本文關(guān)鍵詞：針刺配合藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床療效Meta分析　出處：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)針刺配合藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床療效的有效性和安全性。資料與方法:系統(tǒng)檢索中國(guó)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)字化期刊庫(kù)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、Pub Med、The Cochrane Library及Cochrane對(duì)照試驗(yàn)注冊(cè)資料庫(kù),檢索年限均為建庫(kù)至2015年12月。納入比較針刺配合藥物與單純西藥治療強(qiáng)直性脊柱炎的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。由兩名評(píng)價(jià)員獨(dú)立搜索提取資料,如遇分歧,請(qǐng)相關(guān)專家、教授等第三方協(xié)助解決。數(shù)據(jù)處理運(yùn)用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的軟件Review Manager 5.3進(jìn)行研究資料的統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:納入19篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),共治1385患者,試驗(yàn)組729例,對(duì)照組656例。1.在總有效率方面,其中有18篇文獻(xiàn)提及以總有效率為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[OR=4.22,95%CI(3.03,5.87),P0.00001],兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.在降低炎癥指標(biāo)方面;其中有10篇文獻(xiàn)提及以CRP為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-2.68,95%CI(-4.07,-1.29),P=0.0002],顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有11篇文獻(xiàn)提及以ESR為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-5.77,95%CI(-8.31,-3.22),P0.00001],顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.在緩解中軸功能評(píng)估方面;其中有7篇文獻(xiàn)提及以BASDAI為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-1.15,95%CI(-1.90,-0.41),P=0.002],顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有8篇文獻(xiàn)提及以BASFI為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-2.61,95%CI(-3.71,-1.52),P0.00001],結(jié)果顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有4篇文獻(xiàn)提及以schober試驗(yàn)為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=1.03,95%CI(0.10,1.96),P=0.03],結(jié)果顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有7篇文獻(xiàn)提及以擴(kuò)胸度為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=0.87,95%CI(0.39,1.34),P=0.0003],顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有2篇文獻(xiàn)提及以枕墻距為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-0.72,95%CI(-1.95,0.50),P=0.25],結(jié)果顯示兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中有4篇文獻(xiàn)提及以指地距為療效標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行Meta分析,[MD=-3.69,95%CI(-5.13,-2.25),P0.00001],結(jié)果顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.在安全性方面,其中有7篇文獻(xiàn)提及以不良反應(yīng)為療效標(biāo)準(zhǔn),[OR=0.28,95%CI(0.13,0.61),P=0.001],顯示兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.針刺配合藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎臨床療效確切;2.針刺配合藥物治療可有效降低強(qiáng)直性脊柱炎患者的CRP和ESR;3.針刺配合藥物治療可有效緩解強(qiáng)直性脊柱炎患者的BASDAI、BASFI、擴(kuò)胸度及指地距;4.針刺配合藥物治療可有效減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎患者的不良反應(yīng),值得臨床推廣使用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.1
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本文編號(hào)：1354593