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五苓散聯(lián)合脫水藥治療腦出血微創(chuàng)術(shù)后患者腦水腫的臨床研究

發(fā)布時間:2016-09-10 11:18

  本文關(guān)鍵詞:六君子湯治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺脾氣虛型患者的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

五苓散聯(lián)合脫水藥治療腦出血微創(chuàng)術(shù)后患者腦水腫的臨床研究

高志昂  

【摘要】:目的:通過比較五苓散聯(lián)合脫水西藥(20%甘露醇)與地塞米松聯(lián)合脫水西藥(20%甘露醇)治療腦出血微創(chuàng)術(shù)后腦水腫的效果,探討五苓散治療腦水腫的確切療效及機(jī)制。材料與方法:選取60例2013年9月至2015年1月在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科病房住院治療的腦出血微創(chuàng)術(shù)后患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法將病人分為治療組(31例)和對照組(29例)。所有患者予神經(jīng)外科常規(guī)治療:術(shù)后予心電監(jiān)護(hù)、指脈氧監(jiān)護(hù),給予止血、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)神經(jīng)等治療,定期復(fù)查肝功能、腎功能、血脂、血糖、心肌酶、血常規(guī)等以指導(dǎo)治療。治療組:在基礎(chǔ)治療上,術(shù)后當(dāng)日予20%甘露醇125ml,日二次靜點。再予五苓散加減每劑煎藥400ml,分早晚服下。對照組在基礎(chǔ)治療上,術(shù)后當(dāng)日予20%甘露醇125ml,地塞米松5mg加入甘露醇中,日二次靜點。藥物滴注時間及使用頻次原則同治療組。所有患者在術(shù)后當(dāng)日進(jìn)行頭部CT掃描,治療后再次進(jìn)行頭部CT掃描。觀察記錄兩組在治療前后腦水腫影像學(xué)、顱內(nèi)壓、格拉斯哥夫(Glasgow)評分變化情況。結(jié)果:1、經(jīng)過治療兩組患者頭CT顯示腦水腫均有所緩解。2、治療組和對照組治療腦水腫療效存在顯著差異(P0.05),治療組效果優(yōu)于對照組。3、治療組和對照組在改善患者神經(jīng)功能障礙上存在顯著差異(P0.05),治療組優(yōu)于對照組。結(jié)論:1、與地塞米松聯(lián)合20%甘露醇相比,五苓散聯(lián)合20%甘露醇可明顯減小腦水腫體積,提高了腦水腫的臨床療效。2、五苓散聯(lián)合20%甘露醇在降低顱內(nèi)壓療效方面明顯優(yōu)于地塞米松聯(lián)合20%甘露醇,可以明顯提高患者的Glasgow評分,值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R651.1
【目錄】:

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本文編號:112785

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