發(fā)布時間：2017-10-14 05:26

  本文關(guān)鍵詞：中成藥治療高血壓病左心室肥厚療效與安全性的Meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評價中成藥治療高血壓病左心室肥厚(LVH)療效與安全性。方法:計算機檢索Pub Med、EMbase、Cochrane圖書館、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫等,收集中成藥治療高血壓病左心室肥厚的隨機對照試驗(RCT)文獻(xiàn)(檢索時限均為建庫至2014年01月),用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:初篩425篇文獻(xiàn),最終納入11個RCT,計1421例患者。Meta分析結(jié)果顯示:1逆轉(zhuǎn)LVH作用:LVDd[WMD=0.47,95%CI(-1.36,2.30),P=0.62];IVST[WMD=-0.26,95%CI(-0.52,0.01),P=0.06]、LVPWT[WMD=-0.22,95%CI(-0.45,0.00),P=0.05]、LVMI[WMD=-1.97,95%CI(-4.24,0.30),P=0.09],各P值均大于或等于0.05,指標(biāo)組間比較差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義,中成藥逆轉(zhuǎn)高血壓病LVH的作用與單用西藥無明顯差異。2降壓療效:SBP[OR=0.98,95%CI(-0.68,0.63),P=0.25],DBP[WMD=0.58,95%CI(-0.85,2.01),P=0.43],SBP及DBP的組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,中成藥在降壓方面療效西藥相當(dāng)。3臨床癥狀的改善率:[OR=3.83,95%CI(1.81,8.11),P=0.000 4],P0.05,兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,中成藥治療高血壓病LVH在改善臨床癥狀方面體現(xiàn)出其優(yōu)勢。結(jié)論:本Meta分析結(jié)果提示中成藥與單純西藥比較,逆轉(zhuǎn)LVH及降壓作用兩者相當(dāng),在改善臨床癥狀方面,中成藥有其明顯優(yōu)勢。不良反應(yīng)方面,中成藥主要是胃腸道反應(yīng),而對照組的不良反應(yīng)主要集中在咳嗽,與對照藥選擇有關(guān)(大部分為血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑)。由于本Meta分析納入研究較少,證據(jù)強度有限,上述結(jié)論仍需更多高質(zhì)量研究加以驗證。
【作者單位】： 湖南中醫(yī)藥大學(xué);湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 中成藥 高血壓病左心室肥厚 Meta分析
【分類號】：R259.441
【正文快照】： 我國高血壓病患者超過2億[1],約30%~35%的患者合并左心室肥厚(LVH)。LVH是充血性心力衰竭、缺血性心臟病、心律失常和猝死等的獨立危險因素[2]。逆轉(zhuǎn)LVH的治療能改善高血壓病人的預(yù)后,并減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率[3]。常用的降壓西藥均可不同程度的逆轉(zhuǎn)LVH——以血管緊

【相似文獻(xiàn)】

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