本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥綜合療法在全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的臨床研究

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【摘要】：目的:探討中醫(yī)藥綜合療法方對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的療效。方法:選取2015年1月至2015年12月在我院行單側(cè)人工膝關(guān)節(jié)置換的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者60,隨機(jī)分為2組,每組30例。A組(對(duì)照組):使用西醫(yī)多模式鎮(zhèn)痛方案;B組(實(shí)驗(yàn)組):在西醫(yī)多模式鎮(zhèn)痛方案的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)藥綜合療法。記錄各組術(shù)前、術(shù)后各時(shí)間節(jié)點(diǎn)患者的靜止、運(yùn)動(dòng)視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)、膝關(guān)節(jié)主被、動(dòng)活動(dòng)度(ROM值)、膝關(guān)節(jié)功能評(píng)定(HSS評(píng)分),西藥鎮(zhèn)痛藥物的使用量及不良反應(yīng)。結(jié)果:2組患者在術(shù)前3 d、術(shù)后6 h、12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d靜態(tài)、動(dòng)態(tài)VAS評(píng)分進(jìn)行比較,患者術(shù)前3 d、術(shù)后12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d靜態(tài)VAS評(píng)分B組均小于A組,具有統(tǒng)計(jì)意義(P均0.05),術(shù)后6 h靜態(tài)VAS評(píng)分結(jié)果比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);患者術(shù)前3 d、術(shù)后6 h、12 h、1 d、2 d、4 d、7 d、14 d、30 d動(dòng)態(tài)VAS評(píng)分B組均小于A組,具有統(tǒng)計(jì)意義(P均0.05)。2組術(shù)前3 d,術(shù)后1 d、7 d、14 d關(guān)節(jié)主、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM值)B組明顯優(yōu)于A組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后30 d隨訪2組ROM值比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組術(shù)后3 d、7 d、14 d、30 d患者進(jìn)行HSS評(píng)分,B組均優(yōu)于A組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。B組的不良反應(yīng)發(fā)生率及選擇性鎮(zhèn)痛藥物的使用量明顯低于A組。結(jié)論:中醫(yī)藥綜合療法結(jié)合西醫(yī)多模式鎮(zhèn)痛方案比較單純西醫(yī)多模式鎮(zhèn)痛方案能更有效地減輕TKA術(shù)后早中期的疼痛,有利于盡早功能鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,且不增加相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,并減少術(shù)后選擇性鎮(zhèn)痛藥物的使用量。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 全膝關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期 多模式鎮(zhèn)痛 中醫(yī)綜合療法
【分類號(hào)】：R274.9
【正文快照】： 膝骨性關(guān)節(jié)炎是一組以膝關(guān)節(jié)軟骨破壞為主要病理表現(xiàn)的退行性關(guān)節(jié)疾病[1],隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程日漸加快,該病的患病率亦逐年上調(diào)。隨著臨床技術(shù)的進(jìn)步,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)已然成為治療膝骨性關(guān)節(jié)炎末期的唯一有效方法,然而多年的臨床經(jīng)驗(yàn)使我們了解,TKA術(shù)后并發(fā)的疼痛可

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本文編號(hào)：1115328