本文關鍵詞：350例2型糖尿病腎病患者中醫(yī)證候分布及其與實驗室指標的相關分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《成都中醫(yī)藥大學》 2013年

芪明顆粒對糖尿病微血管病變眼腎損害的影響

陳新  

【摘要】：目的：研究探討芪明顆粒對糖尿病視網膜病變患者尿白蛋白排泄率的影響及與眼底病變的關系。 方法：采用隨機、多中心、平行、陽性藥導升明對照,分析符合納入標準的糖尿病視網膜病變病例94例,試驗組給予芪明顆粒對照組給予導升明藥物,12周為1個療程,共觀察2個療程。觀察視力、眼底(眼底鏡、彩色眼底照相、熒光血管造影檢查)、尿白蛋白排泄率、糖化血紅蛋白等指標。 結果： 1.芪明顆粒治療12周、24周后視力均較治療前明顯改善,P0.05,差異有統計學意義。芪明顆粒治療24周后眼底微血管瘤較治療前明顯改善,P0.05,差異有統計學意義。芪明顆粒治療24周后眼底硬性滲出較前明顯改善P0.05芪明顆粒治療12周、24周后眼底出血均較治療前明顯改善,P0.05。 2.芪明顆粒治療12周后尿白蛋白排泄率較前降低,P0.05,差異有統計學意義。治療24周后與療前比較P0.01有統計學意義,差異顯著。導升明治療12周、24周尿白蛋白排泄率有升高,P0.05,無統計學意義。芪明顆粒與導升明治療24周后分別與治療前進行差值比較,P0.05,差異有統計學意義。將兩組尿白蛋白排泄率的療效進行比較,結果芪明顆粒組顯效5(8.19%)例,有效50(81.9%)例,無效6(9.8%)例,導升明組顯效3(9.09%)例,有效10(30.3%)例,無效20(60.6%)例,兩組尿白蛋白排泄率療效比較,P=0.00,療效顯著。 3.芪明顆粒治療12周、24周糖化血紅蛋白較前明顯降低,P0.05,治療前后差異有統計學意義。導升明治療12周,糖化血紅蛋白與治療前比較無統計學意義P0.05,治療24周后與治療前比較差異有統計學意義P0.05。 4.芪明顆粒治療24周后甘油三酯較治療前明顯改善,P0.05,治療前后差異有統計學意義。導升明治療12周、24周后甘油三酯增加,且差異無統計學意義。兩組間比較P0.05,差異無統計學意義。芪明顆粒組與導升明組兩組治療12周24周后膽固醇較治療前相當,治療前后差異無統計學意義；兩組間比較療效相當,差異無統計學意義。 5.芪明顆粒組61例患者治療后中醫(yī)癥候療效情況：顯效7例,有效32例,無效22例,導升明組33例治療后中醫(yī)癥候療效：顯效0例,有效15例,無效18例,兩組間比較P0.05,差異具有統計學的意義。 6.尿白蛋白排泄率與DM病程呈正相關(P0.05)；而與DR病程、視力無明顯相關性(P0.05)；與眼底硬性滲出呈顯著正相關(P0.01)；與眼底出血呈正相關(P0.05);與糖化血紅蛋白呈顯著正相關(P0.01),而與膽固醇、甘油三酯則無明顯相關性(P0.05)。 結論： 1.芪明顆粒治療糖尿病視網膜病變療效確切。 2.芪明顆粒降低患者的尿白蛋白排泄率,隨療程延長療效有增加趨勢,且療效優(yōu)于導升明。 3.芪明顆�？梢愿纳铺悄虿∫暰W膜病變的中醫(yī)癥候,療效優(yōu)于導升明。 4.尿白蛋白排泄率與患者的DM病程、眼底硬性滲出、眼底出血,糖化血紅蛋白呈正相關(P0.05),與視力、DR病程、眼底微血管瘤不具相關性。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R259;R276.7
【目錄】：

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