糖尿病腎病Ⅲ、Ⅳ期證候及舌診觀察
發(fā)布時間:2017-12-31 16:26
本文關(guān)鍵詞:糖尿病腎、、Ⅳ期證候及舌診觀察 出處:《北京中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文 論文類型:學位論文
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【摘要】:目的:通過觀察總結(jié)糖尿病腎病Ⅲ、Ⅳ期患者舌象的規(guī)律性和特異性,為中醫(yī)臨床診斷、辨證論治及預后等提供依據(jù)和幫助,以達到通過舌診能夠更為精準的掌握疾病的病因病機的目的,從而提高治療效果。方法:觀察我院2016年4月至2016年12月診斷為糖尿病腎病Ⅲ、Ⅳ期的門診及住院患者,患者性別、年齡不限。糖尿病腎病診斷標準參照《實用內(nèi)科學》所提出的標準。中醫(yī)辨證分型參照2002年國家藥品監(jiān)督管理局公布的《中藥新藥臨床研究指導原則》。擬各期觀察病例50例以上病例。觀察舌象的內(nèi)容包括患者的舌色、苔色、苔質(zhì)。均在自然光線下進行觀察和采集。并同時記錄患者脈象和主要癥狀。結(jié)果:1、糖尿病腎病病Ⅲ、Ⅳ期證型分布特點:經(jīng)分析得出糖尿病腎病病Ⅲ、Ⅳ期證型分布特點,DNⅢ期氣陰兩虛出現(xiàn)頻率最高24例(48%),其次分別為脾腎氣虛證14例(28%),陰虛燥熱證12例(24%),陰陽兩虛證0例(0%);DN Ⅳ期中脾腎氣虛證出現(xiàn)次數(shù)最多25例(50%),其次為氣陰兩虛18例(36%),陰陽兩虛證5例(10%),陰虛燥熱證2例(4.0%)。經(jīng)統(tǒng)計學分析P0.05,存在統(tǒng)計學意義。2、糖尿病腎病舌色分布:DN Ⅲ期淡紅舌8(16%),紅舌20例(40%),暗紅舌17例(34%),絳舌5例(10%),DN Ⅳ期淡紅舌9例(18%),紅舌13例(26%),暗紅舌26(52%),絳舌2例(4%)。由此可見,糖尿病腎、笃谏嗌t色出現(xiàn)頻率最高,依次降低為暗紅舌(34%)、淡紅舌(16%)、絳舌(10%);糖尿病腎病Ⅳ期患者舌色以暗紅舌出現(xiàn)頻率最高(52%),依次逐漸降低為紅舌(26%)、淡紅舌(18%)、絳紅舌(4%)。經(jīng)統(tǒng)計學分析P0.05,存在統(tǒng)計學意義。3、糖尿病腎病苔色分布:糖尿病腎病苔色分布特點,DN Ⅲ期白苔12例(24%),黃苔38例(76%),黑苔0例(0%);DN Ⅳ期白苔36例(72%),黃苔14例(28%),黑苔0例(0%)。糖尿病腎、笃诨颊咭渣S苔最為多見76%,依次降低為白苔(24%)、黑苔(0%);糖尿病腎、羝诔霈F(xiàn)頻率最高的為白苔(72%),依次降低為黃苔(28%),黑苔(0%)。經(jīng)統(tǒng)計學分析P0.05,存在統(tǒng)計學意義。4、糖尿病腎病苔質(zhì)分布:糖尿病腎病苔質(zhì)分布特點,DN Ⅲ期薄苔較厚苔所占比例大,薄苔31例(62%),厚苔19例(38%);膩苔較燥苔比例大,膩苔30例(60%),燥苔20例(40%);DN Ⅳ期主要以薄苔較厚苔出現(xiàn)頻率高,薄苔26例(52%),厚苔23例(46%);膩苔較燥苔所占比例大,膩苔34例(68%),燥苔16例(32%)。結(jié)論:1、糖尿病腎病Ⅲ期主要以氣陰兩虛為主要臨床表現(xiàn),糖尿病腎病、羝谥饕云⒛I氣虛為主要臨床表現(xiàn)。2、糖尿病腎病Ⅲ期舌色以紅舌為主,糖尿病腎病、羝谝园导t舌為主。3、糖尿病腎病Ⅲ期苔色以黃苔為主,糖尿病腎、羝谥饕憩F(xiàn)為白苔。4、糖尿病腎病Ⅲ、Ⅳ期薄苔、膩苔分布無明顯差異。
[Abstract]:Objective: to observe and summarize the regularity and specificity of tongue appearance in patients with diabetic nephropathy stage 鈪,
本文編號:1360551
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