本文關鍵詞：健脾調(diào)肝溫腎方干預對腹瀉型IBS患者血清炎性反應因子及5-羥色胺的影響

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【摘要】：目的:觀察健脾調(diào)肝溫腎方治療腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)的臨床療效及對患者血生化指標的影響。方法:選取2015年2月至2016年3月首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院收治的IBS-D患者122例,隨機分為中醫(yī)組(n=61)和西醫(yī)組(n=61)。中醫(yī)組給予健脾調(diào)肝溫腎方并隨證加減治療,西醫(yī)組給予匹維溴銨片口服治療,2組均連續(xù)治療4周。采用VAS量表評價2組患者治療前后腹痛程度,檢測并比較治療前后2組患者血清炎性反應因子、免疫功能、胃腸激素、腦腸肽指標水平和腸黏膜MC數(shù)量變化。結果:治療后2組IFN-γ、IL-8及IL-12水平、CD8~+T細胞比例、MOT及GAS水平、5-HT及SP水平、VAS評分、大便性狀評分及MC數(shù)量較治療前均顯著下降,IL-10、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+T細胞比例、VIP、CCK及CGRP水平較治療前顯著上升(P0.05或P0.01),且組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01)。結論:健脾調(diào)肝溫腎方可顯著改善IBS-D患者胃腸蠕動功能,平衡機體炎性反應因子水平,降低腸黏膜內(nèi)MC數(shù)量并有效減少5-HT釋放,進而緩解臨床癥狀,療效顯著,值得臨床推廣應用。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化中心;北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院;首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學基金青年項目(編號:81302949) 北京市中醫(yī)藥科技發(fā)展資金項目(編號:JJ2014-35) 北京市醫(yī)院管理局“青苗”計劃專項經(jīng)費資助(編號:QML20150902)
【分類號】：R259
【正文快照】： 腸易激綜合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)是臨床常見的一種胃腸動能紊亂疾病,其主要臨床表現(xiàn)為反復持續(xù)性腹痛、腹脹和大便性狀異常,約占胃腸疾病的30%~50%,其中腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)為IBS和功能性消化不良(FD)的重疊病情,可影響神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)而致機體胃腸功能紊

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