本文關(guān)鍵詞：益腎養(yǎng)血調(diào)膜湯防治宮腔粘連致月經(jīng)過少（腎虛血虧型）的臨床研究

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【摘要】：目的：本課題通過采用益腎養(yǎng)血調(diào)膜湯治療宮腔粘連分離術(shù)后的患者,與人工周期治療對照,客觀評價兩種方法的臨床療效,以期為中度宮腔粘連致月經(jīng)過少(腎虛血虧型)患者的術(shù)后防治提供更安全、有效的方法。方法：本研究收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腎虛血虧型宮腔粘連患者60例,采用隨機(jī)分組方法,分為治療組、對照組各30例。治療組以中藥益腎養(yǎng)血調(diào)膜湯為基礎(chǔ)方,并按月經(jīng)周期及兼癥酌情加味,治療3個月經(jīng)周期為1療程；對照組從術(shù)后第1天開始服用戊酸雌二醇lmg,日1次,連服21d；自第15d開始,加用黃體酮膠丸100mg,每日2次,服至第21d與戊酸雌二醇片同時停藥,于月經(jīng)周期第5d開始服下一周期。治療3個月為1療程。分別觀察治療前后2組患者的月經(jīng)情況、其余中醫(yī)癥狀、子宮內(nèi)膜厚度及宮腔情況等,比較2組的療效差異。結(jié)果：1、治療前2組患者在年齡、病程構(gòu)成、病情程度、子宮內(nèi)膜厚度、婦科經(jīng)陰道彩超+三維評分、月經(jīng)情況及其余中醫(yī)癥狀積分方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較均無顯著差異(P0.05),表明2組數(shù)據(jù)具有可比性。2、2組治療3月后的療效比較,治療組90.00%,對照組為86.67%。2組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。說明療效方面,治療組優(yōu)于對照組。3、2組治療前后月經(jīng)情況、其余中醫(yī)癥狀積分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；2組治療后月經(jīng)情況比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其余中醫(yī)癥狀積分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。說明2組均可改善患者月經(jīng)情況及其余中醫(yī)癥狀,且治療組優(yōu)于對照組。4、2組治療前后患者子宮內(nèi)膜厚度、婦科經(jīng)陰道彩超+三維評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；2組治療后患者子宮內(nèi)膜厚度、婦科經(jīng)陰道彩超十三維評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。說明2組均可增加子宮內(nèi)膜厚度、預(yù)防宮腔再粘連,且療效無顯著差異。結(jié)論：辨證運用益腎養(yǎng)血調(diào)膜湯防治中度宮腔粘連分離術(shù)后的月經(jīng)過少(腎虛血虧型)患者,其在增加子宮內(nèi)膜厚度、預(yù)防宮腔再粘連方面,效果與人工周期治療相當(dāng),但在治療3月后的療效、改善患者月經(jīng)情況及其余中醫(yī)癥狀方面,效果優(yōu)于人工周期治療,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證治療本病的優(yōu)越性。
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9

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