本文關(guān)鍵詞：肥胖人群不同中醫(yī)體質(zhì)類型的代謝組學(xué)比較研究

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【摘要】：目的：采用基于核磁共振(NMR)的代謝組學(xué)方法探索肥胖人群三種偏頗體質(zhì)分類的客觀依據(jù)及微觀物質(zhì)基礎(chǔ)。方法：納入符合平和質(zhì)及三種體質(zhì)分型判定標(biāo)準(zhǔn)的肥胖人群136例,按體質(zhì)類型分為：平和質(zhì)組35例,痰濕質(zhì)組34例,氣虛質(zhì)組31例,痰濕挾瘀質(zhì)組36例。采集研究對象的血清及尿液樣品,運用1H-NMR技術(shù)和多元統(tǒng)計分析方法研究不同體質(zhì)肥胖人群血清和尿液的代謝組學(xué)特征,尋找生物標(biāo)記物。結(jié)果：通過比較分析三種偏頗體質(zhì)肥胖人群的代謝產(chǎn)物譜特征,以平和質(zhì)作為對照,結(jié)果顯示：1.代謝組學(xué)技術(shù)可以作為體質(zhì)判別的客觀依據(jù)。與平和質(zhì)相比,痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕挾瘀質(zhì)均存在代謝通路的改變；2.發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕挾瘀質(zhì)的潛在生物標(biāo)記物,并明確其含量變化方向。痰濕質(zhì)尿液中的標(biāo)記物有：檸檬酸(citrate, 82.54,2.66-2.70),血液中的標(biāo)記物有：丙酮(Acetone,82.22-2.23)、3-羥基丁酸(3-hydroxybutyrate,δ1.19-1.20)、檸檬酸(citrate,δ2.50-2.56,2.64-2.70)。氣虛質(zhì)尿液中的標(biāo)記物有：肌酸(creatine,83.02,3.94)、氧化三甲胺(TMAO,δ3.26)、馬尿酸(hippuric acid,δ7.54-7.82,7.62-7.66,7.82,3.98)、3-羥基丁酸(3-hydroxybutyrate,δ1.18,1.22)、�；撬�(taurine,δ3.42,3.26)、甘氨酸(glycine, δ3.58),血液中的標(biāo)記物有：氮乙酰糖蛋白(NAc,δ2.03-2.04)、葡萄糖(glucose,δ3.20-4.00)、谷氨酸(Glutamic acid,δ2.30-2.40)。痰濕挾瘀質(zhì)尿液中的標(biāo)記物有：3-羥基丁酸(3-hydroxybutyrate,δ1.18,1.22)、肌酐(creatinine,δ3.06,4.06)，血液中的標(biāo)記物有：脂蛋白(Lipoprotein,δ0.82-0.88,1.25-1.30)、纈氨酸(Valine, δ0.97-1.05)、谷氨酰胺(glutamine,δ2.10-2.16,2.40-2.50)、葡萄糖(glucose, δ3.20-4.00)、乳酸(lactate,δ1.32-1.34,4.11-4.13)。其中,與平和質(zhì)相比,痰濕質(zhì)尿液中檸檬酸、氧化三甲胺、甘氨酸、馬尿酸、�；撬岷拷档�,肌酐、3-羥基丁酸含量增多,血液中乳酸、甘氨酸、葡萄糖含量降低,丙酮、脂蛋白、纈氨酸含量增多；氣虛質(zhì)尿液中檸檬酸、馬尿酸、氧化三甲胺含量降低,肌酸、肌酐含量增多,血液中3-羥基丁酸、乳酸、谷氨酸、甘氨酸、檸檬酸含量降低,氮乙酰糖蛋白、脂蛋白、葡萄糖含量增多；痰濕挾瘀質(zhì)尿液中檸檬酸、�；撬�、甘氨酸、氧化三甲胺、肌酐、馬尿酸含量降低,肌酸、3-羥基丁酸含量增多,血液中纈氨酸、3-羥基丁酸、谷氨酸、谷氨酰胺、檸檬酸、丙酮、葡萄糖、甘氨酸含量降低,脂蛋白含量增多。痰濕質(zhì)與氣虛質(zhì)相比,尿液中氧化三甲胺、肌酐、馬尿酸、3-羥基丁酸含量增多,肌酸、�；撬帷幟仕�、糖、甘氨酸含量降低,血液中3-羥基丁酸、乳酸、谷氨酸、丙酮含董增多，，氮乙酰糖蛋白、谷氨酰胺、葡萄糖、檸檬酸含量降低。痰濕質(zhì)與痰濕挾瘀質(zhì)相比,尿液中肌酐含量增多,3-羥基丁酸、肌酸、馬尿酸、檸檬酸含量降低,血液中乳酸、脂蛋白、甘氨酸、丙氨酸含量增多,葡萄糖、丙酮含量降低。氣虛質(zhì)與痰濕挾瘀質(zhì)相比,尿液中肌酐、甘氨酸、肌酸、糖、�；撬岷吭龆�,檸檬酸、3-羥基丁酸、氧化三甲胺、馬尿酸含量降低,血液中纈氨酸、氮乙酰糖蛋白、葡萄糖含量增多,丙氨酸、乳酸、谷氨酸、檸檬酸含量降低。3.通過查閱文獻(xiàn),比對相關(guān)數(shù)據(jù)庫,對差異代謝物的生理功能和代謝途徑進(jìn)行了相關(guān)闡釋。發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕挾瘀質(zhì)體質(zhì)的肥胖人群在糖代謝、脂代謝、氨基酸代謝、能量代謝以及神經(jīng)遞質(zhì)、臟腑的功能改變等方面具有個體差異,為肥胖人群的體質(zhì)分類提供了一定的代謝組學(xué)依據(jù)。結(jié)論：痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕挾瘀質(zhì)肥胖人群在糖代謝、脂代謝、氨基酸代謝、能量代謝以及神經(jīng)遞質(zhì)、臟腑的功能改變等方面具有個體差異,為肥胖人群的體質(zhì)分類提供了一定的代謝組學(xué)依據(jù)。三種偏頗體質(zhì)的NMR代謝譜之間存在一定差異,可能從代謝組學(xué)分析中找出特異的標(biāo)志性代謝產(chǎn)物,闡釋中醫(yī)證候的生物學(xué)本質(zhì)。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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