P0.01P0.01U) from the point of view of TGG Triglyceride (triglyceride). Phlegm dampness (heat) accumulation type was significantly higher than that of other groups (P 0.01). High-Density Lipoprotein Cholesterol. High density lipoprotein (HDL), each syndrome between P0.05. LDL-C(Low-Density Lipoprotein Cholesteroll, low density lipoprotein (LDL). The deficiency of qi and yin was significantly higher than that of deficiency of yin and yang (P0.05 or 0.01). 9.Look at IR(Insulin resilience, insulin resistance, C-Pasting C-Peptide.fasting C-peptide. Conclusion the distribution of TCM syndromes of type 1.2 diabetes mellitus is regular, and the majority of the patients with deficiency of qi and yin are in clinic. 2.2 there were differences in TG and LDL-C between TCM syndromes of type 2 diabetes mellitus in age and course of disease. No difference was found between IR and C-P. 3.The lower TC level can be used as the reference index of Yin deficiency and heat flourishing type; The age of onset was low or BMI-TC, especially the level of TG increased one or more can be used as a reference index of phlegm dampness (heat) intrinsic type; One or more of the LDL-C levels of GLU HbA1cU can be used as a reference index for deficiency of Qi and Yin. 4. The abnormal blood lipid of the patients with phlegm dampness (heat) accumulation type is especially obvious, which suggests that the treatment of hyperlipidemia can be combined with phlegm and turbid medicine on the basis of syndrome differentiation, and the curative effect may be better.
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：1444410