本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗的中醫(yī)證候分布規(guī)律與內(nèi)分泌指標(biāo)的相關(guān)性探討　出處：《成都中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：探討多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗(PCOS-IR)患者的中醫(yī)證候分布規(guī)律與相關(guān)內(nèi)分泌指標(biāo)的關(guān)系,試圖為臨床辨證施治提供一些客觀依據(jù)。方法：(1)對(duì)診斷為PCOS-IR患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,采集中醫(yī)四診資料及相關(guān)病歷資料；(2)建立數(shù)據(jù)庫(kù),將中醫(yī)四診資料進(jìn)行聚類(lèi)分析、頻數(shù)分析,得出中醫(yī)證候分布規(guī)律；(3)運(yùn)用方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)的方法分析PCOS-IR的各證型組間內(nèi)分泌指標(biāo)(BMI、PRL、FSH、LH、LH/FSH、E2、FT、DHEAS、INSO、INS1h、 INS2h、INS3h)的差異,探討PCOS-IR的中醫(yī)證候分布規(guī)律與內(nèi)分泌指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果：(1)PCOS-IR的中醫(yī)證候分布情況為腎虛肝郁證30例(18.6%),脾虛濕蘊(yùn)證34例(21.1%),腎虛血瘀證31例(19.3%),痰瘀互結(jié)證41例(25.5%),氣滯血瘀證25例(15.5%),以痰瘀互結(jié)證為主。(2)PCOS-IR的各證型組間比較示痰瘀互結(jié)組與其它證型組BMI均具有差異(P0.05),且痰瘀互結(jié)組的BMI均高于其它證型組；其余證型組之間比較BMI均無(wú)差異(P0.05)。(3)PCOS-IR的中醫(yī)各證型組間比較基礎(chǔ)性激素水平(PRL、FSH、LH、 LH/FSH、E2、FT、DHEAS均無(wú)差異(P0.05)。(4)痰瘀互結(jié)證組與其它證型組比較INSO、INS1h均有差異(P0.05),且INSO、INS1h高于其它證型組；痰瘀互結(jié)證組、脾虛濕蘊(yùn)證組與其它證型組比較INS2h有差異(P0.05),但二者比較并無(wú)差異(P0.05),且二者INS2h高于其它證型組；腎虛血瘀組與其它證型組比較INS3h有差異(P0.05),與腎虛肝郁組比較無(wú)差異(P0.05),且二者INS3h低于其它證型組。結(jié)論：(1)PCOS-IR患者的證候分布為腎虛肝郁證、脾虛濕蘊(yùn)證、腎虛血瘀證、痰瘀互結(jié)證、氣滯血瘀證,以痰瘀互結(jié)證型為主。(2)痰瘀互結(jié)證可能與PCOS-IR肥胖的發(fā)生關(guān)系密切。(3)痰瘀互結(jié)證可能與IR的發(fā)生關(guān)系密切。(4)痰瘀互結(jié)證的PCOS-IR可能病情更重,脾虛濕蘊(yùn)證次之,其余證型相對(duì)較輕。(5)滌痰逐瘀法可能是PCOS-IR的重要治法。
[Abstract]:Objective: to investigate the relationship between the distribution of TCM syndromes and related endocrine indexes in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS) with insulin resistance (PCOS-IRR). This paper attempts to provide some objective basis for clinical treatment based on syndrome differentiation. Methods: 1) questionnaire survey was carried out on the patients diagnosed as PCOS-IR, and the data of four diagnoses of TCM and related medical records were collected. 2) establishing database, clustering analysis and frequency analysis of the data of four diagnoses of TCM, and obtaining the distribution law of TCM syndromes; (3) Analysis of variance and nonparametric test were used to analyze the endocrine index of BMI-PRLL / FSHLH / FSHE2FT in PCOS-IR. DHEASA INSOS1h, INS2hS3h). To explore the relationship between the distribution of TCM syndromes and endocrine indexes of PCOS-IR. Results the distribution of TCM syndromes of PCOS-IR was 30 cases of kidney deficiency and liver stagnation syndrome. There were 34 cases with spleen deficiency and dampness accumulation, 31 cases with kidney deficiency and blood stasis, 41 cases with phlegm and blood stasis, 41 cases with phlegm and blood stasis, 25 cases with Qi stagnation and blood stasis. The comparison of PCOS-IR with phlegm and blood stasis syndrome showed that there was significant difference in BMI between phlegm and blood stasis group and other syndrome groups (P0.05). The BMI of phlegm and blood stasis group was higher than that of other syndromes. There was no difference in BMI between the other syndromes groups. There was no difference in the levels of basic sex hormones and the levels of basic sex hormones among the different syndrome groups of traditional Chinese medicine (P0.05A, PCOS-IR, P 0.05, P 0.05, P < 0.05, P < 0.05, P < 0.05, P < 0.05). There was no difference in DHEAS between LH / FSHE 2 and FTN DHEAS (P 0.05, P 0.05). There was significant difference between the phlegm and blood stasis syndromes group and other syndrome groups (P 0.05). The INS1h of INSOL was higher than that of other syndromes. Compared with other syndrome groups, INS2h of phlegm and blood stasis syndrome group, spleen deficiency dampness accumulation syndrome group and other syndrome type group were different (P 0.05), but there was no difference between them (P 0.05), and the INS2h of both groups was higher than other syndrome type group. Compared with other syndrome groups, INS3h in kidney deficiency and blood stasis group was different (P 0.05), but no difference was found in kidney deficiency and liver stagnation group (P 0.05). The INS3h of both groups was lower than that of other syndromes. Conclusion the syndromes of PCOS-IR were kidney deficiency and liver depression, spleen deficiency and dampness accumulation, kidney deficiency and blood stasis, phlegm and blood stasis, qi stagnation and blood stasis. Phlegm and blood stasis syndromes were the main type. (2) phlegm and blood stasis syndromes were probably closely related to the occurrence of obesity in PCOS-IR. (3) phlegm and blood stasis syndromes might be closely related to the occurrence of IR. The PCOS-IR of phlegm and blood stasis syndrome may be more serious. The syndrome of spleen deficiency and dampness accumulation was the second, and the other syndrome types were relatively light. 5) the method of removing phlegm and removing blood stasis might be an important treatment for PCOS-IR.
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R271.9

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