發(fā)布時(shí)間：2017-12-29 22:31

  本文關(guān)鍵詞：補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的療效評(píng)價(jià)　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究目的:本研究的目的為針對(duì)脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹脾胃虛弱,濕熱內(nèi)蘊(yùn),外郁肌膚的病機(jī)特點(diǎn),以《脾胃論》中"補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯"為主方,觀察其對(duì)該病患者癥狀(瘙癢程度)、體征(紅斑、丘疹、滲出、糜爛、苔蘚化等)及中醫(yī)證候特征的改善情況,并分析、探討其作用優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),為臨床推廣提供依據(jù)。研究方法:將80名與納入標(biāo)準(zhǔn)相符的慢性濕疹患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法平均分為瀉陰火升陽(yáng)湯組和對(duì)照組,其中瀉陰火升陽(yáng)湯組40例,給予中藥免煎顆粒(補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯,又名瀉陰火升陽(yáng)湯)口服,每日1劑,早晚各1次;對(duì)照組40例,給予西藥(氯雷他定片)口服治療,每日10mg。所有患者分別從皮損嚴(yán)重程度、皮損面積、瘙癢程度、中醫(yī)證候特征等四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分,并對(duì)血清嗜酸性粒細(xì)胞百分比及絕對(duì)值進(jìn)行化驗(yàn)觀察。治療兩個(gè)療程(4周)后針對(duì)各項(xiàng)評(píng)分及理化指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,與治療前相對(duì)比并判斷療效。研究結(jié)果:根據(jù)排除標(biāo)準(zhǔn),脫落的1例病例不計(jì)入整體數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),最終收入患者共計(jì)79例,其中瀉陰火升陽(yáng)湯組40例,對(duì)照組39例。兩組患者的一般情況,即年齡、性別及病程等方面相比較均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(1)治療后,兩組的總有效率分別為瀉陰火升陽(yáng)湯組85.00%、對(duì)照組64.10%,經(jīng)χ~2檢驗(yàn),χ~2=4.561,P=0.033,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,瀉陰火升陽(yáng)湯組的療效比對(duì)照組更為明顯;(2)經(jīng)治療,兩組在中醫(yī)證候改善方面的總有效率分別為升陰火升陽(yáng)湯組92.50%、對(duì)照組58.97%。經(jīng)χ~2檢驗(yàn),χ~2=12.151,P=0,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,瀉陰火升陽(yáng)湯組的療效較對(duì)照組更好;(3)經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn),治療后,兩組的總積分值、瘙癢評(píng)分及中醫(yī)證候特征評(píng)分較治療前均明顯下降(P0.05);治療后以獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對(duì)兩組之間以上各項(xiàng)評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì),P值分別為0.011、0.003、0,均小于0.05,差異明顯,提示瀉陰火升陽(yáng)湯組總積分值、瘙癢評(píng)分及中醫(yī)證候特征評(píng)分下降較對(duì)照組更為明顯,療效更好;(4)根據(jù)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)分析,經(jīng)治療之后,兩組患者的EASI評(píng)分、皮疹面積評(píng)分與治療前相比較均有明顯下降(P0.05),差異明顯;兩組間療效經(jīng)Mann-WhitneyU檢驗(yàn)分析,P值分別為0.106、0.962,均大于0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示兩種方法均可降低EASI評(píng)分及皮疹面積評(píng)分,但兩組之間的療效相當(dāng);(5)經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn)分析,經(jīng)治療之后,兩組的EOS、E0均明顯低于治療前(P0.05);兩組間治療后EOS、E0經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),P值分別為0.538、0.706,均大于0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示兩種治療方法均可降低EOS、E0的值,但兩種治法之間的療效相比較并無(wú)明顯差異。結(jié)論:補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽(yáng)湯能明顯改善脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的癥狀、體征及中醫(yī)證候?qū)W表現(xiàn),并能顯著降低血清嗜酸性粒細(xì)胞百分比及絕對(duì)值,療效肯定,值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R275.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1352196