本文關(guān)鍵詞：“髖四刀”療法干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察　出處：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:骨關(guān)節(jié)炎(OA)是一種常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,因其具有較高的致殘率而對(duì)患者生活有重要的影響。隨著我國(guó)社會(huì)人群的老齡化,骨關(guān)節(jié)炎的患病率更是逐年提升。臨床上髖關(guān)節(jié)是骨性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)部位。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多個(gè)因素綜合作用引起的慢性、退行性的關(guān)節(jié)疾病,其發(fā)展過(guò)程具有一定的不可逆性,臨床表現(xiàn)主要為關(guān)節(jié)疼痛及功能受限,在疾病早期及發(fā)展的過(guò)程中有效的保守治療手段較為局限。本研究旨在探討“髖四刀”這一針刀療法對(duì)改善髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病的患者髖關(guān)節(jié)功能及疼痛程度的臨床療效。方法:回顧性研究2014年5月至2016年1月于武漢市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診就診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者48例共60髖,其中男9例,女39例;單側(cè)髖36例,雙側(cè)髖12例;平均年齡41.98±11.42歲;病程12.08±9.89月。運(yùn)用“髖四刀”,髖關(guān)節(jié)囊壁的四個(gè)部分的針刀松解針刀療法,對(duì)患側(cè)髖進(jìn)行四個(gè)特定部位的松解治療,治療后對(duì)病人進(jìn)行隨訪。分別收集治療前及治療后第二周、第三個(gè)月的臨床相關(guān)資料,以視覺(jué)模擬評(píng)分法(Visual Analogue Scale)、Harris評(píng)分為療效評(píng)估評(píng)分,用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,數(shù)據(jù)處理采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),所有計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,所有計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),根據(jù)P值判斷其是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,從而判斷其臨床療效。結(jié)果:采用“髖四刀”療法干預(yù)后,患者髖關(guān)節(jié)VAS評(píng)分及Harris評(píng)分均優(yōu)于治療前。治療前VAS評(píng)分6.82±1.14,治療后二周及三月隨訪VAS評(píng)分為3.62±1.33、3.80±1.35,均顯著低于治療前,P值均小于0.01(△P0.01,△△P0.01)。治療前Harris評(píng)分63.17±5.64,治療后二周及三個(gè)月隨訪的Harris評(píng)分分別為75.65±4.76、76.46±4.87,均顯著高于治療前,P值均小于0.01(*P0.01,**P0.01)。結(jié)論:針刀干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),運(yùn)用“髖四刀”干預(yù)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可有效改善患者髖關(guān)節(jié)功能及疼痛程度,本方法操作簡(jiǎn)單,具有一定臨床療效,有臨床運(yùn)用的價(jià)值,為髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療提供了新思路。熟悉髖關(guān)節(jié)解剖,找準(zhǔn)正確的入路,熟練掌握針刀操作是此治療方法的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective: osteoarthritis (OAA) is a common osteoarthropathy, which has an important effect on patients' life because of its high rate of disability. The prevalence of osteoarthritis is increasing year by year. Hip joint is the common site of osteoarthritis clinically. Hip osteoarthritis is a chronic degenerative joint disease caused by multiple factors. Its development process has certain irreversibility, the clinical manifestation mainly is the joint pain and the function limitation. The effective conservative treatment in the early stage and development of the disease is limited. The clinical effect of this needle knife therapy on the improvement of hip joint function and pain in patients with hip osteoarthropathy. Methods:. A retrospective study of 48 hip osteoarthritis patients who met the inclusion criteria from May 2014 to January 2016 in the outpatient clinic of Wuhan traditional Chinese Medicine Hospital was conducted. There were 9 males and 39 females; 36 cases of unilateral hip and 12 cases of bilateral hip; The average age was 41.98 鹵11.42 years old; The course of the disease was 12.08 鹵9.89 months. The four parts of the hip capsule wall were treated with four special parts of the hip. The patients were followed up after treatment. The clinical data were collected before and after treatment, and visual Analogue scale was evaluated by visual analogue score (VAS). The Harris score was used to evaluate the curative effect, and the statistical analysis was carried out by SPSS19.0 software. The data were processed by paired sample t test. All the measured data were expressed as mean 鹵standard deviation (x 鹵s). All the counting data were checked by chi-square test, according to P value to judge whether there was statistical difference, so as to judge the clinical efficacy. Results: after the intervention of "Hip Si-Dao" therapy. The VAS score and Harris score of hip joint of the patients were better than those before treatment. The VAS score before treatment was 6.82 鹵1.14, and the VAS score was 3.62 鹵1.33 after 2 weeks and March follow-up. 3.80 鹵1.35, which was significantly lower than that before treatment (P < 0.01, P 0.01, P 0.01). The Harris score before treatment was 63.17 鹵5.64. The Harris scores of two weeks and three months after treatment were 75.65 鹵4.76 鹵76.46 鹵4.87, respectively, which were significantly higher than those before treatment. P values were less than 0.01P 0.01P 0.01. Conclusion: needle knife intervention in hip osteoarthritis has its unique advantages. The use of "hip four knife" intervention hip osteoarthritis can effectively improve the hip joint function and pain degree, this method is simple, has a certain clinical efficacy, clinical application value. It provides a new idea for the treatment of hip osteoarthritis. The key to this treatment is to be familiar with the anatomy of the hip joint, to find the correct approach and to master the operation of needle-knife skillfully.
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R274.9

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9 武W毶，

本文編號(hào)：1405511