本文關鍵詞：補氣活血湯對乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者血流動力學及肝纖維化指標的影響

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【摘要】：目的觀察補氣活血湯對乙型肝炎肝硬化門靜脈高壓患者血流動力學及肝纖維化指標的影響。方法選取2013年12月-2015年8月保定市清苑區(qū)人民醫(yī)院收治的乙型肝炎肝硬化患者79例,將患者隨機分為研究組(n=41)和對照組(n=38)。2組患者均給予恩替卡韋(0.5 mg,1次/d)和雙環(huán)醇片(25 mg/次,3次/d)口服,對照組在此基礎上加用普萘洛爾(10 mg/次,3次/d),研究組加用補氣活血湯,療程均為12周。比較2組患者治療前及治療12周后血流動力學及肝纖維化指標的變化。計量資料組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ~2檢驗。結果治療12周后,2組患者門靜脈內(nèi)徑、脾靜脈內(nèi)徑、門靜脈血流量均較治療前下降,門靜脈血流速度較治療前升高,差異均有統(tǒng)計學意義(t值分別為3.847、4.672、3.524、5.237、3.578、3.829、3.468、3.673,P值分別為0.041、0.036、0.047、0.032、0.045、0.042、0.048、0.046),且與對照組相比,研究組變化幅度更明顯[(12.86±2.34)mm vs(13.65±2.45)mm,t=-3.725,P=0.044;(9.50±1.26)mm vs(11.15±1.37)mm,t=-6.672,P=0.012;(1.23±0.35)L/min vs(1.38±0.44)L/min,t=-3.521,P=0.047;(19.50±4.65)cm/s vs(17.57±2.40)cm/s,t=-6.225,P=0.024]。治療12周后2組患者肝纖維化4項指標(透明質(zhì)酸、層黏連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原)均有所下降,但研究組下降幅度更明顯[(285.2±53.4)μg/L vs(347.5±63.4)μg/L,t=-7.252,P=0.012;(89.5±25.6)μg/L vs(116.5±29.7)μg/L,t=-6.503,P=0.018;(63.5±20.6)μg/L vs(98.7±28.4)μg/L,t=-5.279,P=0.031;(85.5±23.7)μg/L vs(122.5±26.4)μg/L,t=-6.977,P=0.015]。2組患者治療過程中均未出現(xiàn)用藥不良反應。結論補氣活血湯能夠顯著改善肝硬化門靜脈高壓患者的血流動力學及血清肝纖維化指標。
【作者單位】： 保定市清苑區(qū)人民醫(yī)院;
【關鍵詞】： 肝炎 乙型 肝硬化 高血壓 門靜脈 補氣活血湯
【分類號】：R259
【正文快照】： 肝硬化門靜脈高壓是導致肝硬化腹水、消化道出血及自發(fā)性細菌性腹膜炎的主要原因,有效地降低門靜脈高壓對于減少肝硬化并發(fā)癥,延長肝硬化患者的生存時間具有重要意義[1]。目前,臨床上多采用血管活性藥物降低門靜脈壓力,但其副作用較多,且使用常受到一定程度的限制[2],因此,為

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本文編號：1024736