本文關(guān)鍵詞：運脾法治療小兒厭食癥隨機對照試驗Meta分析

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【摘要】：目的:利用Meta分析方法對已發(fā)表的運脾法治療小兒厭食癥隨機對照試驗的療效進行評價,為臨床治療小兒厭食癥提供依據(jù)。方法:以運脾法、小兒厭食癥、中醫(yī)、中藥等詞制定檢索策略。檢索中文期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫),收集近10年運用運脾法治療小兒厭食癥的隨機對照試驗。結(jié)果:共納入7篇文獻共1 022例患者,按照Jadad量表進行評分,其中低質(zhì)量文獻3篇~([5][6][9]),高質(zhì)量4篇~([7][8][10][11])。低質(zhì)量文獻評分均為2分,高質(zhì)量文獻中2篇評價為3分,2篇評價為4分。進行合并性檢驗,選用RR指標,采用固定效應(yīng)模型,結(jié)果顯示納入的文獻具有統(tǒng)計學異質(zhì)性(P0.00001,I~2=77%),進行敏感性分析,對7篇文獻進行仔細判讀后,考慮到病例來源較廣,區(qū)域性較大,存在種族差異,對治療有效率影響較大,故排除此文獻~[7]。將其余6篇~([5][6][9][8][10][11])文章臨床有效率進行合并,效應(yīng)量為RR=1.28[1.18,1.40](95%CI)(P0.00001),有統(tǒng)計學意義。有3篇文章~([6[8][9])報道了治療后證候積分表的變化,對上述文獻進行了合并分析,采用隨機效應(yīng)模型,合并效應(yīng)量有統(tǒng)計學意義(WMD=-6.11[-11.47,-0.74](95%CI)P=0.03)。有2篇~([5][9])報道了治療前后D-木糖醇排泄率的變化,其中治療組110例,對照組70例,結(jié)果顯示具有統(tǒng)計學異質(zhì)性(P=0.0010,I~2=72%),采用隨機效應(yīng)模型合并效應(yīng)量無明顯統(tǒng)計學意義(WMD=0.19[-0.02,0.40](95%CI)P=0.08)。結(jié)論:運脾法治療小兒厭食癥療效顯著,能明顯改善小兒厭食癥患者的臨床癥狀。
【作者單位】： 甘肅中醫(yī)藥大學;
【基金】：國家自然科學基金項目(81360556)
【分類號】：R272
【正文快照】： 小兒厭食癥是小兒臨床常見病,臨床可見嘔吐、食欲不振、餐后腹脹癥狀,持續(xù)厭食嚴重,可導致小兒面黃肌瘦,發(fā)枯不榮,嚴重影響其生長發(fā)育。西醫(yī)將厭食劃分為諸多疾病中的一個癥狀。如《諸福棠實用兒科學》[1]《尼爾森兒科學》[2]將厭食劃分為消化道疾病或消化功能紊亂的主要癥狀

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