本文關(guān)鍵詞：關(guān)于脾“中央土以灌四傍”理論診療意義的數(shù)據(jù)挖掘研究

  更多相關(guān)文章： 灌四傍 脾胃 數(shù)據(jù)挖掘 五臟 診療意義 中央土

【摘要】：目的：基于脾“中央土以灌四傍”理論,建立國家級名老中醫(yī)尉中民教授五大優(yōu)勢病種(眩暈,心悸,咳嗽,胃脘痛和痛經(jīng))數(shù)據(jù)庫,對組方方藥進行數(shù)據(jù)挖掘,分析并比較找出五種疾病對應(yīng)五臟,治療皆重脾胃的依據(jù),并探討中醫(yī)理論中脾“中央土以灌四傍”理論診療意義,完善脾胃學(xué)說,為診療相關(guān)疾病提供理論依據(jù)。方法：1、數(shù)據(jù)庫醫(yī)案來源：尉中民教授名老中醫(yī)工作室收集整理的眩暈,心悸,咳嗽,胃脘痛和痛經(jīng)醫(yī)案,隨機抽取每個疾病病案100例,共500例。2、在Win7操作系統(tǒng)平臺上,運用excel,將醫(yī)案涉及方藥進行數(shù)據(jù)庫錄入,建立數(shù)據(jù)庫,再將數(shù)據(jù)導(dǎo)出,應(yīng)用統(tǒng)計分析軟件SPSS21.0和Clementine12.0中關(guān)聯(lián)規(guī)則Apriori和復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類對數(shù)據(jù)庫進行挖掘,以求找出五大疾病皆重脾胃依據(jù)。結(jié)果：此次共隨機抽取醫(yī)案500個,其中眩暈,心悸,咳嗽,胃脘痛和痛經(jīng)醫(yī)案各100個。1、頻數(shù)分析：眩暈疾病中,使用頻數(shù)較前的有天麻(70)、白術(shù)(64)、菊花(58)、茯苓(48)、鉤藤(35)、葛根(32)、懷牛膝(32)、當(dāng)歸(31)、羚羊角粉(31)、白芍(30)、黨參(29)、黃芪(28)。心悸疾病中,使用頻數(shù)居前有甘草(76)、茯苓(70)、麥冬(64)、白術(shù)(63)、龍骨(53)、牡蠣(51)、五味子(51)、太子參(51)、柏子仁(44)、桂枝(43)、黨參(40)�？人约膊≈蓄l數(shù)較前藥物有,枇杷葉(72)、白術(shù)(58)、甘草(58)、茯苓(50)、牛蒡子(50)、半夏(48)、杏仁(48)、百部(40)、紫苑(40)、荊芥(36)、菊花(36)、魚腥草(34)、蘆根(34)。胃脘痛疾病中頻數(shù)居前的藥物有白術(shù)(81)、茯苓(76)、甘草(75)、黨參(73)、半夏(48)、生姜(43)、黃芪(40)、陳皮(39)、厚樸(38)、炒麥芽(38)、黃連(36)、炒谷芽(35)、浙貝母(30)、木香(29)、柴胡(28)。痛經(jīng)疾病中平素前15的藥物有當(dāng)歸(89)、川芎(74)、熟地(67)、白術(shù)(63)、白芍(59)、黃芪(55)、香附(53)、阿膠(45)、黨參(42)、吳茱萸(42)、茯苓(38)、炒小茴(34)、五靈脂(33)、元胡(32)、蒲黃(31)。2、聚類分析：眩暈疾病,二、三、四味藥物組合時,頻數(shù)居前的為天麻、菊花、白術(shù)、茯苓、鉤藤、羚羊粉等。心悸疾病,二、三、四味藥物組合時居前的有生龍骨,生牡蠣,黨參,甘草,大棗,太子參,葛根,合歡皮,夜交藤,瓜蔞,半夏,薤白�？人约膊�,二、三、四味藥物組合時,居前的有枇杷葉,半夏,陳皮,甘草,黃芪,牛蒡子,百部,紫苑和杏仁。胃脘痛疾病,二、三、四味藥物組合時,藥物居前的有茯苓,白術(shù),黨參,甘草,桂枝,黃芪,吳茱萸,黃連等。痛經(jīng)疾病,二、三、四味藥物組合時,居前的有當(dāng)歸,川芎,熟地,白芍,黨參,白術(shù),蒼術(shù),五靈脂,蒲黃等。3、關(guān)聯(lián)分析：眩暈疾病,當(dāng)藥味頻數(shù)為20時,涉及藥物為澤瀉,懷牛膝,川芎,天麻,半夏,黨參,白芍,白蒺藜,黃芪,羚羊角粉,茯苓,菊花,葛根,鉤藤等14味藥,當(dāng)藥味頻數(shù)升為40時,只有茯苓,白術(shù),菊花,天麻等4味藥。心悸疾病,當(dāng)藥味頻數(shù)為20時,涉及藥物為桂枝,柏子仁,當(dāng)歸,太子參,半夏,黨參,五味子,甘草,牡蠣,白術(shù),茯苓,葛根,遠志、陳皮,麥冬和黃芪等16味藥,當(dāng)藥味頻數(shù)升為40時,只有桂枝,甘草,牡蠣,白術(shù),茯苓,麥冬、五味子和太子參等8味藥�？人约膊�,藥物頻數(shù)為20時,可見枇杷葉,半夏,黨參,黃芪,麥冬,魚腥草,陳皮,金銀花,菊花,茯苓,蘇葉,蘆根,紫苑,百部,白術(shù),甘草,牛蒡子,沙參和桔梗等19味藥,當(dāng)藥物頻數(shù)上升至40時,只剩下枇杷葉,半夏,牛蒡子,甘草,茯苓和白術(shù)六味藥,恰為四君子湯和二陳湯加減。胃脘痛疾病,藥味頻數(shù)為20時,有炒麥芽,浙貝母,桂枝,木香,大棗,吳茱萸,半夏,黨參,黃連,雞內(nèi)金,香附,陳皮,茯苓,蒼術(shù),砂仁,白豆蔻,白芍和生姜等18味藥,藥味頻數(shù)為40時,只剩下黨參,白術(shù),茯苓,甘草四味藥,恰為四君子湯組成。痛經(jīng)疾病,藥味頻數(shù)為20時,可見,熟地,炒小茴,桃仁,柴胡,當(dāng)歸,川斷,吳茱萸,半夏,黨參等藥,當(dāng)藥味頻數(shù)為40時,可見圖中只有當(dāng)歸,熟地,白芍,黨參,黃芪,香附和阿膠等7味藥。結(jié)論：1、脾“中央土以灌四傍”理論研究結(jié)論土有長養(yǎng)萬物之能,脾有安和臟腑之德,取脾味甘配土,其性相合。脾者,土也,治中央,谷氣通于脾,六經(jīng)為川,腸胃為海,飲入于胃,必待脾為轉(zhuǎn)化而達于川海。夫脾胃旺,則谷易消,而津液行,以榮養(yǎng)周身,而溫肌肉,暖臟腑,以灌溉于肝心肺腎之四臟也。2、脾“中央土以灌四傍”數(shù)據(jù)挖掘研究結(jié)論文中所探討五大疾病分別為眩暈,心悸,咳嗽,胃脘痛和痛經(jīng),病位在肝,心,肺,脾胃,腎五大臟腑,且病位位在上中下三焦,百病皆由上中下三者,而論形氣兩虛者,不及天地之邪,乃知脾胃不足,為百病之始。根據(jù)上述數(shù)據(jù)挖掘,可以得出,疾病治療均圍繞脾胃論治,眩暈病癥,多用羚角鉤藤湯、天麻鉤藤飲,澤瀉湯加減,同時兼顧脾土,可知眩暈疾病以補脾胃為本,兼以疏肝為要。心悸病癥,多用苓桂術(shù)甘湯、生脈飲,酸棗仁湯、柴胡加龍骨牡蠣湯和桂枝加龍骨牡蠣湯以及四君子湯,或鎮(zhèn)驚安神,或化痰定悸,或補益心陰,仍應(yīng)健脾化飲,利濕定悸為本。咳嗽病癥,辨證分型表里虛實均有,唯脾胃為要,多用桑菊飲、銀翹散以散表邪,麻杏甘石湯以清里熱,補肺阿膠湯養(yǎng)肺陰、潤肺燥,而用黨參、黃芪、白術(shù)和甘草之品,培土生金,補母實子。胃脘痛疾病,多用四君子湯,左金丸,黃芪建中湯之類,補益脾胃為治本,兼以和營衛(wèi),散寒邪,理肝氣。痛經(jīng)病癥,多用四物湯為基礎(chǔ)方,同時顧護脾胃,或用桃仁、紅花活血,或用桂枝、吳茱萸溫經(jīng),或用阿膠養(yǎng)血,氣行則血亦行。本課題以脾“中央土溉四傍”學(xué)說為理論依據(jù),通過對名老中醫(yī)尉中民教授五大疾病-----眩暈,心悸,咳嗽,胃脘痛和痛經(jīng)的數(shù)據(jù)挖掘揭示脾“中央土以灌四傍”學(xué)說理論意義,希望促進臨床應(yīng)用,以資同道。
【關(guān)鍵詞】：灌四傍 脾胃 數(shù)據(jù)挖掘 五臟 診療意義 中央土
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R22
【目錄】：

• 摘要5-8
• ABSTRACT8-12
• 第一部分 文獻綜述 脾統(tǒng)五臟相關(guān)理論文獻研究概況12-31
• 1 肝脾相關(guān)理論研究12-16
• 2 心脾相關(guān)理論研究16-20
• 3 肺脾相關(guān)理論研究20-23
• 4 腎脾相關(guān)理論研究23-27
• 5 脾統(tǒng)五臟相關(guān)理論總結(jié)---脾居中央,以溉五臟27-28
• 參考文獻28-31
• 前言31-33
• 第二部分 脾“中央土以灌四傍”理論研究33-41
• 1 中央土33-35
• 1.1 脾的解剖特點---其色縞黃,與胃相連33
• 1.2 脾的生理特性---以升為健,喜燥惡濕33-34
• 1.3 脾的生理功能---運化水谷,統(tǒng)攝血液34-35
• 1.4 經(jīng)絡(luò)循行---自下而上,溝通內(nèi)外35
• 2 灌四傍35-41
• 2.1 肝脾相關(guān)理論35-36
• 2.2 心脾相關(guān)理論36-37
• 2.3 肺脾相關(guān)理論37-38
• 2.4 腎脾相關(guān)理論38-41
• 第三部分 脾“中央土以灌四傍”數(shù)據(jù)挖掘研究41-89
• 1 眩暈疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果與分析41-50
• 1.1 研究方法41-43
• 1.2 眩暈疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果43-49
• 1.3 小結(jié)49-50
• 2 心悸疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果與分析50-59
• 2.1 研究方法50-51
• 2.2 心悸疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果51-57
• 2.3 小結(jié)57-59
• 3 咳嗽疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果與分析59-69
• 3.1 研究方法59-60
• 3.2 咳嗽疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果60-67
• 3.3 小結(jié)67-69
• 4 胃脘痛疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果與分析69-78
• 4.1 研究方法69-70
• 4.2 胃脘痛疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果70-76
• 4.3 小結(jié)76-78
• 5 痛經(jīng)疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果與分析78-89
• 5.1 研究方法78-79
• 5.2 痛經(jīng)疾病方藥數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果79-86
• 5.3 小結(jié)86-89
• 結(jié)論89-92
• 1 脾“中央土以灌四傍”理論研究結(jié)論89
• 1.1 中央土89
• 1.2 灌四傍89
• 2 脾“中央土以灌四傍”數(shù)據(jù)挖掘研究結(jié)論89-91
• 2.1 五種疾病雖治法各異,但均與脾胃相關(guān)89-90
• 2.2 五種疾病雖與五臟相關(guān),但均可從脾胃選方用藥90-91
• 3 論文創(chuàng)新點與不足91-92
• 3.1 創(chuàng)新點91
• 3.2 不足91-92
• 參考文獻92-94
• 致謝94-95
• 在學(xué)期間主要研究成果95-97
• 個人簡歷97-98
• 附錄98-100

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 高雅;關(guān)于脾“中央土以灌四傍”理論診療意義的數(shù)據(jù)挖掘研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

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本文編號：1016918