丹參膠囊對人體內(nèi)氯吡格雷藥效學及藥動學的影響
發(fā)布時間:2021-02-06 08:55
近年來,隨著藥物分析技術(shù)及中藥現(xiàn)代化研究的發(fā)展,研究中西藥制劑的相互作用已逐漸成為人們關(guān)注的熱點。氯吡格雷是迄今上市最早、應(yīng)用最廣的口服抗血小板藥物。但在臨床應(yīng)用中常出現(xiàn)氯吡格雷抵抗現(xiàn)象,約5%40%患者在長期服用該藥物后抗血小板聚集藥效反應(yīng)較差,治療中會有心血管事件反復發(fā)生,需與其他抗血小板藥物聯(lián)合應(yīng)用。丹參膠囊是臨床上常用的活血化瘀的中成藥物,具有抗血小板聚集、擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量等藥理作用,主要用于治療心絞痛、冠心病等疾病,也已成為各種心臟疾病藥物治療系列中最為重視的藥物之一。臨床上常有將氯吡格雷和丹參膠囊聯(lián)合使用的經(jīng)驗。丹參膠囊對氯吡格雷的作用帶來的臨床效應(yīng)可能會表現(xiàn)在兩個方面:一方面,因兩藥合用表現(xiàn)出較強的抗血小板聚集作用,增加潛在的出血風險;另一方面,因兩藥合用部分患者因氯吡格雷抵抗而致抗血小板作用減弱,易導致再次血栓風險。只有弄清楚丹參膠囊及其活性成分對氯吡格雷藥動學及抗血小板聚集的作用的影響及其作用機制,才能避免出血或再次血栓的風險。氯吡格雷是一種無活性的藥物前體,進入體循環(huán)后,藥物經(jīng)過肝臟細胞色素P450酶代謝生成活性代謝產(chǎn)物。有文獻報道...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:124 頁
【學位級別】:博士
【部分圖文】:
隱丹參酮及丹參酮ⅡA的結(jié)構(gòu)圖
22圖 2 隱丹參酮及丹參酮ⅡA的色譜圖Fig. 2 Chromatograms of cryptotanshinone and tanshinone ⅡAA Mixture standard of reference; B Sample; 1 Cryptotanshinone; 2Tanshinone ⅡA
32圖 1 丹參酮 IIA 及隱丹參酮的色譜圖Fig. 1 Chromatograms of quality control samples (LLOQ) (A) and plasm1. Cryptotanshinone; 2. TanshinoneⅡA; 3. Fenofibrate
【參考文獻】:
期刊論文
[1]CYP2C19基因多態(tài)性對氯吡格雷藥效的影響[J]. 李笑笑,呂佳寧,范薇. 中國臨床神經(jīng)科學. 2016(02)
[2]血栓通注射液治療急性腦梗死氯吡格雷抵抗的臨床觀察[J]. 趙菁,耿文靜,翟博智. 中草藥. 2015(14)
[3]隱丹參酮的藥理作用研究進展[J]. 曾金,張志榮,繆萍,沈淑嬌,蔣健,裘福榮. 中成藥. 2015(06)
[4]中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預防指南2014[J]. 王擁軍,王春雪,繆中榮. 中華神經(jīng)科雜志. 2015 (04)
[5]HPLC同時測定白花丹參中丹參酮ⅡA、隱丹參酮、丹參酮Ⅰ和二氫丹參酮Ⅰ的含量[J]. 張琳琳,王淳,宋志前,杜智勇,寧張弛,董運茁,劉振麗. 中國實驗方劑學雜志. 2015(06)
[6]液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法測定人血漿氯吡格雷及其代謝產(chǎn)物藥物濃度及應(yīng)用[J]. 劉帥兵,王子騰,丁肖梁,許青青,郭哲寧,繆麗燕. 藥物分析雜志. 2015(01)
[7]高效液相色譜法測定丹參膠囊中8種有效成分的含量[J]. 張愛兵,張珺,程月發(fā),裴璐. 中南藥學. 2015(01)
[8]氯吡格雷對復方丹參滴丸藥動學的影響[J]. 馬世堂,戴國梁,孫冰婷,趙文珠,居文政,談恒山. 中藥材. 2014(12)
[9]丹參膠囊質(zhì)量標準研究[J]. 程月發(fā),藍建芳,任新平,張珺,謝躍生. 醫(yī)藥導報. 2014(06)
[10]丹參酮ⅡA對心血管系統(tǒng)保護作用及機制的研究進展[J]. 蔣曉蕊,苗琳,吳曉燕,樊官偉. 中國當代醫(yī)藥. 2014(14)
本文編號:3020502
【文章來源】:河北醫(yī)科大學河北省
【文章頁數(shù)】:124 頁
【學位級別】:博士
【部分圖文】:
隱丹參酮及丹參酮ⅡA的結(jié)構(gòu)圖
22圖 2 隱丹參酮及丹參酮ⅡA的色譜圖Fig. 2 Chromatograms of cryptotanshinone and tanshinone ⅡAA Mixture standard of reference; B Sample; 1 Cryptotanshinone; 2Tanshinone ⅡA
32圖 1 丹參酮 IIA 及隱丹參酮的色譜圖Fig. 1 Chromatograms of quality control samples (LLOQ) (A) and plasm1. Cryptotanshinone; 2. TanshinoneⅡA; 3. Fenofibrate
【參考文獻】:
期刊論文
[1]CYP2C19基因多態(tài)性對氯吡格雷藥效的影響[J]. 李笑笑,呂佳寧,范薇. 中國臨床神經(jīng)科學. 2016(02)
[2]血栓通注射液治療急性腦梗死氯吡格雷抵抗的臨床觀察[J]. 趙菁,耿文靜,翟博智. 中草藥. 2015(14)
[3]隱丹參酮的藥理作用研究進展[J]. 曾金,張志榮,繆萍,沈淑嬌,蔣健,裘福榮. 中成藥. 2015(06)
[4]中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預防指南2014[J]. 王擁軍,王春雪,繆中榮. 中華神經(jīng)科雜志. 2015 (04)
[5]HPLC同時測定白花丹參中丹參酮ⅡA、隱丹參酮、丹參酮Ⅰ和二氫丹參酮Ⅰ的含量[J]. 張琳琳,王淳,宋志前,杜智勇,寧張弛,董運茁,劉振麗. 中國實驗方劑學雜志. 2015(06)
[6]液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用法測定人血漿氯吡格雷及其代謝產(chǎn)物藥物濃度及應(yīng)用[J]. 劉帥兵,王子騰,丁肖梁,許青青,郭哲寧,繆麗燕. 藥物分析雜志. 2015(01)
[7]高效液相色譜法測定丹參膠囊中8種有效成分的含量[J]. 張愛兵,張珺,程月發(fā),裴璐. 中南藥學. 2015(01)
[8]氯吡格雷對復方丹參滴丸藥動學的影響[J]. 馬世堂,戴國梁,孫冰婷,趙文珠,居文政,談恒山. 中藥材. 2014(12)
[9]丹參膠囊質(zhì)量標準研究[J]. 程月發(fā),藍建芳,任新平,張珺,謝躍生. 醫(yī)藥導報. 2014(06)
[10]丹參酮ⅡA對心血管系統(tǒng)保護作用及機制的研究進展[J]. 蔣曉蕊,苗琳,吳曉燕,樊官偉. 中國當代醫(yī)藥. 2014(14)
本文編號:3020502
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