活血化瘀方治療冠心病PCI術(shù)后心絞痛的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:活血化瘀方治療冠心病PCI術(shù)后心絞痛的臨床研究 出處:《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后病例進(jìn)行隨機(jī)分組,分別應(yīng)用單純西醫(yī)方案診治、西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療基礎(chǔ)上添加活血化瘀方診治,觀察其臨床療效,對(duì)病患血瘀證侯積計(jì)分、中醫(yī)癥狀積分、西雅圖心絞痛量表、理化指標(biāo)、主要終點(diǎn)指標(biāo)、次要終點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行比較,以評(píng)價(jià)活血化瘀方在冠心病經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后的作用。研究方法研究樣本為河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的160例急診PCI或擇期PCI術(shù)后的冠心病病患,隨機(jī)分為治療、對(duì)照兩組,其中治療組人數(shù)80,對(duì)照組人數(shù)80。對(duì)照治療兩組基礎(chǔ)治療均包含基本的常規(guī)心絞痛西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療,不同之處在于治療組額外地增加了活血化瘀方治療,本次試驗(yàn)比照總時(shí)間為6個(gè)自然月,中間兩次觀察對(duì)比,時(shí)間分別選擇兩組病患在PCI術(shù)后3個(gè)自然月、6個(gè)自然月,指標(biāo)選擇為中醫(yī)癥狀積分、血瘀證侯積計(jì)分、西雅圖心絞痛量表、理化指標(biāo)、主要終點(diǎn)指標(biāo)、次要終點(diǎn)指標(biāo)。以血瘀證積分,中醫(yī)癥狀積分和西雅圖心絞痛量表評(píng)價(jià)病患的心絞痛癥狀發(fā)作情況及生存質(zhì)量的改善程度;安全性指標(biāo)包含:血常規(guī)、大便常規(guī)、尿常規(guī)、潛血試驗(yàn)、肝腎功能。結(jié)果1.治療前,分別統(tǒng)計(jì)全部患者一般臨床資料。沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。治療組和對(duì)照組具有可比性。2.3個(gè)月后,中醫(yī)癥狀積分:治療組的得分較治療前明顯降低。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組的得分較治療前有輕微升高。差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較:治療組得分明顯低于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,)。6個(gè)月后,中醫(yī)癥狀積分:治療組的得分較治療前有明顯降低。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組的得分較治療前有輕微升高。差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較:治療組得分低于對(duì)照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.3個(gè)月后,血瘀證積分:治療組得分較治療前有明顯降低。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組積分較治療前明顯降低。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較:治療組得分低于對(duì)照組。差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6個(gè)月后,血瘀證積分:治療組得分較治療前明顯降低。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組得分較治療前也有明顯降低。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間對(duì)比:治療組得分低于對(duì)照組。差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.3個(gè)月后,西雅圖心絞痛量表:治療組得分較治療前均升高。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組各項(xiàng)積分較治療前均升高。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6個(gè)月后,西雅圖心絞痛量表:治療組的各項(xiàng)積分較治療前均升高。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)照組軀體活動(dòng)受限程度分?jǐn)?shù)PL、治療滿意程度TS、疾病認(rèn)識(shí)程度分?jǐn)?shù)DS積分較治療前均升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P0.05)。心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)分?jǐn)?shù)AS、心絞痛發(fā)作情況分?jǐn)?shù)AF積分較治療前升高,差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異數(shù)值(P0.05),視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.研究全程觀察無終點(diǎn)事件發(fā)生。6.各項(xiàng)安全性指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果與治療結(jié)果前相比大致相同,說明活血化瘀方具有較高的安全性。結(jié)論冠心病PCI術(shù)后心絞痛的病患,除在西醫(yī)方面進(jìn)行心絞痛標(biāo)準(zhǔn)化藥物治療外,還對(duì)應(yīng)添加服用冠心丹參滴丸,芪參益氣滴丸,丹蔞片三種活血化瘀方后,心絞痛癥狀能進(jìn)一步地減緩,生存質(zhì)量得到極大改善。本研究的安全性指標(biāo)表明:冠心丹參滴丸,芪參益氣滴丸,丹蔞片三種活血化瘀方具有良好的安全性。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【參考文獻(xiàn)】
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