本文關(guān)鍵詞：自擬滋陰潛陽、調(diào)肝熄風(fēng)方治療陰虛風(fēng)動(dòng)型小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床研究　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年04期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討滋陰潛陽、調(diào)肝熄風(fēng)方治療陰虛風(fēng)動(dòng)型小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥的臨床療效及對免疫功能的影響。方法選取2013年10月-2016年10月我院收治的小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥患者80例,且中醫(yī)辨證分型為陰虛風(fēng)動(dòng)型,將其按照隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組40例,對照組給予肌苷合并維生素B6治療,觀察組給予自擬滋陰益肺、調(diào)肝熄風(fēng)方治療,2組均以1月為1個(gè)療程,均治療3個(gè)療程。觀察治療前后臨床癥狀及體征的變化,采用美國兒童精神病研究院的耶魯抽動(dòng)程度綜合量表(YGTSS),對治療前后2組的YGTSS分值進(jìn)行測定,依據(jù)YGTSS量表的減分率,對臨床療效評定。并對2組的細(xì)胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及體液免疫(血清IgG、IgA、IgM)水平進(jìn)行檢測,隨訪3月統(tǒng)計(jì)2組復(fù)發(fā)情況。結(jié)果治療后2組中醫(yī)證候總積分均顯著下降(P0.01),但觀察組下降更為明顯(P0.01)。治療后2組運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)、發(fā)生抽動(dòng)、綜合損害、總評分的YGTSS評分均顯著下降(P0.01),但觀察組下降更為明顯(P0.01)。觀察組的總有效率為97.5%顯著高于對照組的85.0%(P0.05);觀察組復(fù)發(fā)率(5%)顯著低于對照組(20.00%,P0.05)。治療后2組CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均顯著改善(P0.01),但觀察組CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+改善更為明顯(P0.01)。治療后2組IgA、IgG、IgM均顯著升高(P0.01),但觀察組升高更為明顯(P0.01)。結(jié)論滋陰潛陽、調(diào)肝熄風(fēng)方可顯著改善小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥患兒的臨床癥狀,減少患兒的發(fā)生抽動(dòng)、運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)及綜合損害,臨床療效顯著,安全性高,其作用機(jī)制可能與提高免疫能力有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of nourishing yin and Yang and regulating the liver and extinguishing the wind in the treatment of multiple Tourette syndrome of yin deficiency and wind movement and its influence on the immune function. Methods from October 2013 -2016 year in October in our hospital 80 cases of children with Tourette syndrome patients, and TCM syndrome of yin deficiency, which were randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each group, the control group was given inosine combined with vitamin B6 treatment, observation group were treated with nourishing yin and tonifying lung, regulating liver Xifeng decoction, 2 groups were in January for 1 courses, 3 courses of treatment were. The changes of clinical symptoms and signs before and after treatment were observed. The YGTSS scores of the 2 groups were measured by the Yale spasm comprehensive scale (YGTSS) of the American Academy of child psychiatry, and the clinical efficacy was evaluated according to the reduction rate of YGTSS scale. The 2 groups of cellular immunity (CD3+, CD4+, CD8+, CD4+/CD8+) and humoral immunity (serum IgG, IgA, IgM) were detected, and the recurrence of 2 groups was followed up in March. Results after treatment, the total scores of the 2 groups of TCM syndromes were significantly decreased (P0.01), but the decrease in the observation group was more obvious (P0.01). After the treatment, the YGTSS scores of the 2 groups of movement, twitch, comprehensive damage and total score were significantly decreased (P0.01), but the decrease in the observation group was more obvious (P0.01). The total effective rate of the observation group was 97.5% significantly higher than that of the control group (85% (P0.05)), and the recurrence rate of the observation group (5%) was significantly lower than that of the control group (20%, P0.05). After treatment, 2 groups of CD3~+, CD4~+, CD8~+, CD4~+/CD8~+ were significantly improved (P0.01), but the improvement of CD3~+, CD4~+, CD8~+ and CD4~+/CD8~+ in the observation group was more obvious (P0.01). After treatment, the 2 groups of IgA, IgG and IgM increased significantly (P0.01), but the increase in the observation group was more obvious (P0.01). Conclusion Ziyin Qianyang and regulating liver and expelling wind prescription can significantly improve the clinical symptoms of children with Tourette syndrome and reduce the incidence of tic disorder, motor tic disorder and general impairment. The clinical efficacy is significant, and the safety is high. Its mechanism may be related to the improvement of immunity.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院;蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院;蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院;
【基金】：山東省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2013ZDZK-126)
【分類號】：R277.7
【正文快照】： 小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥(TS)又稱抽動(dòng)-穢語綜合征,是以多發(fā)性不自主運(yùn)動(dòng)和(或)伴有異常發(fā)音為特征的慢性神經(jīng)精神疾病,臨床主要表現(xiàn)為面部、軀干四肢肌肉不自主抽動(dòng),伴喉部發(fā)音或不文明語言為特點(diǎn)[1]。發(fā)病年齡段多在兒童及青少年時(shí)期,通常在年齡段4~11歲多見,男孩發(fā)病率相較女孩而

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