溫針治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松的系統(tǒng)評價
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【摘要】:目的探討溫針灸治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松隨機對照試驗的療效。方法檢索CNKI、Wanfang、VIP、Pubmed、EMBASE以及the Cochrane Central Register of Controlled Trials等數(shù)據(jù)庫,納入治療組為以溫針灸治療為主的隨機對照試驗,截止至2016年10月1日。采用Rev Man 5.3、stata12.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果共納入23個研究,1 840例患者,Rev Man偏倚風(fēng)險評價顯示文獻(xiàn)質(zhì)量普遍較低。Meta分析顯示:與西藥治療相比,溫針灸或溫針灸綜合療法在改善有效率、疼痛積分、癥狀積分、腰椎骨密度、雌二醇(E2)、睪酮等方面療效差異差異〔RR=1.22,95%CI(1.06,1.42),P=0.008〕、〔MD=-1.86,95%CI(-2.32,-1.39),P0.000 01〕、〔SMD=-1.43,95%CI(-2.24,-0.63,P=0.000 5〕、〔SMD=0.61,95%CI(0.18,1.03),P=0.000 5〕、〔SMD=0.56,95%CI(0.26,0.85),P0.000 1〕、〔SMD=0.56,95%CI(0.19,0.92),P=0.003〕,在骨鈣素方面,療效可能相當(dāng)于西藥組〔SMD=-0.42,95%CI(-0.83,-0.00,P=0.05〕;與中藥相比,溫針灸或溫針灸綜合療法在改善有效率、疼痛積分等方面療效具有統(tǒng)計學(xué)差異〔RR=1.19,95%CI(1.07,1.33),P=0.002〕、〔SMD=-0.75,95%CI(-1.09,-0.42),P0.000 1〕。結(jié)論溫針灸療法可能是一種治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松的有效療法,但仍需要更高質(zhì)量證據(jù)支持。
【作者單位】: 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;長沙市第四人民醫(yī)院中醫(yī)科;
【關(guān)鍵詞】: 溫針灸 原發(fā)性骨質(zhì)疏松
【基金】:廣東省科技項目(No.2014A020212453)
【分類號】:R246.1
【正文快照】: 原發(fā)性骨質(zhì)疏松常伴骨折時才引起關(guān)注,其他臨床表現(xiàn)還有周身疼痛、身高降低、駝背等〔1〕。根據(jù)發(fā)病年齡、病理特點等分為Ⅰ型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松以及Ⅱ型老年性骨質(zhì)疏松〔2〕。原發(fā)性骨質(zhì)疏松屬于中醫(yī)學(xué)“骨痹”、“骨痿”、“骨枯”等范疇,腎精虧虛是本病發(fā)生的基本病機〔3〕。
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【相似文獻(xiàn)】
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