真實世界下胸痹證型與血脂及冠脈造影的病變程度的分析
本文關鍵詞:真實世界下胸痹證型與血脂及冠脈造影的病變程度的分析
更多相關文章: 真實世界 冠脈造影 Gensini 積分 胸痹 中醫(yī)證型 血脂
【摘要】:目的:探討基于真實世界下,胸痹證型與血脂、冠脈病變以及血脂與冠脈病變間的關系。方法:通過臨床科研一體化平臺,通過臨床觀察自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院心臟中心病房在2014年6月至2015年6月1年間行冠狀動脈造影明確診斷冠心病且中醫(yī)證型較單純的142位冠住院患者。通過搜集住院病史、中醫(yī)癥狀及體征,以及冠脈造影結果、血脂檢測結果等其他相關客觀實驗室檢查及檢驗結果資料。將資料搜集所得到的中醫(yī)證型診斷與冠脈造影結果、血脂檢驗結果分別進行統(tǒng)計分析,觀察冠心病中醫(yī)證型的分布規(guī)律,從而探尋冠心病中醫(yī)證型與冠脈造影及血脂之間的相關性,及中醫(yī)證候與冠脈病變程度的相關性。結果:(1)不同程度證型TG、TC、LDL水平的差異有統(tǒng)計學意義,痰阻血瘀組最高;(2)不同程度的Gensini積分TC、LDL水平的差異有統(tǒng)計學意義,90分組最高;TG、HDL的差異不顯著;HDL的差異不顯著;Gensini積分與LDL水平呈正相關,與其他指標無相關性;(3)對不同證型Gensini積分程度進行比較,四組間Gensini積分差異有統(tǒng)計學意義,穢濁痰阻、痰阻血瘀、心氣虧虛均以30-90分Gensini積分最多,心腎陰虛證型的Gensini積分以≤30分最多;(4)穢濁痰阻與心腎陰虛中醫(yī)證型相比,高Gensini積分更可能是穢濁痰阻證型;痰阻血瘀與心腎陰虛中醫(yī)證型相比,高水平TG、LDL、高Gensini積分更可能是痰阻血瘀證型;心氣虧虛與心腎陰虛中醫(yī)證型相比,高Gensini積分更可能是心氣虧虛證型。結論:胸痹證型與血脂之間有聯(lián)系;冠脈造影下血管病變程度及支數(shù)均與血脂間有關系。冠脈病變程度Gensini積分大于90分的證型以痰阻血瘀證為主;病變程度加重與血脂中總膽固醇和低密度脂蛋白有關聯(lián)性;痰阻血瘀型的血脂中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均高于其他證型,尤以低密度脂蛋白突出。
【關鍵詞】:真實世界 冠脈造影 Gensini 積分 胸痹 中醫(yī)證型 血脂
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R256.22
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表6-10
- 摘要10-11
- ABSTRACT11-13
- 前言13-16
- 研究內容與方法16-23
- 1. 研究對象16-20
- 1.1 病例來源與分組16
- 1.2 診斷標準16-18
- 1.3 納入標準18
- 1.4 排除標準18
- 1.5 檢測指標18-20
- 2. 研究方法20-22
- 2.1 建立數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計分析20
- 2.2 統(tǒng)計方法20-22
- 3 技術路線圖22-23
- 結果23-33
- 討論33-37
- 小結37-38
- 致謝38-39
- 參考文獻39-42
- 綜述42-50
- 參考文獻47-50
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文50
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