本文關(guān)鍵詞：腎康寧膠囊對顯性糖尿病腎病脾腎氣虛證病情進(jìn)展的延緩作用

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【摘要】：目的:探討腎康寧膠囊對顯性糖尿病腎病(DKD)脾腎氣虛證患者的臨床療效及對血清核轉(zhuǎn)錄因子-κB(NF-κB),轉(zhuǎn)化生長因子-β_1(TGF-β_1)和血小板源性生長因子(PDGF)水平的影響。方法:將138例患者采用區(qū)組隨機,按數(shù)字表法分為對照組和觀察組各69例。對照組口服替米沙坦片,1片/d,和口服阿托伐他汀鈣片,10 mg·d~(-1)。觀察組西藥使用同對照組,并服用腎康寧膠囊,4粒/次,3次/d。兩組療程均為連續(xù)治療24周或至Ⅴ期,并進(jìn)行24周隨訪。記錄治療期和隨訪期病情進(jìn)展至Ⅴ期的患者數(shù)量,或肌酐(SCr)翻版倍等終點事件發(fā)生情況;檢測治療前后空腹血糖(FBG),糖化血紅蛋白(Hb Alc),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),血紅蛋白(Hb),血漿白蛋白(ALB),24 h尿蛋白定量(24 h Upr),膽固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)檢測;進(jìn)行治療前后脾腎氣虛證評分;檢測治療前后TGF-β_1,NF-κB和PDGF水平。結(jié)果:觀察組臨床療效有效率為78.26%,對照組為57.97%,觀察組高于對照組(χ~2=6.539,P0.05);觀察組中醫(yī)證候評分有效率為85.51%,對照組為65.22%,觀察組中醫(yī)證候評分高于對照組(χ~2=7.649,P0.01);觀察組終點事件發(fā)生率為15.94%,對照組為33.33%,觀察組終點事件發(fā)生率低于對照組(χ~2=5.619,P0.05);治療后觀察組Hb Alc,24 h Upr,BUN和SCr水平均低于對照組(P0.01);治療后觀察組Hb,ALB和HDL-C水平均高于對照組(P0.01),LDL-C水平低于對照組(P0.01),TC和TG組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;治療后觀察組TGF-β_1,NF-κB和PDG水平均低于對照組(P0.01)。結(jié)論:在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用腎康寧膠囊內(nèi)服治療DKDⅣ期患者,能改善脾腎氣虛證癥狀、減輕蛋白尿,能調(diào)節(jié)糖、脂代謝,改善患者營養(yǎng)狀況,從而降低終點事件的發(fā)生率,對DKD病情起到延緩作用,其作用機制可能通過下調(diào)血清TGF-β_1,PDGF,NF-κB等細(xì)胞因子來實現(xiàn)的。
【作者單位】： 樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院;云南省中醫(yī)院;西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 糖尿病腎�、羝� 腎康寧膠囊 終點事件 核轉(zhuǎn)錄因子 轉(zhuǎn)化生長因子-β 血小板源生長因子
【基金】：四川省教育廳科研基金項目(2014SC-04606) 樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013年科研基金項目(KY2013002)
【分類號】：R259
【正文快照】： 3.西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院,四川瀘州646000)[網(wǎng)絡(luò)出版地址]http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170307.1620.020.html[網(wǎng)絡(luò)出版時間]2017-03-07 16:20糖尿病腎病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病最主要的微血管并發(fā)癥之一,病情呈緩慢進(jìn)行性進(jìn)展,最終發(fā)展至

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本文編號：1020319