本文關(guān)鍵詞：針灸治療卵巢儲備功能下降的臨床觀察　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：卵巢儲備功能下降(Diminished Ovarian Reverse, DOR)指的是18-40歲的女性卵泡數(shù)目儲備減少或質(zhì)量減弱的疾病,并帶來一系列更年期癥狀和生育障礙。發(fā)病原因不明確,受環(huán)境、遺傳、心理狀態(tài)等多種因素影響。如果得不到及時的治療,可在1-6年間發(fā)展為卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)。本課題采用前瞻性病例序列研究的試驗方法,通過觀察針刺結(jié)合艾灸對卵巢儲備功能下降患者血清促卵泡激素(Follicle Stimulating Hormone, FSH)、黃體生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol, E2)及相關(guān)月經(jīng)情況和改良的Kupperman臨床癥狀積分的影響,探討針刺結(jié)合艾灸治療對卵巢儲備功能下降的療效,為臨床卵巢儲備功能下降的治療提供參考。方法：本研究病例均來自中國中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院針灸科門診卵巢儲備功能下降的患者30例,完成研究29例。對患者神庭、本神(雙)、百會、中脘,關(guān)元、大赫(雙)、天樞(雙)、足三里(雙)、三陰交(雙)、太溪(雙)、太沖(雙)、次修(雙),腎俞(雙),十七椎進行針刺治療,每周三次,周一、周五針刺頭部、腹部、下肢,周三針刺腰骶部,平補平瀉,每次留針25分鐘。艾灸的穴位共10個,包括腹部的3個穴位,關(guān)元和子宮(雙)；下肢部的4個穴位,足三里(雙)和三陰交(雙)；腰骶部的3個穴位,腎俞(雙)和十七椎。每次針刺后進行艾灸。周一、周五針刺后艾灸腹部和下肢部的7個穴位,周三針刺后艾灸腰骶部的3個穴位,每次所有穴位同時艾灸25分鐘。治療時間為12周。研究結(jié)束后比較治療前后患者血清促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇及相關(guān)月經(jīng)情況和改良的Kupperman臨床癥狀積分,以此為療效評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：1、總療效：8例痊愈,包括懷孕2例,痊愈率為27.59%,有效19例,有效率為65.52%,總有效率為93.11%。2、血清性激素水平：與治療前相比,治療后FSH值顯著降低,有顯著性差異(P0.01), FSH/LH成縮小趨勢,有顯著性差異(P0.01),E2治療前后無顯著性差異(P0.05)。3、月經(jīng)情況變化：月經(jīng)周期和行經(jīng)天數(shù)治療后與治療前相比,無明顯差異(P0.05),月經(jīng)色無明顯變化(P0.05),血塊成減少趨勢,但無明顯差異(P0.05),治療后月經(jīng)量為適中的例數(shù)明顯增加,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4、改良的Kupperman評分變化：治療后無重度更年期癥狀患者,中度更年期癥狀患者減少,輕度更年期癥狀患者增加,治療前后有顯著差異(P0.01)結(jié)論：運用針刺結(jié)合艾灸治療卵巢儲備功能下降患者有較好的療效,能夠調(diào)節(jié)激素水平,尤其是降低FSH值和縮小FSH與LH比值,可以改善月經(jīng)血塊及月經(jīng)量少的癥狀,明顯改善更年期癥狀。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.3

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本文編號：1321208