本文關(guān)鍵詞：沈英森辨治腎炎水腫經(jīng)驗

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【摘要】：沈英森強調(diào),嶺南之人多濕熱體質(zhì),濕熱壅滯三焦,氣化失司,為嶺南地區(qū)腎炎水腫的重要病機之一。水腫病人常見本虛標(biāo)實,臨床兼癥復(fù)雜,加之病人病程長短不同,體質(zhì)壯弱不同,需整體考量。臨床常見由于肺衛(wèi)受邪致腎炎水腫加重,外邪襲人,往往首先犯肺,急慢性腎炎發(fā)病常見上呼吸道感染或急性扁桃體炎感染后發(fā)病,病因多為風(fēng)熱、濕毒之邪從皮毛內(nèi)歸于肺脾,下傷及腎,從而導(dǎo)致肺熱氣壅。此類病人常見發(fā)熱惡風(fēng)、惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽咽痛,頭面眼瞼浮腫,或初起浮腫不顯繼則面目雙下肢腫甚,治療應(yīng)及時清熱解毒、肅降肺氣,在風(fēng)藥基礎(chǔ)上加銀花藤、連翹、牛蒡子、土牛膝、板藍(lán)根、浙貝母、蘆根、大黃等。臨床中常見病人虛實錯雜,上熱下寒之證,例如既可見四肢浮腫、腰膝酸軟、疲倦乏力的脾腎陽虛寒之證,又見口干鼻燥、咽喉疼痛、甚至鼻涕中帶有血絲的肺氣壅熱之證,如何使藥物具有補而不滯、利而不伐的作用,治療中既可扶正以溫補脾腎,又可祛邪以宣達(dá)肺氣,是臨床上經(jīng)�？紤]的問題。遇此類錯雜情形,沈老經(jīng)驗為在溫陽補益藥物中加入銀花藤30 g,同時給予銀翹解毒丸,囑早晚各服一丸,可使上述癥狀消失。沈老在治療上注重辨病與辨證相結(jié)合的原則,醫(yī)理與實踐相結(jié)合,辨證準(zhǔn)確對癥下藥,強調(diào)"標(biāo)本結(jié)合,以本為主"的基本原則;同時突出"本虛標(biāo)實、攻補兼施"的治療方針;靈活運用"標(biāo)本兼治、分清主次"的個體方案。在對腎炎水腫的治療中著眼于變化無窮之證,三因制宜巧設(shè)處方,值得后學(xué)之人認(rèn)真參酌體會。
【作者單位】： 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院;
【基金】：廣東省自然科學(xué)基金資助項目(編號:020769)
【分類號】：R249;R277.5
【正文快照】： 本文引用:楊倩,唐澤永,孫升云.沈英森辨治腎炎水腫經(jīng)驗[J].河南中醫(yī),2017,37(2):221-223.沈英森教授是廣東省名中醫(yī),學(xué)識淵博,造詣高深,歷任第三批、第四批、第五批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,是全國名老中醫(yī)傳承項目專家,設(shè)有“沈英森傳承工作室”。沈老從事

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本文編號：1241495