發(fā)布時(shí)間：2017-12-29 13:07

  本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授辨治胰腺癌病機(jī)證治研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

  更多相關(guān)文章： 周仲瑛 數(shù)據(jù)挖掘 胰腺癌 病機(jī)證治 傳承研究

【摘要】：目的:探討周仲瑛教授辨治胰腺癌的臨床經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想,加深對(duì)胰腺癌病機(jī)變遷及治療大法的認(rèn)識(shí),使其能夠得到較為全面準(zhǔn)確地傳承。方法:收集周仲瑛教授20余年來積累的胰腺癌病案,制定病案納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行篩選。將符合標(biāo)準(zhǔn)的全部病案的臨床資料錄入國(guó)醫(yī)脈案數(shù)據(jù)記錄挖掘系統(tǒng)(Medcase V3.2倉(cāng)公診籍),建立胰腺癌病案數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)、關(guān)聯(lián)規(guī)則、聚類分析等數(shù)據(jù)挖掘方法,對(duì)醫(yī)案中的臨床表現(xiàn)、病機(jī)治法、處方用藥等內(nèi)容進(jìn)行挖掘,并結(jié)合周仲瑛教授的臨證實(shí)案分析、歸納和總結(jié)挖掘結(jié)果。結(jié)果:116例210診次中,男性77例,142診次,女性39例,68診次,年齡最大92歲,最小30歲。病例中各年齡段呈不均勻分布,50歲至59歲共39例,占33.6%,60歲至69歲共34例,占29.3%。癥狀方面,胰腺癌的主要臨床表現(xiàn)為疼痛、納差、口干、腹脹、便溏、口苦、神疲、乏力、尿黃、惡心,分別占69.1%、37.1%、32.9%、25.2%、21.0%、20.5%、18.6%、17.6%、17.6%及16.2%。病機(jī)方面,濕熱瘀毒互結(jié)的頻率最高,為47.1%,其次為肝脾兩傷、肝胃不和,分別為43.3%、21.0%。主要病位證素有肝、脾、胃,分別為96.7%、76.7%、43.3%;病性證素主要有濕、熱、瘀、氣虛、毒,分別為96.2%、92.4%、91.0%、69.1%、68.6%。用藥方面,黃連、莪術(shù)、半夏、白花蛇舌草、砂仁、雞內(nèi)金、九香蟲、神曲、太子參、藿香、吳茱萸、半枝蓮的使用頻數(shù)均超過100次,在所有診次中分別占72.4%、66.2%、64.3%、62.4%、58.6%、57.6%、54.8%、54.3%、53.3%、53.3%、53.3%、51.99%。結(jié)論:胰腺癌的中醫(yī)病機(jī)以"濕熱瘀毒互結(jié)"為主,癌毒貫穿胰腺癌始終,阻滯氣機(jī),致脾胃升降失常,肝膽疏泄不利,邪毒久羈,傷陰血,耗氣陽,,可導(dǎo)致氣虛、陰虛等;病位主要在肝、脾兩臟,涉及胃、膽等,病情遷延,可涉及到腎;基本治法為抗癌解毒、扶正祛邪;胰腺癌中常用的抗癌解毒藥有白花蛇舌草、莪術(shù)、石打穿、半枝蓮、山慈菇、八月札等。
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【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R249;R273

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1350385