本文關(guān)鍵詞：老年泌尿系感染的中醫(yī)證候?qū)W初探

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【摘要】：背景：泌尿系感染是老年人常見(jiàn)的感染類(lèi)型之一,其癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥等嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,甚至危及生命。隨著人口老齡化的加劇,老年人的健康管理越來(lái)越受到重視,對(duì)泌尿系感染的研究也愈加迫切�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面,對(duì)泌尿系感染的研究主要集中在病原菌的變化及抗生素的使用上,治療也以抗感染為主。而中醫(yī)在泌尿系感染治療上也取得了較好的療效,因此,中西醫(yī)結(jié)合治療方法本病,也為越來(lái)越多的人所認(rèn)可。近年來(lái),針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系感染的實(shí)驗(yàn)及臨床研究不斷涌現(xiàn),但對(duì)于泌尿系感染的中醫(yī)證候分類(lèi),各醫(yī)家觀點(diǎn)不一,尚沒(méi)有較為公認(rèn)的看法。辨證論治是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),因此證候的診斷及分類(lèi)對(duì)疾病的治療具有積極意義。目的與方法：本文通過(guò)對(duì)腎病科84例老年泌尿系感染患者進(jìn)行的回顧性研究,分析其常見(jiàn)癥狀、舌象、脈象等中醫(yī)學(xué)特征,總結(jié)其證候特點(diǎn),并針對(duì)部分實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行分組討論,探究中醫(yī)證候?qū)Σ糠謱?shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響,以期為老年泌尿系感染的中醫(yī)證候分類(lèi)及診療提供一定依據(jù)。結(jié)果：1.84例病例中男性9例(10.71%),女性75例(89.29%)；平均年齡為(73.84±8.41)歲,其中70-79歲的患者最多；各年齡段男女構(gòu)成比無(wú)顯著性差異。2.病程為7天內(nèi)及1-10年的患者最多,而病程大于6個(gè)月的患者占總數(shù)的54.76%。3.各臨床癥狀中最常出現(xiàn)的為尿頻、尿急、尿痛,其他癥狀中眠差、腰痛、乏力、腰酸出現(xiàn)頻率均超過(guò)40%。4.舌質(zhì)中出現(xiàn)頻率最多的為暗紅舌(36.90%)和紅舌(23.81%)；舌苔苔質(zhì)中厚苔、腐苔、膩苔共占40.48%,干苔占25.00%,無(wú)苔、少苔及剝苔占13.10%；苔色中黃苔占35.71%,白苔占52.38%。5.脈象情況顯示弦脈、滑脈所占比例最多,均超過(guò)60%,其次為細(xì)脈、沉脈及數(shù)脈,其余弱脈、結(jié)代脈、虛脈、浮脈例數(shù)均較少。6.證候分類(lèi)方面,虛實(shí)夾雜者占57.14%,僅有實(shí)證者29.76%,僅有虛證者占13.10%。實(shí)證中以熱證最多；虛證中腎氣虛證及脾虛證最常見(jiàn),腎陽(yáng)虛出現(xiàn)頻率最低。7.各證候的有無(wú)對(duì)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血中性粒百分?jǐn)?shù)、血肌酐及尿蛋白無(wú)明顯影響。8.脾虛患者較無(wú)脾虛患者的血紅蛋白含量低。9.濕證患者較無(wú)濕證患者的血小板計(jì)數(shù)含量高。10.腎陰虛證患者出現(xiàn)較多尿白細(xì)胞的可能性更高。11.腎氣虛證患者的尿鏡檢紅細(xì)胞處于正常范圍的更多,且出現(xiàn)較多尿紅細(xì)胞的可能性更小。結(jié)論：老年泌尿系感染患者的中醫(yī)證候以虛實(shí)夾雜為主,其中實(shí)證多于虛證。實(shí)證中以熱證最多；虛證中腎氣虛證及脾虛證最常見(jiàn),腎陽(yáng)虛則極少出現(xiàn)。中醫(yī)證候?qū)颊叩难t蛋白含量、血小板計(jì)數(shù)、尿鏡檢白細(xì)胞及尿鏡檢紅細(xì)胞情況存在一定影響。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R277.5

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 王欣然;老年泌尿系感染的中醫(yī)證候?qū)W初探[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

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