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  本文關(guān)鍵詞：350例2型糖尿病腎病患者中醫(yī)證候分布及其與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的相關(guān)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《福建中醫(yī)藥大學(xué)》 2012年

137例2型糖尿病腎病患者中醫(yī)病理特點(diǎn)的探討

閆凌云  

【摘要】：研究目的：基于病位和病性探討2型糖尿病合并糖尿病腎病患者的中醫(yī)病理特點(diǎn)。 研究方法：規(guī)范化采集260例2型糖尿病患者的中醫(yī)四診資料,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為合并糖尿病腎病(DN)組137例,無(wú)合并糖尿病腎病(Non-DN)組123例,采用證素辨證方法,分析DN患者的病位及病性證素特征。并將DN患者分為DNⅢ期、DN Ⅳ期、DN Ⅴ期3組,探討DN不同分期的中醫(yī)證素變化特征。 研究結(jié)果： 1.一般情況比較：DN組年齡、病程、尿素氮、肌酐、尿酸、高血壓患病率較Non-DN組升高(P0.01),DN組高密度脂蛋白較Non-DN組降低(P0.01)。兩組性別、腰圍、BMI、糖化血紅蛋白、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 2.DN中醫(yī)證素分布特點(diǎn)：DN主要病位證素為：腎(68.6%)、肝(56.9%)、脾(32.8%)；主要病性證素為：氣虛(51.1%)、血虛(62.0%)、陰虛(80.3%)、陽(yáng)虛(51.1%)、痰(67.9%)、濕(69.3%)、熱(64.2%)、血瘀(31.4%)。 3.DN發(fā)生、進(jìn)展的中醫(yī)病理改變：證素腎、肝、血虛、陰虛、濕、熱、血瘀是DN發(fā)生的主要中醫(yī)病理改變(P0.01或P0.05)；證素脾、水停是DN Ⅴ期顯著性病理特征(P0.05)。 4.DN及各分期中醫(yī)病理嚴(yán)重程度：隨著DN的發(fā)生,脾、血虛、陰虛、濕的病理改變程度加重(P0.01或P0.05)；DN Ⅴ期血虛的病理改變程度較Non-DN、DNⅢ期、DNⅣ期加重(P0.05)；DN Ⅴ期脾、氣虛的病理改變程度較明顯(P0.05)。 5.BMI與證素痰、濕的形成呈正相關(guān)(P0.01),甘油三酯與證素血虛、血瘀的形成呈正相關(guān)(P0.05)。 6.證素脾、肺、心神、氣虛、血虛、陽(yáng)虛、寒、水停與尿素氮呈正相關(guān)(P0.01或P0.05),證素脾、心、心神、氣虛、血虛、陽(yáng)虛、精虧、寒、水停與肌酐呈正相關(guān)(P0.01或P0.05)。 結(jié)論： 1.DN中醫(yī)病理特點(diǎn)：病位證素主要為腎、肝、脾,病性證素主要為氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛、痰、濕、熱、血瘀。證素腎、肝、血虛、陰虛、濕、熱、血瘀是DN發(fā)生的主要中醫(yī)病理改變；隨著DN的發(fā)生,證素脾、血虛、陰虛、濕的病理改變程度加重；證素脾、水停是DN Ⅴ期顯著性病理特征,DN Ⅴ期證素血虛、脾、氣虛的病理改變程度較明顯。 2.證素痰、濕的形成可能與BMI有關(guān),證素血虛、血瘀的形成可能與甘油三酯有關(guān)。 3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腎功能異常并不等同于中醫(yī)腎的病理改變。 4.兩組間病程、血糖、血壓、血脂、尿素氮、肌酐、尿酸等有顯著差異。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類(lèi)號(hào)】：R259
【目錄】：

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  本文關(guān)鍵詞：350例2型糖尿病腎病患者中醫(yī)證候分布及其與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的相關(guān)分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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