本文關鍵詞：痛風性關節(jié)炎的中醫(yī)證候特點研究分析

  更多相關文章： 痛風性關節(jié)炎(痛風) 辨證分型 臨床研究

【摘要】：近年來,隨著國人經濟及生活水平的提高,痛風性關節(jié)炎在我國的發(fā)病率也隨之曰漸升高,已經成為當今社會常見的代謝性疾病之一�，F代醫(yī)學對痛風性關節(jié)炎的治療主要以緩解急性期的疼痛及對癥治療為主,而越來越多的研究顯示中醫(yī)藥對于治療痛風性關節(jié)炎的效果顯著,并且價格相對較低廉,且副作用少,安全性高。但目前針對痛風性關節(jié)炎的中醫(yī)辨證及其論治仍缺乏規(guī)范的標準。目的：本研究通過回顧性的調查研究,收集痛風性關節(jié)炎患者的相關情況,主要包括其性別、年齡、發(fā)病氣節(jié)等基本信息,白細胞計數、血尿酸、血沉、CRP等西醫(yī)相關指標,中醫(yī)四診的相關資料等,探究其中醫(yī)癥狀分布規(guī)律,明確其辨證分型,并在其基礎上對痛風性關節(jié)炎的中醫(yī)癥候特點等進行評估和研究,為治療痛風性關節(jié)炎提供中醫(yī)臨床依據,以便于更好的服務臨床。方法：本研究主要采用回顧性調查研究的方法,根據痛風性關節(jié)炎的臨床癥狀,設計中醫(yī)證候信息采集表,并收集廣東省中醫(yī)院2012年至2015年住院的痛風性關節(jié)炎患者的相關資料,完成調查表的填寫。然后按統(tǒng)計學的要求建立信息數據庫并完成數據錄入及核對,使用SPSS22.0統(tǒng)計軟件,計數資料用X2檢驗、方差分析等方法,對痛風性關節(jié)炎患者的證候特點進行總結。結果：1.本研究對203名患者進行分析統(tǒng)計,男女比例約為4.49：1。病人的年齡在23-84歲之間,平均年齡為60.21±16.200歲,發(fā)病年齡主要集中在51-80歲之間。患者多于冬春、春夏季節(jié)交替及嚴寒氣候中發(fā)病。2.患者最常出現的中醫(yī)臨床癥狀分別是關節(jié)的疼痛、紅腫及發(fā)熱、以口干、口渴、身困倦怠、小便頻數、便秘、納食減少等,舌脈象以舌暗紅,舌底絡脈迂曲,苔黃膩,脈弦滑、脈滑或脈弦最為多見。3.中醫(yī)證型主要分為濕熱蘊結、脾虛濕瘀、瘀熱阻滯、肝腎陰虛,濕熱蘊結證出現的頻率最高,占38.42%,為痛風的主要證型。各個證型所占比例如下：濕熱蘊結脾虛濕瘀瘀熱阻滯肝腎陰虛。4.在203名患者中,完善關節(jié)X線檢查的患者為153例,檢查結果顯示符合痛風性關節(jié)炎改變的有52例,占總人數的25.62%。根據患者血尿酸均值排序可見濕熱蘊結證血尿酸水平最高,其次分別為脾虛濕瘀證、瘀熱阻滯證、肝腎陰虛證。濕熱蘊結證的白細胞水平較其他證型高,肝腎陰虛證白細胞水平最低。在不同證型中,ESR及hs-CRP也各不相同,瘀熱阻滯證中ESR及hs-CRP平均值均為最高,而在肝腎陰虛證中ESR及hs-CRP平均值均為最低。經單因素方差分析顯示,不同證型白細胞之間存在明顯差異(p0.05),可見不同證型白細胞水平存在差異,而不同證型血尿酸、ESR、CRP之間聯系無明顯差異(p0.05)。結論：痛風患者中較常見的癥狀有關節(jié)疼痛、紅腫及發(fā)熱、以口干、口渴、身困倦怠、小便頻數、便秘、納食減少等,較常見舌脈象有舌暗紅,舌底絡脈迂曲,苔黃膩,脈弦滑、脈滑或脈弦。中醫(yī)證型主要分為濕熱蘊結、脾虛濕瘀、瘀熱阻滯、肝腎陰虛,濕熱蘊結證出現的頻率最高,濕熱蘊結證為痛風的主要證型之一,提示本病患者多以濕熱為主。經單因素方差分析顯示,不同證型白細胞之間存在明顯差異,而不同證型血尿酸、ESR、CRP之間聯系無明顯差異。本研究初步明確了中醫(yī)證候特點,為痛風的臨床辨證論治提供了依據,但其精確性及科學性仍有待驗證。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 榮曉華;痛風方治療痛風性關節(jié)炎32例[J];山東中醫(yī)雜志;2000年07期

2 房滿庭,張安林;上中下通用痛風湯為主治療痛風性關節(jié)炎30例[J];邯鄲醫(yī)學高等�？茖W校學報;2000年05期

3 張持;中藥治療痛風性關節(jié)炎38例[J];天津中醫(yī)學院學報;2000年01期

4 王建祥;中藥內服與外洗治療痛風性關節(jié)炎116例[J];武警醫(yī)學院學報;2000年04期

5 莫少庸;辨治慢性痛風性關節(jié)炎44例療效觀察[J];現代康復;2000年07期

6 包廣勤,童經陸;針藥加外敷治療痛風性關節(jié)炎63例[J];現代康復;2000年09期

7 張連增,陳振偉,許正一;秦蠶湯治療痛風性關節(jié)炎20例[J];中醫(yī)藥學報;2000年03期

8 蘭瑪;痛風湯內服配合蘆薈外敷治療痛風性關節(jié)炎36例[J];四川中醫(yī);2001年09期

9 錢軼梅,胡學文;痛風性關節(jié)炎7例誤診分析[J];西安醫(yī)科大學學報;2001年01期

10 曹洪國;23例痛風性關節(jié)炎臨床及誤診分析[J];現代醫(yī)藥衛(wèi)生;2001年10期

中國重要會議論文全文數據庫 前10條

1 楊少鋒;;通滯蘇潤江膠囊在痛風性關節(jié)炎治療中的應用[A];全國第八屆中西醫(yī)結合風濕病學術會議論文匯編[C];2010年

2 劉曉玉;;痛風性關節(jié)炎病人86例的護理對策[A];重慶市中醫(yī)藥學會2011年學術年會論文集[C];2011年

3 任潞雪;張鳳山;李英楠;王曉東;楊敏;;痛風性關節(jié)炎的誤診分析及治療進展[A];第四屆全國中西醫(yī)結合風濕類疾病學術會議論文匯編[C];2000年

4 熊焰;徐萍;張育紅;;28例痛風性關節(jié)炎臨床分析[A];中華醫(yī)學會全國風濕病學年會論文匯編[C];2003年

5 鄭國偉;林奕芬;陳少如;;消痛祛風湯治療痛風性關節(jié)炎的臨床研究[A];第三屆海峽兩岸中西醫(yī)結合學術研討會論文集[C];2005年

6 趙愛民;欒明義;田海鑫;;中西醫(yī)結合治療痛風性關節(jié)炎[A];第十三屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會論文集[C];2005年

7 呂忠文;何穎Y，

本文編號：1267183