本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征不同中醫(yī)證型的臨床特征分析

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【摘要】：目的：通過比較多囊卵巢綜合征(PCOS)不同中醫(yī)證型的人體測量學指標、性激素水平及糖脂代謝水平的差異,分析PCOS不同中醫(yī)證型的臨床特征,以期對今后PCOS患者中醫(yī)辨證分型、臨床治療及療效觀察具有一定的指導意義。方法：按PCOS鹿特丹診斷標準納入黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院婦科門診臨床科研信息一體化系統(tǒng)錄入PCOS病例共409例,記錄病史、人體測量學指標、實驗室指標、填寫PCOS中醫(yī)癥候分級量化表和PCOS外在體征評價表。用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對PCOS不同中醫(yī)證型的臨床特征進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果：(1)PCOS患者中醫(yī)證型分布：脾虛痰濕證占33.74%(138例),腎虛肝郁證占27.38%(112例),痰瘀互結(jié)證占26.89%(110例),腎虛血瘀證占11.98%(49例)；(2)PCOS患者不同中醫(yī)證型人體測量學指標的比較：脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者SBP、DBP、體重、BMI、WC、HC、 WHR顯著高于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者黑棘皮、溢脂的發(fā)生率高于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；(3)PCOS患者不同中醫(yī)證型性激素水平的比較：腎虛肝郁證、腎虛血瘀證PCOS患者LH顯著高于脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證；脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者SHBG顯著低于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者FAI顯著高于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；(4)PCOS患者不同中醫(yī)證型糖脂代謝水平的比較：脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者FPG、FINS、 HOMA-IR顯著高于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者TG、LDL-C、apoB、apoB/A1顯著高于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證；脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者HDL-C、apoA1顯著低于腎虛肝郁證、腎虛血瘀證。結(jié)論：(1)PCOS患者以脾虛痰濕證為主要證型；(2)脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者以腹型肥胖為其主要臨床特征；(3)PCOS患者不同中醫(yī)證型間性激素水平存在差異：脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者以SHBG降低、FAI升高為主要特征；腎虛肝郁證、腎虛血瘀證PCOS患者以LH及LH/FSH比值升高為主要特征；(4)PCOS患者不同中醫(yī)證型間糖脂代謝水平存在差異：脾虛痰濕證、痰瘀互結(jié)證PCOS患者存在更嚴重的糖脂代謝紊亂現(xiàn)象。
【關(guān)鍵詞】：多囊卵巢綜合征 中醫(yī)證型 臨床特征
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R271.9
【目錄】：

• 縮略語表4-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 引言10-11
• 文獻綜述11-18
• 1. 多囊卵巢綜合征中醫(yī)病因病機的研究11-13
• 1.1 多囊卵巢綜合征中醫(yī)“痰瘀胞宮”病機理論11-12
• 1.2 多囊卵巢綜合征的中醫(yī)辨證分型12-13
• 2. 多囊卵巢綜合征的臨床特征研究13-18
• 2.1 多囊卵巢綜合征的流行病學研究13-14
• 2.2 多囊卵巢綜合征人體測量學指標研究14-15
• 2.3 多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌及糖脂代謝研究15-18
• 臨床研究18-32
• 1. 研究目的18
• 2. 研究對象18-20
• 2.1 病例來源18
• 2.2 診斷標準18-19
• 2.3 納入標準19
• 2.4 排除標準19-20
• 3. 研究方法20-21
• 3.1 病史采集20
• 3.2 體格檢查20
• 3.3 觀測指標20-21
• 4. 統(tǒng)計方法21
• 5. 研究結(jié)果21-26
• 5.1 PCOS患者中醫(yī)證型分布情況21-22
• 5.2 PCOS患者不同中醫(yī)證型人體測量學指標的比較22-24
• 5.3 PCOS患者不同中醫(yī)證型性激素水平的比較24-25
• 5.4 PCOS患者不同中醫(yī)證型糖代謝水平的比較25
• 5.5 PCOS患者不同中醫(yī)證型脂代謝水平的比較25-26
• 6. 討論26-32
• 6.1 PCOS中醫(yī)證型分布特點26-27
• 6.2 PCOS不同中醫(yī)證型的人體測量學指標分析27-28
• 6.3 PCOS不同中醫(yī)證型的性激素指標分析28-30
• 6.4 PCOS不同中醫(yī)證型的糖脂代謝指標分析30-32
• 結(jié)語32-33
• 1. 結(jié)論32
• 2. 不足與展望32-33
• 致謝33-34
• 參考文獻34-40
• 附錄一40-42
• 附錄二42-44
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文44-46
• 個人簡介46

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