本文關鍵詞：益氣活血方對氣虛血瘀型冠心病不穩(wěn)定型心絞痛hs-CRP和TNF-α的影響

  更多相關文章： 益氣活血方 氣虛血瘀證 不穩(wěn)定型心絞痛 hs-CRP TNF-α

【摘要】：目的：觀察益氣活血方對氣虛血瘀型冠狀動脈粥樣硬化型心臟病(Coronary Atherosclerotic Heart Disease CHD)不穩(wěn)定性心絞痛(Unstable Angina Pectoris,UA P)患者的治療效果；探討益氣活血方治療UAP臨床療效與超敏C反應蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)濃度、腫瘤壞死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)濃度的相關性；尋求益氣活血方治療氣虛血瘀型冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的可能機制,為益氣活血方治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛進一步臨床研究提供思路。方法：選擇60例符合納入標準的氣虛血瘀型冠心病不穩(wěn)定型心絞痛患者,采用隨機對照原則,將其分為對照組、試驗組各30例。對照組采用規(guī)范化冠心病治療方法,試驗組在規(guī)范化冠心病治療方法基礎之上加用益氣活血方。比較兩組治療前后心電圖、中醫(yī)臨床癥狀積分、血漿hs-CRP濃度、TNF-α濃度變化,運用統(tǒng)計學軟件處理相應數(shù)據(jù)并進行結果分析,評價益氣活血方對氣虛血瘀證型冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效益和治療優(yōu)勢。結果：1.治療后疾病療效的總有效率：試驗組為86.7%,對照組為63.3%,P0.05,具有統(tǒng)計學差異。2.治療后心電圖療效總有效率：試驗組90.0%,對照組為66.7%,P0.05,具有統(tǒng)計學差異。3.治療前兩組血漿hs-CRP濃度具有可比性(P=0.957)；兩組治療后血漿hs-CRP濃度與治療前相比均有明顯降低(P0.05),具有統(tǒng)計學差異；治療后,試驗組較對照組血漿hs-CRP濃度降低尤為明顯(P0.05),具有統(tǒng)計學差異。4.治療前兩組血漿TNF-α濃度具有可比性(P=0.059)；兩組治療后血漿TNF-α濃度與治療前相比均有明顯降低(P0.05),具有統(tǒng)計學差異；治療后,試驗組較對照組血漿TNF-α濃度降低尤為明顯(P0.05),具有統(tǒng)計學差異。5.治療后中醫(yī)癥候療效總有效率：試驗組為90.0%,對照組為70.0%,P0.05,具有統(tǒng)計學差異。6.治療前兩組中醫(yī)癥狀積分具有可比性(P=0.310)；兩組治療后中醫(yī)癥狀積分與治療前相比均有明顯降低(P0.05),具有統(tǒng)計學差異；治療后,試驗組較對照組中醫(yī)癥狀積分降低尤為明顯(P0.05),具有統(tǒng)計學差異。結論：1、試驗組在疾病療效總有效率、心電圖療效總有效率、降低血漿hs-CRP濃度、降低血漿TNF-α濃度、中醫(yī)癥狀療效總有效率、改善中醫(yī)癥狀積分上均優(yōu)于對照組。2、益氣活血方治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的獨特療效與血漿hs.CRP及TNF-α濃度降低具有相關性。3.試驗組與對照組均未見與試驗用藥相關的不良反應和實驗指標異常。益氣活血方治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛具有良好的安全性。
【關鍵詞】：益氣活血方 氣虛血瘀證 不穩(wěn)定型心絞痛 hs-CRP TNF-α
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 第一章 資料與方法12-18
• 1. 診斷標準12-13
• 1.1 西醫(yī)診斷標準12
• 1.2 中醫(yī)診斷標準12-13
• 2. 納入標準13
• 3. 排除標準13
• 4. 病例的剔除和脫落13
• 5. 臨床研究對象13-14
• 5.1 研究對象的來源13
• 5.2 研究對象分組13-14
• 6. 研究方法14-15
• 6.1 實驗方案14-15
• 6.2 觀察內容15
• 7. 臨床療效評定標準15-16
• 7.1 疾病療效評定標準15-16
• 7.2 心電圖療效評定標準16
• 7.3 中醫(yī)癥候判定標準16
• 8. 標本的采集與指標的檢驗方法16-17
• 8.1 標本的采集方法16
• 8.2 標本的檢測方法16-17
• 9. 統(tǒng)計學方法17-18
• 第二章 結果18-22
• 1 納入病例一般臨床資料情況比較(見表2)18
• 2. 兩組入選患者合并危險因素比較18-19
• 3. 疾病臨床療效比較19
• 4. 心電圖臨床療效比較19
• 5 兩組降低hs-CRP水平的比較(見表7)19-20
• 6 兩組降低TNF-α水平的比較(見表8)20
• 7 中醫(yī)癥狀療效比較(見表9)20
• 8 中醫(yī)證狀總積分比較(見表10)20-21
• 9 兩組中醫(yī)單項主要癥狀療效評分比較(見表11)21
• 10. 安全性指標檢測情況21-22
• 第三章 討論分析22-27
• 1. 炎癥反應與冠心病22-23
• 2. 中醫(yī)對冠心病的病因病機認識23-24
• 3. 益氣活血方的組方功效24-25
• 4. 課題研究結果及臨床意義25-26
• 5. 存在的不足與展望26-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-30
• 附錄30-33
• 致謝33-34
• 文獻綜述34-40
• 參考文獻38-40
• 作者簡歷40

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3 宋e，

本文編號：1098631