本文關(guān)鍵詞：“散結(jié)通絡(luò)方”干預(yù)慢性缺血性腎病的臨床觀察及動物實驗研究

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【摘要】：研究目的：1、通過對20例慢性缺血性腎病瘀血阻絡(luò)證患者進行臨床療效觀察,治療組予以中藥干預(yù),以期闡明散結(jié)通絡(luò)方在中醫(yī)證候積分及保護腎功能方面對慢性缺血性腎病的臨床治療效果。2、通過對30只大鼠行左側(cè)腎動脈不全結(jié)扎術(shù)建立慢性腎缺血模型,并予以中藥干預(yù),觀察散結(jié)通絡(luò)方對大鼠腎臟病理變化和相關(guān)蛋白表達的影響,以期闡明散結(jié)通絡(luò)方對慢性缺血性腎病的作用效果及干預(yù)機制。研究方法：1、臨床研究方法：將收集的20例慢性缺血性腎病瘀血阻絡(luò)證患者隨機分為治療組和對照組,對照組僅給與西醫(yī)基礎(chǔ)治療,治療組在西醫(yī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上加用散結(jié)通絡(luò)方干預(yù),觀察治療前后兩組患者的中醫(yī)證候積分和腎功能、尿蛋白定量的變化情況。2、動物實驗方法：將30只大鼠隨機分為假手術(shù)組、中藥治療組和模型組,中藥治療組和模型組均通過左側(cè)腎動脈不全結(jié)扎復(fù)制缺血性腎病模型,假手術(shù)組除不結(jié)扎腎動脈外其余操作同上。三組大鼠均從術(shù)后次日開始灌胃,假手術(shù)組和模型組灌以生理鹽水,中藥治療組灌以散結(jié)通絡(luò)方,術(shù)后四周取大鼠左側(cè)腎臟。通過HE和Masson染色觀察腎臟病理變化,并通過病理評分標(biāo)準(zhǔn)評價病理變化；免疫組化檢測MMP-2及TIMP-2的表達情況。3、統(tǒng)計學(xué)方法：實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行相關(guān)的統(tǒng)計處理及分析。研究結(jié)果：1、通過臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)：散結(jié)通絡(luò)方可以有效改善慢性缺血性腎病患者瘀血阻絡(luò)證的中醫(yī)證候表現(xiàn),降低血肌酐,減少24h尿蛋白定量,延緩腎功能不全的進展。2、通過動物實驗研究發(fā)現(xiàn)：散結(jié)通絡(luò)方可以明顯延緩慢性缺血性腎病腎間質(zhì)纖維化的進展,其作用機制可能與上調(diào)MMP-2,下調(diào)TIMP-2的表達有關(guān)。研究結(jié)論：通過臨床療效觀察和動物實驗,證明散結(jié)通絡(luò)方可明顯改善缺血性腎病的臨床癥狀,減少腎間質(zhì)纖維化程度,延緩腎功能進展。因此臨床中可作為治療的基本方,隨證加減應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R277.5

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4 劉e，

本文編號：1145075