本文關(guān)鍵詞：益氣養(yǎng)陰通痹方治療類風濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)病變臨床觀察

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【摘要】：目的:探討益氣養(yǎng)陰通痹方治療類風濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)病變(RA-ILD)的療效及對血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9),MMP-1,轉(zhuǎn)化生長因子-β+1(TGF-β+1)和Ⅱ型肺泡表細胞表面抗原(KL-6)水平的影響。方法:120例患者采用區(qū)組隨機按數(shù)字表法分為對照組和觀察組各60例。對照組口服塞來昔布膠囊,0.2 g/次,2次/d;和口服環(huán)磷酰胺片,100 mg/次,1次/隔日;和潑尼松龍片,30 mg/次,1次/d,晨服,起效后按規(guī)律減量。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上采用益氣養(yǎng)陰通痹方內(nèi)服,1劑/d,兩組療程均為6個月。進行治療前后高分辨率CT(HRCT)檢查及評分,進行治療前后癥狀、體征評分;檢測治療前后肺功能,包括肺總量(TLC),用力肺活量(FVC),1秒用力肺活量(FEV_1),每分鐘肺泡最大通氣量(MVV)和一氧化碳彌散量(DLCP)等指標;檢測治療前后MMP-9,MMP-1,TGF-β1和KL-6水平。結(jié)果:治療后觀察組HRCT評分和癥狀、體征評分均低于對照組(P0.01);治療后觀察組TLC,FVC,FEV1%,MVV和DLCP均高于對照組(P0.05,P0.01);治療后觀察組血清MMP-9,TGF-β+1和KL-6水平均低于對照組,MMP-1水平高于對照組(P0.01)。結(jié)論:在免疫抑制劑和激素治療的基礎(chǔ)上,益氣養(yǎng)陰通痹方能下降HRCT評分,減小肺間質(zhì)病變的面積和程度,并能改善肺功能,減輕臨床癥狀,其作用機制可能是通過調(diào)節(jié)患者的MMP-9,TGF-β+1,KL-6和MMP-1等纖維化調(diào)節(jié)因子水平來實現(xiàn)的。
【作者單位】： 河南省中醫(yī)院;河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 類風濕關(guān)節(jié)炎 肺間質(zhì)病變 益氣養(yǎng)陰通痹方 基質(zhì)金屬蛋白酶 轉(zhuǎn)化生長因子β Ⅱ型肺泡表細胞表面抗原(KL-)
【基金】：國家自然科學基金項目(81573952)
【分類號】：R259
【正文快照】： [網(wǎng)絡(luò)出版地址]http://www.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170109.1144.018.html[網(wǎng)絡(luò)出版時間]2017-01-09 11:44類風濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)、炎癥性自身免疫性疾病,除關(guān)節(jié)外尚可累肺、心臟、神經(jīng)等系統(tǒng)。其中肺間質(zhì)病變(inter

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：1037811