本文關鍵詞：葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證的臨床觀察　出處：《湖北中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：研究目的:評價葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證的臨床療效及安全性。研究方法:收集2014年3月至2015年9月在湖北省中醫(yī)院腦病科病房住院治療的符合卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證納入標準的病例60例,隨機分為治療組30例,對照組30例,兩組均施以卒中相關性肺炎的規(guī)范治療,治療組則在對照組的基礎上加用葦莖湯合麻杏石甘湯加減中藥方,療程為14天,觀察兩組總療效、中醫(yī)證候積分、炎性指標、Bathel指數評分等指標的變化,并觀察治療過程中可能出現的不良反應。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數據資料進行分析。結果:1.中醫(yī)證候總療效:治療組總有效率為93.33%,高于對照組總有效率(83.33%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.中醫(yī)證候總積分:對照組和治療組在治療后中醫(yī)證候總積分均比治療前顯著降低,差異有統(tǒng)計學意義。對治療后的中醫(yī)證候總積分進行組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組優(yōu)于對照組。3.中醫(yī)證候單項積分:治療組治療后的各項中醫(yī)證候積分進行比較,均有顯著下降(P0.01),差異有統(tǒng)計學意義。對照組患者治療后的中醫(yī)證候積分在發(fā)熱、咳嗽、痰色、痰質、胸痛、口干等方面均較治療前明顯下降(P0.01),在改善脈滑數方面也有下降(P0.05),但是腹脹便秘及舌紅苔黃等好轉不明顯,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。對治療后對照組和治療組的患者各單項證候進行組間比較,治療組在改善SAP患者咳嗽、痰色、痰質、口干、腹脹便秘、舌紅苔黃、脈滑數等方面優(yōu)于對照組(P0.05),差異有統(tǒng)計學意義。但是在改善發(fā)熱和胸痛等方面,和對照組相比,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.治療前后炎性指標比較:兩組患者治療后炎性指標均較治療前顯著下降(P0.01),差異有統(tǒng)計學意義,但是對兩組患者治療后炎性指標進行組間比較,發(fā)現無顯著差異(P0.05)。5.治療前后Bathel指數積分比較:分別對兩組患者治療前后的Bathel指數積分進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);治療后進行組間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.安全性:兩組患者在治療期間都沒有出現不良反應。結論:1.葦莖湯合麻杏石甘湯加減治療卒中相關性肺炎痰熱蘊肺證在改善總有效率、中醫(yī)證候總積分、部分單項中醫(yī)證候方面優(yōu)于單用西藥治療。2.葦莖湯合麻杏石甘湯加減在治療過程中未發(fā)生不良反應,安全性高。
[Abstract]:Objective: To evaluate the efficacy and safety of Weijing Decoction and Maxingshigan Decoction in the treatment of stroke associated pneumonia phlegm. Methods: from March 2014 to September 2015 in Hubei Provincial Traditional Chinese Medical Hospital Department of encephalopathy hospitalized for treatment of stroke associated pneumonia with phlegm and 60 cases were included in the standard case, were randomly divided into treatment group of 30 cases, 30 cases in the control group, two groups were treated with standardized treatment of stroke associated pneumonia, the treatment group on the basis of the control group with reed stem of Maxingshigan Decoction Decoction prescription, treatment for 14 days, to observe the change of the total effect of the two groups, TCM syndrome integral, inflammatory index, Bathel index and other indicators, and to observe the possible adverse reactions during treatment. The SPSS17.0 statistical software was used to analyze the data. Results: 1. the total curative effect of TCM syndrome: the total effective rate of the treatment group was 93.33%, which was higher than the control group (83.33%), and the difference was statistically significant (P0.05). 2. total score of TCM syndrome: the total score of TCM syndrome in the control group and the treatment group was significantly lower than that before the treatment, and the difference was statistically significant. The total score of TCM syndrome after treatment was compared between groups, the difference was statistically significant (P0.05), and the treatment group was better than the control group. 3. single score of TCM syndrome: the scores of TCM syndromes in the treatment group were compared, and there was a significant decrease (P0.01), the difference was statistically significant. The control group of TCM syndrome score after treatment in patients with cough, fever, sputum, sputum color in the matter, chest pain, dry mouth and so on were significantly lower than before treatment (P0.01), in improving the slippery pulse number has decreased (P0.05), but abdominal distension constipation and red tongue etc. improvement is not obvious, there is no statistical difference meaning (P0.05). For each single syndrome after the treatment in the control group and treatment group were compared between the two groups, the treatment group in the improvement of cough, phlegm, phlegm in patients with SAP color, dry mouth, abdominal distension, constipation, red tongue, slippery pulse number is better than the control group (P0.05), the difference was statistically significant. However, there was no significant difference in the improvement of fever and chest pain compared with the control group (P0.05). 4. before and after treatment, inflammatory markers were compared: the inflammatory indexes in two groups were significantly lower than those before treatment (P0.01), but the difference was statistically significant. However, there was no significant difference between the two groups in the inflammatory markers after treatment (P0.05). 5. before and after treatment, the Bathel index scores were compared. There was no significant difference in the Bathel index scores between the two groups before and after treatment (P0.05). There was no significant difference between the two groups after treatment (P0.05). 6. safety: two groups of patients had no adverse reactions during the treatment. Conclusion: 1. Weijing Decoction and Maxingshigan Decoction in the treatment of stroke associated pneumonia phlegm in improving the total efficiency, total score of TCM symptoms, better than the single part of TCM with western medicine alone. 2. Weijing Decoction and Maxingshigan Decoction in the treatment process, no adverse reaction, high safety.
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259;R277.7

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本文編號：1341993