本文關(guān)鍵詞：參附益心顆粒治療慢性充血性心力衰竭合并肺動(dòng)脈高壓的臨床觀察　出處：《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:觀察參附益心顆粒治療慢性充血性心力衰竭合并肺動(dòng)脈高壓患者的臨床療效。方法:1 入選的30例患者來(lái)源于“慢性心力衰竭中醫(yī)治療方案研究”項(xiàng)目(該項(xiàng)目屬于國(guó)家十一五科技支撐項(xiàng)目)。原項(xiàng)目共入選了300名慢性心力衰竭患者,采用分層、區(qū)組隨機(jī)化方法,將受試者分為治療組和對(duì)照組。治療組同時(shí)接受西醫(yī)慢性心衰規(guī)范治療和參附益心顆粒治療;對(duì)照組則在西醫(yī)慢性心衰規(guī)范治療基礎(chǔ)上加用參附益心顆粒的模擬藥,治療期為6個(gè)月。本課題是在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步篩選,共納入30例符合慢性充血性心衰合并肺動(dòng)脈高納入標(biāo)準(zhǔn)的壓患者。目前該課題已揭盲:治療組共14例,對(duì)照組共16例。使用臨床調(diào)查表,觀察治療6個(gè)月后治療組和對(duì)照組治療前后6min步行試驗(yàn)、NYHA心功能分級(jí)及臨床癥狀、血流動(dòng)力學(xué)等指標(biāo)。2 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)量資料治療前后自身對(duì)比采用配對(duì)t檢驗(yàn),組建比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。結(jié)果:(1)兩組患者治療前各指標(biāo)基線無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P0.05);(2)兩組患者治療前后6min步行試驗(yàn)比較:治療組6分鐘步行距離由(312.78±43.87)m增加到了(419.44±55.54)m,增加了(106.67±23.59)m,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);對(duì)照組由(330.55±96.22)m增加到(356.82±68.22)m,差值(26.27±35.56)m,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組間6分鐘步行距離差值為(62.63±28.27)m,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)治療6個(gè)月后兩組NYHA心功能分級(jí)變化:治療組顯效3例,有效5例,無(wú)效1例,惡化0例,總有效率88%;對(duì)照組顯效1例有效5例無(wú)效3例,惡化2例,總有效率55%;兩組間差異據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)治療組治療前后中醫(yī)綜合癥候積分變化:治療組由(17.33±5.39)下降到(4.27±3.30),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);療效評(píng)估:顯效8例,有效1例,總有效率100%;對(duì)照組中醫(yī)綜合癥候積分由(15.05±6.11),下降為(8.73±3.84),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);療效評(píng)估:顯效1例,有效7例,無(wú)效2例,惡化1例,總有效率72%。兩組間積分比較及總有效率比較,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)兩組患者超聲心動(dòng)圖結(jié)果治療前后差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)參附益心顆粒對(duì)慢性充血性心力衰竭合并肺動(dòng)脈高壓安全有效,能增加患者運(yùn)動(dòng)耐量,可以改善患者的NYHA心功能分級(jí),改善患者臨床癥狀;(2)參附益心顆粒對(duì)慢性充血性心力衰竭合并肺動(dòng)脈高患者的超聲心動(dòng)圖結(jié)果無(wú)明顯影響。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

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