目的:自古有“中醫(yī)不傳之秘在于劑量”的說(shuō)法,其含義有三:一者保密而不外傳;二者很難被人領(lǐng)悟理解,流傳不下去;三者藥味劑量是決定配伍作用及藥效的關(guān)鍵。方藥劑量歷來(lái)缺少統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和系統(tǒng)完整的理論體系,歷代相關(guān)中醫(yī)學(xué)著作中多是關(guān)于理、法、方、藥及其藥物功效、炮制方面的論述,系統(tǒng)討論藥物劑量的書籍很少,臨證遣方用藥,量之大小多寡受到諸多因素的影響,使之成為“不傳之秘”。關(guān)于經(jīng)典方劑藥物劑量及其相關(guān)問(wèn)題的研究在中醫(yī)藥文化的繼承和發(fā)展中形成了一個(gè)亟待系統(tǒng)研究的領(lǐng)域。本研究主要對(duì)中醫(yī)經(jīng)典方劑相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行匯總整理,分析經(jīng)典方劑藥味劑量與方劑配伍、功效以及安全性之間的關(guān)系。方法:本研究運(yùn)用文獻(xiàn)學(xué)方法,以中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)著中的經(jīng)典方劑為研究?jī)?nèi)容,選取《傷寒論》、《金匱要略》、《肘后方》、《千金要方》、《千金翼方》、《太平圣惠方》、《太平惠民和劑局方》、《圣濟(jì)總錄》、《普濟(jì)方》、《醫(yī)宗金鑒》等古代經(jīng)典醫(yī)著中有關(guān)方藥劑量的內(nèi)容,進(jìn)行回顧性整理研究,對(duì)經(jīng)典方劑藥味劑量及其相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行挖掘、剖析,分析經(jīng)典方劑用藥劑量與方劑配伍的關(guān)系以及劑量與功效、以及安全性之間的關(guān)系。并通過(guò)對(duì)方藥劑量在臨床應(yīng)用方面的醫(yī)案整理和藥理實(shí)驗(yàn)方面的文獻(xiàn)研究,闡明配伍的科學(xué)性,分析方藥劑量在組方中發(fā)揮作用的最佳劑量。結(jié)果:1.劑量影響藥味在方劑中的地位:方藥劑量與君臣之間的關(guān)系大致呈現(xiàn)正相關(guān)性的對(duì)應(yīng)關(guān)系,即劑量占比越大,越有可能成為方中的君藥,臣藥。方藥劑量于佐使之間不存在相對(duì)應(yīng)關(guān)系。2.劑量影響方劑中藥物配伍的綜合作用和趨勢(shì):劑量比例影響藥味固有作用的發(fā)揮,決定藥物配伍的綜合作用。并非藥物劑量越大越好,恰當(dāng)?shù)膭┝颗湮榭梢允狗絼┌l(fā)揮最佳作用。3.劑量影響藥物功效強(qiáng)弱:藥物劑量與功效之間存在正相關(guān)性,即劑量越大,功效越強(qiáng);藥物劑量與功效之間存在雙向調(diào)節(jié)作用,即隨著劑量的逐漸增大,藥物甚至出現(xiàn)相反的功效;藥物劑量不同,功效也不相同。4.劑量決定安全性:對(duì)于中藥中的下品藥,其用藥劑量和安全性之間受患者體質(zhì)、藥物炮制、煎煮方法、服法等多方面影響。臨證中通過(guò)藥物間的互相配伍可抑制藥物毒性作用的發(fā)揮。5.基于藥物有效部位二次配伍的中藥復(fù)方:以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),對(duì)中醫(yī)經(jīng)典方劑進(jìn)行拆方研究,逐步發(fā)現(xiàn)藥物發(fā)揮作用的有效作用成分,通過(guò)研究最佳配伍劑量,對(duì)其進(jìn)行二次配伍。不僅可以提高復(fù)方療效,還大大節(jié)約中藥資源,使患者獲益最大化。結(jié)論:中醫(yī)不傳之秘在于劑量,方藥劑量受配伍、功效和安全性等諸多方面影響,臨證遣方用藥時(shí)要嚴(yán)謹(jǐn)慎重,正確把握藥物劑量,合理配伍,應(yīng)用得當(dāng),確保用藥安全。同時(shí)要合理使用中藥材,避免藥材浪費(fèi),確�；颊攉@益最大化,即獲得最佳的藥效作用。
【學(xué)位單位】：山西省中醫(yī)藥研究院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R289

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳丙春;鄭麗莉;王海燕;董偉;付先軍;王毓;;傳統(tǒng)礦物中藥的研究進(jìn)展[J];中國(guó)中藥雜志;2014年02期

2 倪勝樓;傅延齡;;國(guó)醫(yī)大師朱良春談方藥量效關(guān)系[J];遼寧中醫(yī)雜志;2013年07期

3 荀世寧;張玉勤;郭穎強(qiáng);;補(bǔ)中益氣湯對(duì)創(chuàng)傷大鼠免疫系統(tǒng)T細(xì)胞亞群的影響[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2013年02期

4 魏明剛;張玲;倪莉;李鳳玲;俞立強(qiáng);孫美娟;熊佩華;;加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯對(duì)阿霉素腎病大鼠腎臟足細(xì)胞保護(hù)機(jī)制的研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志;2012年08期

5 張秀云;;礦物藥化學(xué)成分及藥理研究進(jìn)展[J];化工時(shí)刊;2012年05期

6 張海英;盛樹東;薛潔;;三七止血與抗血栓作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年04期

7 姬航宇;焦擁政;連鳳梅;仇菲;常柏;傅延齡;仝小林;;《傷寒論》及《金匱要略》用量策略的文本挖掘研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2012年01期

8 韓佳瑞;余秋平;張家成;張巖;焦擁政;仝小林;;《神農(nóng)本草經(jīng)》之三品分類淺析[J];中醫(yī)雜志;2011年23期

9 張穎娟;郭阿霞;;復(fù)方百部顆粒組方藥味配伍比例優(yōu)選[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2011年20期

10 于淼;韓佳瑞;焦擁政;趙林華;;中藥及中藥復(fù)方劑量閾、治療窗的構(gòu)建及思考[J];中醫(yī)雜志;2011年20期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 李仲均;;我國(guó)本草學(xué)中記載的藥用礦物史略[A];地質(zhì)學(xué)史論叢（3）[C];1995年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 李晨輝;基于醫(yī)案的麻杏石甘湯證量效關(guān)系研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 張勝;控制人參在復(fù)方中功效發(fā)揮方向的多因素研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 張軼歐;基于有效部位最佳配伍的復(fù)方蛇龍膠囊降蛋白尿作用機(jī)制研究[D];山西省中醫(yī)藥研究院;2015年

2 黃鑫;經(jīng)方中有毒中藥在清代名家醫(yī)案中的劑量研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

3 林峻生;《傅青主女科》用藥特色及組方規(guī)律初探[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

本文編號(hào)：2821554