本文關(guān)鍵詞：金藤痛風(fēng)飲治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證療效觀察

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【摘要】：目的:本課題通過觀察金藤痛風(fēng)飲對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等方面的影響,初步探究金藤痛風(fēng)飲對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的療效、安全性及不良反應(yīng),為進(jìn)一步開發(fā)和應(yīng)用金藤痛風(fēng)飲提供臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。方法:選擇2015年1月至2016年1月昆明市中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕科病門診符合本臨床研究的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)患者60例,按隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組,治療組30例,對照組30例。治療組予金藤痛風(fēng)飲水煎劑,每袋200m1,口服1袋/次,3次/日;對照組給予雙氯芬酸鈉緩釋膠囊(英太青,中國藥科大學(xué)制藥有限公司,50mg×20粒)口服,50mg/次,2次/天,1周為一療程。觀察患者中醫(yī)證候積分、血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)水平、血尿酸(UA)水平、安全性指標(biāo):ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶),AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶),BUN(血尿素氮),SCr(血肌酐)、血常規(guī)、尿常規(guī)和心電圖,對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評價(jià)金藤痛風(fēng)飲對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的療效、安全性及不良反應(yīng)。結(jié)果:1.兩組療效比較:治療組總療效率93.3%,對照組總有效率76.7%(P0.05)。2.兩組證候積分比較:治療后證候積分治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。3.兩組癥狀體征比較:治療組改善患者關(guān)節(jié)功能、肢體困重優(yōu)于對照組(P0.05),兩組在改善患者關(guān)節(jié)疼痛、受累關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)皮溫、關(guān)節(jié)膚色、痛風(fēng)石方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.兩組血尿酸(UA)改變無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.兩組患者ESR、CRP均較治療前下降(P0.05),且治療組改善ESR、CRP優(yōu)于對照組(P0.05)。6.兩組藥物對患者ALT、AST、BUN、SCr、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)和潛血、心電圖的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.金藤痛風(fēng)飲和雙氯芬酸鈉對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證均有療效,金藤痛風(fēng)飲療效優(yōu)于雙氯芬酸鈉。2.金藤痛風(fēng)飲在改善痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的關(guān)節(jié)功能、肢體困重的改善優(yōu)于雙氯芬酸鈉。3.金藤痛風(fēng)飲和雙氯芬酸鈉都能改善痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的ESR、CRP,治療組優(yōu)于對照組。4.本課題未觀察到金藤痛風(fēng)飲和雙氯芬酸鈉對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者血尿酸的影響。5.金藤痛風(fēng)飲在臨床試驗(yàn)研究過程中未發(fā)生不良反應(yīng),未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。兩組的安全性指標(biāo)(血常規(guī)、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、大便常規(guī)和潛血、心電圖)均無明顯異常。綜上,金藤痛風(fēng)飲在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢,在本次臨床試驗(yàn)中是安全有效的,值得進(jìn)一步開發(fā)應(yīng)用和推廣。
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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本文編號：1149311