本文關(guān)鍵詞：宋南昌教授學(xué)術(shù)思想總結(jié)及三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘（慢性持續(xù)期）的臨床研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：宋南昌教授,主任中醫(yī)師,江西中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師,畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,為全國(guó)首批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)經(jīng)承人,師從江西省針灸名家宗瑞麟教授和魏稼教授。從事中醫(yī)針灸臨床、教學(xué)、科研40余年,醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛,勤求古訓(xùn),博采眾家,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想。通過跟隨宋老師學(xué)習(xí)3年,通過宋老師的言傳身教和諄諄教導(dǎo),對(duì)宋老師的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了挖掘和整理對(duì)宋老師的學(xué)術(shù)思想有了深刻的體會(huì)�，F(xiàn)從三方面將宋老師的學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：第一部分：綜述(指導(dǎo)老師學(xué)術(shù)淵源、各家學(xué)說等)宋老師從鄉(xiāng)村醫(yī)生成為全國(guó)知名針灸臨床專家,主要有以下特點(diǎn)：(1)勤奮刻苦,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),注重務(wù)實(shí),持之以恒。(2)擅于理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,及時(shí)總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。(3)具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,敬業(yè)愛崗。(4)尊師重友,師從宗瑞麟教授和魏稼教授,虛心好學(xué),不辭辛苦。(5)醫(yī)德高尚,淡泊名利,德藝雙馨。第二部分：宋老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)一、宋老師學(xué)術(shù)思想(1)針刺手法輕柔,其特點(diǎn)為穩(wěn)、輕、直、勻、小。(2)痹證“痛由不通”,法用“溫通”。(3)倡導(dǎo)“治未病”,三伏灸貼(冬病夏治)。(4)取穴遠(yuǎn)近配穴,喜用夾脊穴及“四關(guān)”穴。(5)臨床針?biāo)幉⑹?療法互補(bǔ)。(6)崇尚外治療法(7)擅用耳穴。二、宋老師臨床經(jīng)驗(yàn)1、周圍性面癱的針灸治療：辨證分型,分期論治,針灸并重,療法互補(bǔ),注重護(hù)理,調(diào)暢情志。2、腰椎間盤突出癥的針灸治療：夾脊穴刺法,一針雙經(jīng)；取穴遠(yuǎn)近配合,分經(jīng)選穴；自制艾灸盒。3、三伏灸貼發(fā)泡療法防治肺系疾�。阂驎r(shí)制宜,未病先防；取穴精當(dāng),針對(duì)病機(jī)；藥性威猛,發(fā)泡大而多。第三部分：宋南昌教授應(yīng)用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)的臨床研究目的：總結(jié)宋南昌教授運(yùn)用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)的臨床經(jīng)驗(yàn),并通過觀察發(fā)泡大小對(duì)臨床療效的影響及水泡愈合情況,研究發(fā)泡大小與臨床療效的相關(guān)性和安全性,為三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘(慢性持續(xù)期)提供臨床技術(shù)操作規(guī)范與理論依據(jù)。方法：將90名研究對(duì)象隨機(jī)分配到A、B、C組,三組均接受三伏灸貼治療。將藥物斑蝥40%、白芥子40%、甘遂10%、細(xì)辛10%,分別研成細(xì)末,和勻,以50%二甲基亞砜調(diào)成軟膏狀。取穴：頭伏：大椎、肺俞(雙)、定喘(雙)、天突；中伏：脾俞(雙)、風(fēng)門(雙)、膻中；末伏：腎俞(雙)、足三里(雙)、豐隆(雙)。先隔姜灸以上穴位,再貼敷1克膏藥,A組貼敷1個(gè)小時(shí),使患者貼敷穴位出現(xiàn)紅暈或小水泡(d≤1cm)；B組貼敷3小時(shí),貼敷穴位出現(xiàn)中水泡(lcm d≤3cm),C組貼敷5小時(shí),貼敷穴位出現(xiàn)大水泡(d3cm)。初、中、末伏各貼1次,間隔10天。觀察患者治療前、治療后1年哮喘癥狀評(píng)分和肺功能最大呼氣流量(PEF)和第一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)變化情況及皮膚反應(yīng)和水泡愈合時(shí)間。數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,比較三組的臨床療效。結(jié)果：1、三組哮喘癥狀評(píng)分治療前、后比較,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明三組哮喘癥狀均有所改善；三組治療后哮喘癥狀評(píng)分組間相互比較,經(jīng)方差分析,P0.05,三組之間有顯著性差異,表明中水泡組(B組)療效優(yōu)于小水泡組(A組),大水泡組(C組)療效優(yōu)于中水泡組(B組)2、三組肺功能PEF和FEV,治療前、后比較,經(jīng)t檢驗(yàn),P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明三伏灸貼均能改善患者肺功能；三組治療后肺功能PEF和FEV組間比較,經(jīng)方差分析,P0.05,三組之間有顯著性差異,表明中水泡組(B組)改善肺功能作用優(yōu)于小水泡組(A組),大水泡組(C組)改善肺功能作用最佳。3、三組間患者水泡愈合時(shí)間比較,經(jīng)方差分析,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明水泡越大,愈合時(shí)間越長(zhǎng)。結(jié)論：1、宋南昌教授應(yīng)用三伏灸貼發(fā)泡療法防治支氣管哮喘,形成了獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)。(1)三伏灸貼發(fā)泡療法具有化膿灸的作用,而無化膿灸的副反應(yīng)。(2)發(fā)泡療法具有藥物少而猛、選穴精而全、發(fā)泡大而多等特點(diǎn)。(3)通過積極溝通和精心護(hù)理,可減少發(fā)泡給患者帶來的痛苦,提高依從性。2、三伏灸貼發(fā)泡療法可以有效地減輕支氣管哮喘患者咳喘癥狀,改善肺功能,延緩病情發(fā)展。3、三伏灸貼發(fā)泡療法的貼敷時(shí)間、發(fā)泡大小與臨床療效正相關(guān),即貼敷時(shí)間長(zhǎng),水泡越大,療效越明顯。但臨床中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)強(qiáng)弱,選擇相應(yīng)貼敷時(shí)間：對(duì)于初次貼敷患者,一般貼3-4小時(shí),以發(fā)中水泡為宜；若患者年齡小或年老體弱者,貼1-2小時(shí),以發(fā)小水泡為宜；若患者年輕、體質(zhì)強(qiáng)及多次貼敷患者,可貼4-5小時(shí),以發(fā)大水泡。
[Abstract]:Professor Song Nanchang, director of Chinese medicine, Jiangxi University of traditional Chinese medicine master tutor, graduated from Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, as the first national TCM expert academic experience for people, under the tutelage of Professor of acupuncture of Jiangxi province famous professor Zong Ruilin and Wei Jia. Engaged in clinical acupuncture and Chinese medicine, teaching, scientific research more than 40 years, medical ethics, medical skills, diligence for old, public gambling house, rich clinical experience, formed a unique academic thinking. By following the song teacher 3 years of study, through the teacher's words and deeds and song teaching, clinical experience of song teacher were mining and finishing of song teacher's academic thoughts have a profound experience. The song teacher's academic thoughts to summarize the clinical experience and follows from three aspects: the first part: the overview (academic origin, various theories etc.) song teacher from rural doctors to become well-known acupuncture clinical experts, mainly in the 涓嬬壒鐐癸細(xì)(1)鍕ゅ鍒昏嫤,娌誨涓ヨ皚,娉ㄩ噸鍔″疄,鎸佷箣浠ユ亽.(2)鎿呬簬鐞嗚涓庝復(fù)搴婂疄璺電浉緇撳悎,鍙?qiáng)鏃舵�葷粨涓村簥緇忛獙.(3)鍏鋒湁寮虹儓鐨勪簨涓氬績(jī)鍜岃矗浠繪劅,鏁笟鐖卞矖.(4)灝婂笀閲嶅弸,甯堜粠瀹楃憺楹熸暀鎺堝拰欖忕鏁欐巿,铏氬績(jī)濂藉,涓嶈緸杈涜嫤.(5)鍖誨痙楂樺皻,娣℃硦鍚嶅埄,寰瘋壓鍙岄Θ.絎簩閮ㄥ垎錛氬畫鑰佸笀鐨勫鏈，

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