本文關(guān)鍵詞：深刺中膂俞治療腦卒中后尿失禁的臨床療效觀(guān)察　出處：《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：尿失禁是比較普遍的中風(fēng)后遺癥,皮質(zhì)排尿控制中樞是中風(fēng)后尿失禁的病變部位所在,其涵蓋額葉中央上部、胼胝體膝部、頂葉中央陰部感覺(jué)運(yùn)動(dòng)區(qū),病變使脊髓反射失去來(lái)自高級(jí)中樞的脊上抑制作用。在治療方面西醫(yī)主要針對(duì)原發(fā)性疾病,控制或消除感染,盡量減少使用導(dǎo)尿管或造瘺,保護(hù)膀胱結(jié)構(gòu)和功能的相對(duì)正常。中醫(yī)針刺是治療該病的療效較好,本課題通過(guò)臨床研究,探求腦卒中后尿失禁的有效針刺治療方法。目的：通過(guò)觀(guān)察對(duì)比深刺中膂俞的臨床療效,尋求腦卒中后尿失的有效治療方法。方法：研究對(duì)象悉數(shù)來(lái)自黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年病VIP病房,時(shí)間為2015年3月至2016年3月,共60例在住院期間被診斷為腦卒中后尿失禁的患者,把這些患者隨機(jī)分為兩組(試驗(yàn)組、對(duì)照組),每組30例,所有受試者均接受基礎(chǔ)性疾病的常規(guī)治療(包括腦保護(hù)、康復(fù)治療等)。試驗(yàn)組取雙側(cè)中膂俞(向內(nèi)以75度角斜刺,進(jìn)針60～70mm)、膀胱俞(直刺20～30mm)、腎俞(直刺15-25mm)、三陰交(直刺25-40mm)及百會(huì)(平刺15-25mm)、四神聰(平刺5-10mm),運(yùn)用平補(bǔ)平瀉的手法,每10min捻針一次,捻針頻率60轉(zhuǎn)/每分,30min/每次,每日一次,針刺6天后休息一天,2周為一個(gè)療程；對(duì)照組不針刺中膂俞,其他同試驗(yàn)組。連續(xù)2個(gè)療程以后,通過(guò)察看兩組治療前以及治療后的排尿日記、B超膀胱最大容量,進(jìn)行組間、組內(nèi)治療前后的對(duì)比,觀(guān)察并評(píng)定其療效。結(jié)果：通過(guò)臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)：試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組治療后的排尿頻率、尿失禁程度、臨床癥狀評(píng)分及B超膀胱最大容量測(cè)定與療前相比具有顯著性差異(p0.05),說(shuō)明兩組方法均有治療效果。試驗(yàn)組和對(duì)照組兩組治療后的排尿頻率、尿失禁程度、臨床癥狀評(píng)分及B超膀胱最大容量測(cè)定進(jìn)行組間比較,都具有顯著性差異(p0.05),說(shuō)明試驗(yàn)組在治療腦卒中后尿失禁中的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：1.針刺治療對(duì)于腦卒中后尿失禁有一定療效,在原有穴位的基礎(chǔ)上配合中膂俞可明顯提高其臨床療效。2.深刺中膂俞治療腦卒中后尿失禁療效確切,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
[Abstract]:The purpose of this study is to study the effect of acupuncture on the treatment of post - stroke urinary incontinence by observing the clinical curative effect of the middle upper part of frontal lobe , the callosal knee and the central pudendal part of parietal lobe . The results were as follows : 1 . The frequency of urination , urinary incontinence , clinical symptom score and the maximal capacity of B - ultrasound were significantly higher than those in the control group .

【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R246.6

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