本文關(guān)鍵詞：消化道腫瘤癌因性疲乏臨床特征分析及益氣健脾補腎方干預(yù)作用觀察　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究目的癌因性疲乏在惡性腫瘤患者中十分常見,尤其是手術(shù)及放化療之后的患者,但其發(fā)病機制尚未明確,臨床缺乏療效確切的治療方案,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,甚至使患者被迫中斷治療。本研究以消化道惡性腫瘤患者為切入點,通過統(tǒng)計學(xué)分析方法,研究影響消化道腫瘤患者癌因性疲乏的臨床特征,探討消化道腫瘤患者癌因性疲乏的核心病機和辨證分型特點,評價導(dǎo)師臨床經(jīng)驗方益氣健脾補腎方干預(yù)消化道腫瘤患者癌因性疲乏的臨床療效,為臨床實踐提供理論支持和客觀依據(jù)。研究方法本研究共觀察60例中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院門診消化道腫瘤癌因性疲乏患者,患者在常規(guī)支持治療基礎(chǔ)上予導(dǎo)師經(jīng)驗方益氣健脾補腎方治療,100mL/次,2次/日,周期為28天。分別于入組后的第1天、第28天,對患者進(jìn)行疲乏情況的評價,評價內(nèi)容包括歐洲癌癥研究與治療組織生命質(zhì)量測定量表(European Organization for Research and Treatment Quality of life Questionnaires, EORTC QLQ-C30)、簡單疲乏量表(The Brief Fatigue Inventory,BFI)、piper修訂疲乏量表(The Revised Piper Fatigue, PFS-R),最后使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。研究結(jié)果消化道腫瘤患者的癌因性疲乏程度與性別、年齡存在相關(guān)性(P0.05),女性疲乏程度高于男性,疲乏程度與年齡呈正相關(guān)；生活質(zhì)量各功能領(lǐng)域水平由高到低依次為認(rèn)知功能軀體功能情緒功能社會功能角色功能,各維度疲乏水平由高到低依次為認(rèn)知、情緒情感行為、嚴(yán)重性感覺(P0.05)；除疲乏外,出現(xiàn)頻率最高的癥狀依次為氣促(76.7%)、失眠(70%)、食欲減退(65%)；辨證分型以虛證為主,占80.6%,其中脾氣虛、腎虛、血虛比例最高,實證(肝郁氣滯、濕邪蘊脾)占19.4%；益氣健脾補腎方能夠有效提高患者的軀體功能、角色功能、情緒功能及總體健康水平,顯著緩解疲倦、氣促、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀,中重度疲乏患者疲乏程度降低,輕度及無疲乏患者增多(p0.05)。結(jié)論消化道惡性腫瘤患者的疲乏程度與性別、年齡存在相關(guān)性,女性疲乏程度高于男性,年齡越高疲乏程度越重；消化道惡性腫瘤癌因性疲乏對角色、社會、情緒功能影響最大,最易導(dǎo)致感覺、行為、情感維度的疲乏感；辨證分型以虛證為主,脾氣虛、腎虛及血虛最常見；益氣健脾補腎方能夠顯著提高患者生活質(zhì)量,改善患者軀體、角色、情緒等功能,緩解氣促、食欲減退等癥狀,降低疲乏程度。
[Abstract]:The purpose of the study of cancer-related fatigue in patients with malignant tumors is very common, especially after surgery and chemotherapy patients, but its pathogenesis is not clear, the lack of clinical curative treatment, seriously affecting the quality of life of patients, and even patients were forced to interrupt treatment. In this study, patients with malignant tumor of digestive tract as the breakthrough point, through the statistical analysis method, study on the effect of tumor of digestive tract cancer patients with clinical features of fatigue, cancer patients with gastrointestinal tumors by the core pathogenesis and syndrome differentiation of fatigue type characteristics, evaluate the clinical experience of my tutor Yiqi Jianpi Bushen prescription intervention in patients with gastrointestinal tumor cancer related fatigue in clinical efficacy, provide theoretical support and objective basis for clinical practice. Research methods: a total of 60 patients with gastrointestinal cancer and cancer related fatigue in Guanganmen Hospital of Chinese Academy of traditional Chinese medicine were observed in this study. On the basis of routine supportive treatment, the patients were given the experience of Yiqi Jianpi Bushen Fang, 100mL/ times, 2 times / day, the period was 28 days. On the first day and twenty-eighth days after entering the group, to evaluate the fatigue of patients, including evaluation of the quality of life instrument for the European Organization for research and treatment of cancer (European Organization for Research and Treatment Quality of life Questionnaires, EORTC QLQ-C30), a simple Fatigue Scale (The Brief Fatigue Inventory, BFI, Piper) the revised Fatigue Scale (The Revised Piper Fatigue, PFS-R), finally uses SPSS20.0 statistical software for data analysis. The results of patients with digestive tract tumor CRF correlated with gender and age (P0.05), female fatigue than men, positively correlated with age and fatigue; the quality of life of each functional area level from high to low is the cognitive function emotional function and social function of physical function role function, the dimensions of fatigue by high to low cognition, emotional behavior, severity of sensory fatigue (P0.05); in addition, the highest frequency of symptoms were dyspnea (76.7%), insomnia (70%), anorexia (65%); syndrome type of deficiency dominated, accounting for 80.6%, the proportion of kidney deficiency, blood deficiency, spleen deficiency the highest positive (Qi stagnation, dampness in the spleen) accounted for 19.4%; Yiqi Jianpi Bushen prescription can effectively improve the patient's physical function, role function, emotional function and overall health level, significantly relieve fatigue, shortness of breath, The symptoms of anorexia, diarrhea, constipation and so on, the degree of fatigue of the patients with moderate and severe fatigue decreased, and the mild and non tired patients increased (P0.05). Conclusion there exists a positive correlation between malignant tumor of digestive tract in patients with fatigue and gender, age, female fatigue than men, the higher the age fatigue severity of cancer-related fatigue; the greatest impact on the role of social and emotional function, cancer of digestive tract malignant tumors, the most easily lead to feelings, behavior, emotion exhaustion; syndrome differentiation the most common deficiency, spleen qi deficiency, kidney deficiency and blood deficiency; Yiqi Jianpi Bushen prescription can significantly improve the quality of life of patients, improve the patients physical, role, emotional function, relieve dyspnea, loss of appetite and other symptoms, reduce fatigue.
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R273

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本文編號：1344119